医院分级护理评分标准.docx

上传人:夺命阿水 文档编号:296435 上传时间:2023-04-17 格式:DOCX 页数:3 大小:20.17KB
返回 下载 相关 举报
医院分级护理评分标准.docx_第1页
第1页 / 共3页
医院分级护理评分标准.docx_第2页
第2页 / 共3页
医院分级护理评分标准.docx_第3页
第3页 / 共3页
亲,该文档总共3页,全部预览完了,如果喜欢就下载吧!
资源描述

《医院分级护理评分标准.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《医院分级护理评分标准.docx(3页珍藏版)》请在课桌文档上搜索。

1、优质护理服务及护理质量评价标准(分级护理管理)项目质量标准分值IOO分内容和考核要点评价方法床位及扣分特级护理根据Barthel指数总分,确定自理能力的等级。严密观察病情,正确、及时完成各项诊疗和护理措施,无护理并发症401、根据患者的病情和生活自理能力,按照Barlhel指数评定量表对日常生活活动进行评定,根据BarlheI指数总分,确定自理能力的等级。2、根据自理能力等级和病情等级确定护理分级,安排具备相应能力的护士为患者提供护理服务。3、患者安置于重症监护室或单人病室专人护理,室内温湿适宜(18C20,50%60%)4、制定护理计划,严格执行各项护理措施。5、严密观察病情变化,定时测量体

2、温、脉搏、呼吸、血压及其它观察指标,及时、准确记录6、及时正确执行医嘱,认真落实各项治疗、护理措施,观察疗效及不良反应。7、特殊导管有标识,记录留置开始时间及更换敷料时间,管道护理做到:正确使用、妥善固定、管道通畅、清洁、按要求更换护士知晓管道护理的相关知识;记录引流液量、性质和色泽等情况。8、了解影响患者心理的各种因素,给予必要的心理护理和疏导,并进行卫生健康指导。9、有效的安全防护措施(床边有护栏等)确保患者安全。10、护理记录客观、及时、准确、完整。体现出严密观察生命征,并能动态反映患者病情变化和相应护理措施的实施及效果评价。11、床单位整洁、干燥;衣裤整洁;指(趾)甲短、清洁无污垢;头

3、发清洁、胡须短;皮肤、口腔清洁无异味;及时协助患者进食、服药。12、患者体位舒适,符合病情需要和治疗护理要求;13、意识障碍的患者有安全护理措施,无护理并发症如烫伤、坠床、压疮(不可避免性压疮除外);14、做好压疮预防护理,护理措施妥当;对不能自行翻身的患者定时翻身,有记录;15、抢救仪器、器械、物品、药品呈备用状态,并做好抢救后物品的处理工作。16、护士对患者八知道:姓名诊断主要病情(症状和体征、目前主要阳性检查结果、睡眠、排泄等)心理状况治疗(手术名称、主要用药的名称、目的、注意事项)饮食护理措施(护理要点、观察要点、康复要点)潜在危险及预防措施。抽查4名患者及记录,每个级别各抽1名若无特

4、级护理病人时,加查1名I级护理;若无山护理病人时,加查1名II级护理1名不符合要求扣1分/处级护理根据Barthel指数总分,确定自理301、根据患者的病情和生活自理能力,按照Banhel指数评定量表对日常生活活动进行评定,根据BartheI指数总分,确定自理能力的等级。2、根据自理能力等级和病情等级确定护理分级,安排具备相应能力的护士为患者提供护理服务。3、每小时巡视一次,观察T、P、R、BP及病情变化、发现问题及时处理,护理记录客观、及时、不符合要求扣1分/处检查日期:检查科室:检查人员:得分:能力的等级。观察病情,完成各项诊疗和护理措施,提供健康指导,无护理并发症准确、签全名。4、及时正

5、确执行医嘱,认真落实各项治疗及护理措施并做好护理记录。5、输液通畅、用药及时准确,滴速与病情需要或医嘱要求相符;患者能按时服用药物;各种治疗(如吸氧、雾化、鼻饲等)及护理准确及时;各种治疗工作到位。6、视病情许可每日擦身1次并督促患者经常翻身,术后和昏迷患者协助翻身每二小时1次,并做好压疮护理,有效的安全防护措施(床边有护栏等)。7、管道护理做到:正确使用、做好固定、管道通畅、清洁、观察引流液颜色、性质及量,记录正确,按要求更换。8、做好基础护理和生活护理,预防护理并发症,床单位整洁、干燥;衣裤整洁;指(趾)甲短、清洁无污垢;头发清洁、胡须短;皮肤、口腔清洁无异味;及时协助患者进食、服药。9、

6、提供健康教育资料,介绍有关药物知识,饮食注意事项,患者手术或检查前,向患者讲解有关注意事项,疾病康复的方法,患者知晓。10、护士对患者八知道:姓名诊断主要病情(症状和体征、目前主要阳性检查结果、睡眠、排泄等)心理状况治疗(手术名称、主要用药的名称、目的、注意事项)饮食护理措施(护理要点、观察要点、康复要点)潜在危险及预防措施。级护理根据Barthel指数总分,确定自理能力的等级。观察病情,完成各项诊疗和护理措施,提供健康指导201、根据患者的病情和生活自理能力,按照BarIhel指数评定量表对日常生活活动进行评定,根据BartheI指数总分,确定自理能力的等级。2、根据自理能力等级和病情等级确

7、定护理分级,安排具备相应能力的护士为患者提供护理服务。3、观察病情和特殊治疗、用药后的反应及效果,每2小时巡视I次。4、及时正确执行医嘱,认真落实各项治疗及护理措施并做好护理记录。5、输液通畅、用药及时准确,滴速与病情需要或医嘱要求相符;患者能按时服用药物;各种治疗及护理准确及时;各种治疗工作到位。6、根据病情协助患者床上或床边进行轻度活动7、协助做好生活护理,生活不能自理者协助喂饭、服药及大小便护理。8、认真做好心理护理,提供健康教育资料,介绍有关药物知识,饮食注意事项,患者手术或检查前,向患者讲解有关注意事项,疾病康复的方法,患者知晓。不符合要求扣1分/处级护理根据Barthel指数总分,

8、确定自理101、根据患者的病情和生活自理能力,按照Barthel指数评定量表对日常生活活动进行评定,根据Barthel指数总分,确定自理能力的等级。2、根据自理能力等级和病情等级确定护理分级,安排具备相应能力的护士为患者提供护理服务。3、每3小时巡视患者1次,掌握患者病情及思想情况。不符合要求扣1分/处能力的等级。观察病情,完成各项诊疗和护理措施,提供健康指导4、及时正确执行医嘱,认真落实各项治疗及护理措施并做好护理记录。5、输液通畅、用药及时准确,滴速与病情需要或医嘱要求相符;患者能按时服用药物。6、认真做好心理护理,提供健康教育资料,介绍有关药物知识,饮食注意事项,患者手术或检查前,向患者讲解有关注意事项,疾病康复的方法,患者知晓。

展开阅读全文
相关资源
猜你喜欢
相关搜索

当前位置:首页 > 在线阅读 > 生活休闲


备案号:宁ICP备20000045号-1

经营许可证:宁B2-20210002

宁公网安备 64010402000986号