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1、分级护理制度落实标准要求及评分办法日期:科室:得分:项目标准要求m评分办法扣分依据m训核分培考10科室对分级护理制度有培训和考核10查阅培训记录,半年内无培训、考核分别扣5分。措施与实施70分1、患者护理级别与病情和生活自理能力相符。5随机抽查当日5名患者护理级别,1名不合要求扣1分。2、科室根据专科特点,结合实际,细化分级护理项目内容,在病区醒目位置公示并落实到位。5现场查看,1处不合要求扣1分。3、护士根据患者的护理级别和医师制定的诊疗计划,为患者提供基础护理和专业技术服务。(1)及时、准确执行医嘱,正确实施治疗、给药措施、并观察患者对治疗的反应10现场查看2名责任护士执行医嘱,1处不合要
2、求扣1分。(2)按时巡视患者,及时观察和发现患者病情变化,及时报告和处理20随机询问5名患者,1处不合要求扣1分。(3)根据护理级别实施基础护理:1)晨间护理:整理床单位、面部清洁和梳头、口腔护理等。2)晚间护理:整理床单位、面部清洁、口腔护理、会阴护理、足部清洁等。3)对非禁食患者协助进食或水。4)卧床护理(协助患者翻身及有效咳嗽、协助床上移动、压疮预防及护理。5)排泄护理:失禁护理、床上使用便器。留置尿管护理。6)床上温水擦浴。7)患者安全管理。8)其他:协助更衣、床上洗头、指或趾甲护理等。30随机询问5名患者,其中一、二级护理各2名,三级护理1名,1处不合要求扣2分。(4)针对性提供健康指导10随机询问5名患者,1处不合要求扣1分。4、不依赖患者家属或家属自聘护工护理患者。5随机询问5名患者I处不合要求扣1分。督查和整改10分5、科室对护士落实分级护理有督查、总结、分析和整改。10查阅督查记录,每季度内无督查、总结、分析、整改分别扣2分。价标分评指10护士熟练掌握分级护理制度知晓率100%o10随机抽查1名护士回答分级护理制度内容,正确率290%得满分,每降10%扣2分.检查者: