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1、口腔解剖生理学重点习题及解析一、选择题（一）单项选择题（在下列每小题的A、B、C、D4个或A、B、C、D、E5个备选答案中,请选择其中一个最佳答案，将其前面的字母填人题干后的括号内）1.牙的分类方法有：（）A.根据牙在口腔内存在时间的长短分为乳牙和恒牙B.根据牙与M角的位置关系分为前牙和后牙C.根据牙的形态和功能不同分为切牙、尖牙、前磨牙和磨牙或乳切牙、乳尖牙和乳磨牙D.A+B+C2.咀嚼时前磨牙的主要功能是：（）A.撕裂食物B.捣碎食物C.磨细食物D.切割食物3.牙萌出的时间是指：（）A.牙冠完全萌出的时间B.牙冠萌出2/3的时间C.牙出龈的时间4.下列哪一组牙不是替换牙？（）A.切牙B.尖
2、牙C.前磨牙D.磨牙5 .检查10岁儿童的牙列，尚未完全萌出的牙是：（）A. 3B. 3C. 1D. 16 .牙尖的解释应是：（）A.两个斜面相交而成B.牙釉质三角形隆起C.牙釉质过分钙化所形成的小突起D.牙冠切端或胎面近似锥体形的显著隆起7 .下列颊尖偏向远中的牙是（）A.5B.5C.4D.48 .通常哪一恒牙的根尖距上颌窦下壁最近（）A.上颌第二前磨牙B.上颌第三磨牙C.上颌第一磨牙D.上颌第二磨牙9 .近远中面均与邻牙近中面接触的牙是：（）A.中切牙B.尖牙C.侧切牙D.前磨牙10 .属于牙数目异常的牙是：（）A.多生牙B.融合牙C.错位牙D.易位牙IL先天缺失牙最多发生在：（）A,上颌
3、侧切牙B.上颌第二前磨牙C.下颌第二前磨牙D.上下颌第三磨牙12.额外牙最多发生在：（）.上颌中切牙区B.尖牙区C.前磨牙区D.磨牙区13.下列乳牙与恒牙的鉴别中哪一点是错误的？（）A.乳牙体积小、色乳白B.乳牙颈崎明显突出C.乳牙冠根分界明显D.乳磨牙体积依次减小14.关于ICO下述哪一项是错误的？（）A.肝状突位于下颌窝后位B.属牙对牙的关系C.终生变化D.与韧带无关15 .“长正中”是：（）A.后退位与牙尖交错位之间的距离B.下颌姿势位与牙尖交错位之间的距离C.下颌姿势位至牙尖交错位3mm,无偏摆的现象D.后退接触位至牙尖交错位无偏摆的现象16 .正中关系是指时下颌对上颌的关系：（）A.
4、后退接触位B.牙尖交错位C.从ICP自然张口至最大D.从RCP开口至最大绞链开口度17.下颌极度前伸时，最紧张的韧带是：（）.牌下颌韧带B.蝶下颌韧带C.盘锤韧带D.茎突下颌韧带18 .大张口时反而松弛的韧带是：（）A.牌下颌韧带B.蝶下颌韧带C.翼卜颌韧带D.茎突下颌韧带19 .防止牌状突过度向后运动的韧带是：（）A.肝下颌韧带B.蝶下颌韧带C.盘锤韧带D.茎突下颌韧带20 .当下颌向左侧运动时：（）A.左侧徽状突滑动，右侧骸状突转动B.左侧骸状突滑动，右侧肝状突滑动C.左侧黑状突基本转动，右侧黑状突转动D.左侧联状突基本转动，右侧镶状突滑动21.同侧额纹消失，可能损伤的神经是：（）A.面神
5、经颗支B.面神经颔支C.面神经颊支D.面神经下颌缘支22 .导致口角歪斜，可能损伤的神经是：（）A.面神经颍支B.面神经上颊支C.面神经下颊支D.面神经下颌缘支23 .下列有关鼓索的叙述中正确的是：（）A.鼓索经岩鳞裂出颅B.鼓索仅含有副交感纤维C.鼓索在蝶腭节交换神经元D.鼓索参加舌神经24 .一侧舌下神经受损，伸舌时舌尖的位置为：（）A.偏向健侧B.偏向患侧C.处于正中位置D.不能伸出口外25 .气管切开多在：（）A.第13气管软骨环B.第35气管软骨环C.第1气管软骨环D.第6气管软骨环（二）多项选择题（在下列A、B、C、D、E、5个备选答案中，请选出2个或2个以上的正确答案并将其前面的
6、字母填人题干后的括号内，多选、少选均无效）L组成牙体纵剖面的结构是：（）A.牙釉质B.牙本质C.牙骨质D.牙周膜E.牙髓2 .牙的功能有：（）A.发音B.吞咽C.咀嚼D.保持面部正常形态E.言语3 .关于乳牙下列说法正确的是：（）A.下I比L先萌B.乳尖牙比第一乳磨牙先萌C.第一乳磨牙比第二乳磨牙先萌D.Il比1先萌于牙的稳固E.下III比III先萌4 .形态异常的牙有：（）A.巨牙B.小牙C.融合牙D.结合牙E.双生牙5 .牙冠邻面突度的生理意义是：（）A.防止食物嵌塞B.使邻牙互相支持、互相依靠，有利于牙的稳固C.防止牙龈萎缩D.分散牙合力E.自洁作用6 .推动上下牙弓向前发育的动力来自于
7、：（）A.翼内肌B.翼外肌C.颗肌，D.唇颊肌.E.咬肌7 .安氏I类正常牙合的恒牙列在牙尖交错牙合时下列诸关系正确的是：（）A.牙列中每一牙与相对牙列中的两牙对牙合接触8 .上牙弓大于下牙弓C,上颌尖牙的牙尖介于下颌尖牙及第一前磨牙颊尖的颊侧D.上下牙弓牙的邻间隙仅在中线处一致E.除下颌中切牙外，其余下颌牙均位于同名上颌牙之前8.在下颌隆凸部位注射麻药时，被麻醉的神经是：（）A.颊神经B.舌神经C.咬肌神经D,下牙槽神经E.舌咽神经14 .两侧颗下颌关节运动中对称的下颌运动是：（）A.开颌运动B.闭颌运动C:前伸运动D,后退运动E.侧方运动15 .腮腺的特点为：（）A.属纯浆液性腺B.分浅叶
8、、深叶及腮腺峡三部分C.外面包有腮腺鞘D.腺导管开口于上颌第二前磨牙牙合面相对的颊粘膜上E.腺实质内有淋巴结二、填充题请将正确内容按序号填充在题中横线上。1 .恒牙中最大的牙是，最小的牙是，牙根最长的牙是，离体后最不易辨认的牙是，最常缺失的牙是，后牙舌侧髓角不明显的牙是，颊尖偏向远中的恒牙是，近中沟越过近中边缘靖的牙是，牙尖偏向远中的乳牙是，根尖弯向唇侧的乳牙是。2 .最常发生变异的牙是，。3 .组成牙尖的各面称为，两斜面相交成，四斜面相交则组成牙尖的。4 .胎面的横峭是由与相连组成；斜崎是由与相连组成。5 .第一-磨牙远中面与第二、第三磨牙的接触区多在。6 .牙萌出的生理特点是，o7 .乳牙
9、萌出的顺序为，。8 .恒牙萌出的顺序为，。9 .切道是指下颌前伸到，在返回至的过程中，下颌切牙切缘所运行的轨道。切道与胎平面相交所成的角度称为。10 .牙合曲线有，。IL下颌纵牙合曲线又称曲线，首先由描述，是国的学家。12 .Bonwill三角是由到的连线所构成。13 .下述孔内通过的血管神经是：眶下孔，切牙孔，腭大孔，腭小孔，下颌孔，须孔。14 .眶下孔位于眶下缘中点下约处，切牙孔位于昼的深面。15 .下颌骨在结构上的薄弱部位是，。16 .下颌骨体内面，自下须棘下方斜向后上的骨造称，它是的起始处。该骨崎后端有附着。17 .前伸下颌时，下颌明显偏向左侧，表明侧的肌不能收缩。18 .表情肌中，不
10、附着于骨的肌是，。19 .上颌中切牙的唇面形态分为，。该牙由供血，淋巴回流至，支配神经为和。20 .腮腺导管开口于，下颌下腺导管开口于，舌下腺导管开口于。三、名词解释1 .出龈：2 .萌出：3 .牙体长轴：4 .contactarea：5 .heightofcontour:6 .occlusalsurface：7 .incisorridge：8 .切缘结节：9 .横崎:10 .斜崎:11 .发育沟：12 .生长叶：13 .pulpcavity:14 .髓室底：15 .rootcanal：16 .根尖孔：17 .根管侧支：18 .根尖分歧：19 .横牙合曲线：20 .Speccurve：21 .
11、overjet：22 :overbite：23 .下颌姿势位：24 .longcentric：25 .口腔前庭沟：26 .磨牙后三角：27 .磨牙后垫：28 .翼下颌皱壁：29 .颊垫尖：30 .上颌硬区:四、问答题1 .简述牙的演化规律。2 .下颌中切牙与下颌侧切牙有何区别？3 .根据下颌第一前磨牙与下颌第二前磨牙的解剖形态和功能，拔牙矫治时，从牙体解剖生理和正畸治疗方面分别考虑，两者有何不同？4 .简述下颌第一、二、三磨牙的主要区别。5 .乳牙与恒牙有何主要区别？6 .第二乳磨牙与第一恒磨牙有何主要区别？7 .何谓根管系统？有何临床意义？8 .恒牙髓腔形态的增龄变化和病理变化有哪些？9 .
12、试述髓腔解剖的临床意义。10 .上颌中切牙的髓腔形态有何特点，并述其临床应用。11 .试述上颌第一磨牙的髓腔形态及其临床应用。12 .下颌第一磨牙的髓腔形态有何特点，并述其临床应用。13 .前牙覆牙合、覆盖关系分类对口颌系统的生理功能有何影响？14 .牙尖交错牙合正常的标志有哪些？15 .牙尖交错位的定义、正常标志及意义。16 .长正中有何生理意义？17 .后退接触位的定义、形成机制及意义各是什么？18 .下颌姿势位的定义、特点、生理机制及意义。19 .三个基本颌位的相互关系？20 .试述上颌骨的血供特点及其临床意义。21 .上、下颌骨牙槽窝骨板有何结构特点及其临床意义。22 .颍下颌关节由哪
13、些部分组成？23 .试述开口过程中TMJ关节盘的运动。24 .撅下颌关节有哪些毗邻关系？25 .叙述舌动脉的行程、分支、分布及其临床意义。26 .试述面动脉的行程、分支、分布及其临床意义。27 .上、下颌牙及牙龈的血供有哪些来源？28 .无痛拔牙时不仅要麻醉分布于牙髓的神经，而且要麻醉分布于牙周组织的神经，根据口腔解剖生理学第5版教材中上、下颌神经在口腔的分布情况，请回答下列问题：(1)拔除21112,应麻醉哪些神经？(2)拔除乳3,应麻醉哪些神经？(3)拔除54145,应麻醉哪些神经？(4)拔除鱼怆，应麻醉哪些神经？(5)拔除8778,应麻醉哪些神经？(6)拔除432111234,应麻醉哪些
14、神经？(7)拔除876515678,应麻醉哪些神经？29 .简述面神经的纤维成分及分布部位。30 .何谓腭咽闭合？有哪些生理意义？31 .试述腮腺的位置、形态和毗邻。32 .描述腮腺、下颌下腺及舌下腺的神经支配、血液供应及淋巴回流。33 .解释翼外肌为何被视为是面侧深区的外科解剖学钥匙。34 .叙述咬肌间隙的位置、内容和交通。35 .某患者因病情需要摘除下颌下腺，请回答下列问题：36 .试述在咀嚼运动中，前后牙的胎运循环及其生物力学杠杆原理。37 .唾液有哪些作用？参考答案及解析一、选择题（一）单项选择题（在下列每小题的A、B、C、D4个或A、B、C、D、E5个备选答案中,请选择其中一个最佳答
15、案，将其前面的字母填人题干后的括号内）1.牙的分类方法有：（）A.根据牙在口腔内存在时间的长短分为乳牙和恒牙B.根据牙与M角的位置关系分为前牙和后牙C.根据牙的形态和功能不同分为切牙、尖牙、前磨牙和磨牙或乳切牙、乳尖牙和乳磨牙D.A+B+C解析：答案：D多角度综合考虑。2.咀嚼时前磨牙的主要功能是：（）A.撕裂食物B.捣碎食物C.磨细食物D.切割食物解析：答案：B需考虑前磨牙在口腔中的位置及牙合面部解剖形态特征。3.牙萌出的时间是指：（）A.牙冠完全萌出的时间B.牙冠萌出2/3的时间C.牙出龈的时间解析：答案：B需明确牙萌出的概念。4.下列哪一组牙不是替换牙？（）A.切牙B.尖牙C前磨牙D.磨
16、牙解析：答案：D掌握乳恒牙替换特点5 .检查10岁儿童的牙列，尚未完全萌出的牙是：（）A. 3B. 3C. 1D. 1解析：答案：B确切掌握恒牙萌出时间及建牙合所需时间6 .牙尖的解释应是：（）A,两个斜面相交而成B.牙釉质三角形隆起C.牙釉质过分钙化所形成的小突起D,牙冠切端或胎面近似锥体形的显著隆起解析：答案：B牙尖定义明确7 .下列颊尖偏向远中的牙是（）A.5B.5C.4D.4解析：答案：C正确掌握双尖牙的解剖特点。8 .通常哪一恒牙的根尖距上颌窦下壁最近（）A.上颌第二前磨牙B.上颌第三磨牙C,上颌第一磨牙D.上颌第二磨牙解析：答案：B了解牙齿与相邻重要解剖结构的关系。9 .近远中面均
17、与邻牙近中面接触的牙是：（）A.中切牙B,尖牙C.侧切牙D,前磨牙解析：答案：A特殊牙齿牙面的接触关系学特殊记忆。10 .属于牙数目异常的牙是：（）A,多生牙B.融合牙C.错位牙D.易位牙解析：答案：A牙的异常包括牙数、结构、位置等。11 .先天缺失牙最多发生在：（）A.上颌侧切牙B.上颌第二前磨牙C.下颌第二前磨牙D.上下颌第三磨牙解析：答案：D每组牙齿的先天缺失牙的几率最大，上下颌第三磨牙最高。12 .额外牙最多发生在：（）A.上颌中切牙区B.尖牙区C.前磨牙区D.磨牙区解析：答案：A特殊部位特殊记忆。13 .下列乳牙与恒牙的鉴别中哪一点是错误的？（）A.乳牙体积小、色乳白B.乳牙颈崎明显
18、突出C.乳牙冠根分界明显D.乳磨牙体积依次减小解析：答案：D第二乳磨牙体积大于第一乳磨牙。14.关于ICO下述哪一项是错误的？（）A.黑状突位于下颌窝后位B.属牙对牙的关系C.终生变化D.与韧带无关解析：答案：A此时镶状突位于下颌窝中间位，RCP时镰状突位于下颌窝最后位。15 .“长正中”是：（）A.后退位与牙尖交错位之间的距离B,下颌姿势位与牙尖交错位之间的距离C.下颌姿势位至牙尖交错位3mm,无偏摆的现象D.后退接触位至牙尖交错位无偏摆的现象解析：答案：A长正中是指距离。16 .正中关系是指时下颌对上颌的关系：（）A.后退接触位B.牙尖交错位C.从ICP自然张口至最大D.从RCP开口至最大
19、绞链开口度解析：答案：D特有的小开颌运动，黑状突位于关节窝最后位，只做转动，而产生的概念。17.下颌极度前伸时，最紧张的韧带是：（）A.牌下颌韧带B.蝶下颌韧带C.盘锤韧带D.茎突下颌韧带解析：答案：D正确掌握韧带的走形，功能。18 .大张口时反而松弛的韧带是：（）A.肝下颌韧带B.蝶下颌韧带C.翼下颌韧带D.茎突下颌韧带解析：答案：C正确掌握韧带的走形，功能。19 .防止牌状突过度向后运动的韧带是：O.牌下颌韧带B.蝶下颌韧带C.盘锤韧带D.茎突下颌韧带解析：答案：C正确掌握韧带的走形，功能。20 .当下颌向左侧运动时：（）A.左侧微状突滑动，右侧骸状突转动B.左侧骸状突滑动，右侧黑状突滑动
20、C.左侧联状突基本转动，右侧徽状突转动D.左侧踝状突基本转动，右侧踝状突滑动解析：答案：A工作侧滑动，运动幅度大，平衡侧转动，运动幅度小。21 .同侧额纹消失，可能损伤的神经是：（）A.面神经颗支B.面神经题支C.面神经颊支D.面神经下颌缘支解析：答案：A熟悉面神经的五个分支及支配区域。22 .导致口角歪斜，可能损伤的神经是：（）A.面神经颗支B.面神经上颊支C.面神经下颊支D.面神经下颌缘支解析：答案：C熟悉面神经的五个分支及支配区域。23 .下列有关鼓索的叙述中正确的是：（）A.鼓索经岩鳞裂出顿B.鼓索仅含有副交感纤维C.鼓索在蝶腭节交换神经元D.鼓索参加舌神经解析：答案：D主要与舌神经的
21、关系。24 .一侧舌下神经受损，伸舌时舌尖的位置为：（）A.偏向健侧B.偏向患侧C.处于正中位置D.不能伸出口外解析：答案：A类似推车原理。25.气管切开多在：（）A.第13气管软骨环B.第35气管软骨环C.第1气管软骨环D.第6气管软骨环解析：答案：B（二）多项选择题（在下列A、B、C、D、E、5个备选答案中，请选出2个或2个以上的正确答案并将其前面的字母填人题干后的括号内，多选、少选均无效）L组成牙体纵剖面的结构是：（）A.牙釉质B.牙本质C.牙骨质D.牙周膜E.牙髓解析：答案：A.B.C.E分清牙体组织与牙周组织。2.牙的功能有：（）A.发音B.吞咽C.咀嚼D.保持面部正常形态E.言语解
22、析：答案：A.C.D.E吞咽依赖于腭，舌，咽部的配合。3.关于乳牙下列说法正确的是：（）A.下I比L先萌B.乳尖牙比第一乳磨牙先萌C.第一乳磨牙比第二乳磨牙先萌D.II比I先萌于牙的稳固E.下Hl比LLL先萌解析：答案：A.B.C.E熟悉乳牙萌出规律。4 .形态异常的牙有：（）A.巨牙B.小牙C.融合牙D.结合牙E.双生牙解析：答案：A.B.C.D.E5 .牙冠邻面突度的生理意义是：（）A.防止食物嵌塞B.使邻牙互相支持、互相依靠，有利于牙的稳固C.防止牙龈萎缩D.分散牙合力E.自洁作用解析：答案：A.B.C.E与分散牙合力无直接关系。6 .推动上下牙弓向前发育的动力来自于：（）A.翼内肌B.
23、翼外肌C.颗肌,D.唇颊肌.E.咬肌解析：答案：A.B.C.E唇颊肌产生的是使上下牙弓向后发育的动力。7 .安氏I类正常牙合的恒牙列在牙尖交错牙合时下列诸关系正确的是：（）A.牙列中每一牙与相对牙列中的两牙对牙合接触8 .上牙弓大于下牙弓C,上颌尖牙的牙尖介于下颌尖牙及第一前磨牙颊尖的颊侧D.上下牙弓牙的邻间隙仅在中线处一致E.除下颌中切牙外，其余下颌牙均位于同名上颌牙之前解析：答案：A.B.C.D.E牙尖交错牙合时，牙齿间咬合接触关系，只是有些改变说法，徐仔细辨认。8.在下颌隆凸部位注射麻药时，被麻醉的神经是：（）A.颊神经B.舌神经C.咬肌神经D.下牙槽神经E.舌咽神经解析：答案：A.B.
24、D下颌隆凸部位附近的神经走形。14.两侧颠下颌关节运动中对称的下颌运动是：（）A.开颌运动B.闭颌运动C:前伸运动D.后退运动E.侧方运动解析：答案：A.B.C.D侧方运动属于非对称的下颌运动。15.腮腺的特点为：（）A,属纯浆液性腺B.分浅叶、深叶及腮腺峡三部分C.外面包有腮腺鞘D.腺导管开口于上颌第二前磨牙牙合面相对的颊粘膜上E.腺实质内有淋巴结解析：答案：A.B.C.D.E二、填充题请将正确内容按序号填充在题中横线上。1 .恒牙中最大的牙是，最小的牙是，牙根最长的牙是，离体后最不易辨认的牙是，最常缺失的牙是，后牙舌侧髓角不明显的牙是，颊尖偏向远中的恒牙是，近中沟越过近中边缘靖的牙是，牙尖
25、偏向远中的乳牙是，根尖弯向唇侧的乳牙是。2 .最常发生变异的牙是，,。3 .组成牙尖的各面称为，两斜面相交成，四斜面相交则组成牙尖的。4 .胎面的横崎是由与相连组成；斜崎是由与相连组成。5 .第一磨牙远中面与第二、第三磨牙的接触区多在。6 .牙萌出的生理特点是，。7 .乳牙萌出的顺序为，。8 .恒牙萌出的顺序为，。9 .切道是指下颌前伸到，在返回至的过程中，下颌切牙切缘所运行的轨道。切道与胎平面相交所成的角度称为。10 .牙合曲线有，。IL下颌纵牙合曲线又称曲线，首先由描述，是国的学家。12 .BonWilI三角是由到的连线所构成。13 .下述孔内通过的血管神经是：眶下孔，切牙孔，腭大孔，腭小
26、孔，下颌孔，翅孔。14 .眶下孔位于眶下缘中点下约处，切牙孔位于昼的深面。15 .下颌骨在结构上的薄弱部位是，。16 .下颌骨体内面，自下须棘下方斜向后上的骨靖称，它是的起始处。该骨喳后端有附着。17 .前伸下颌时，下颌明显偏向左侧，表明侧的肌不能收缩。18 .表情肌中，不附着于骨的肌是，。19 .上颌中切牙的唇面形态分为，。该牙由供血，淋巴回流至，支配神经为和。20 .腮腺导管开口于，下颌下腺导管开口于，舌下腺导管开口于。填充题答案1 .上颌第一磨牙下颌中切牙上颌尖牙下颌中切牙下颌第一磨牙下颌第一前磨牙上颌第一前磨牙上颌第一前磨牙上颌乳尖牙上颌乳中切牙2 .上颌第三磨牙下颌第三磨牙上颌侧切牙
27、下颌第二前磨牙3 .斜面崎牙尖顶4 .颊尖三角靖舌尖三角峭近中舌尖三角靖远中颊尖三角峭5 .牙冠邻面的近牙合缘中1/3处6 .牙萌出有比较明确的时间和顺序下颌牙萌出期常较上颌同名牙为早萌牙时都是左右对称同时萌出的7 .IIIIV111V8 .612435789 .上下颌切牙切缘相对后牙尖交错胎切道斜度10 .纵牙合曲线横牙合曲线ILSPeeSPee德胚胎11 :两侧黑状突的中心下颌中切牙的近中接触点13 .眶下神经血管鼻腭神经血管腭前神经、腭大血管腭中后神经、腭小血管下牙槽神经血管颊神经血管14 .0.5cm切牙乳头15 .正中联合颊孔区下颌角IS状突颈部16 .内斜线下颌舌骨肌翼下颌韧带17
28、 .左翼外18 .口轮匝肌浅层笑肌19 .卵圆形尖圆形方圆形上牙槽前动脉下颌下淋巴结上牙槽前神经鼻腭神经20 .上颌第二磨牙颊面相对的颊粘膜上舌下肉阜舌下皱璧和舌下肉阜三、名词解释L出龈：牙胚破龈而出的现象称出龈。2 .萌出：从牙冠出跟至达到咬合接触的全过程叫萌出。3 .牙体长轴：牙体长轴(IOngaxis)为经过牙冠与牙根中心的一条假想直线。4 .contactarea：系相邻两牙邻面的接触部位，称接触区或接触处。5 .heightofCOntoUr:牙体各轴面上最突出的部分，称为外形高点。6 .occlusalsurface：上下颌后牙相对而发生咀嚼作用的一面称为胎面。7 .incisor
29、ridge：前牙无胎面，有切咬功能的靖，称为切崎。8 .切缘结节：初萌切牙切缘上圆形的隆突称切缘结节(mamelon),随着牙的切磨逐渐消失。9 .横喳：胎面相对牙尖两三角崎相连、横过胎面的细长形牙釉质隆起，称为横崎(transverse-ridge)o为下颌第一前磨牙胎面的重要解剖特征。10 .斜崎：胎面斜形相对的两牙尖三角岭相连，称为斜晴(ObliqUCridge)。为上颌第一磨牙重要的解剖标志。11 .发育沟：为牙生长发育时，两生长叶相连所形成的明显而有规则的浅沟。12 .生长叶：牙发育的钙化中心称为生长叶。多数牙是由4个生长叶发育而成，部分牙是由5个生长叶发育而成。13 .PUlPCa
30、vity:牙髓腔简称髓腔，位于牙体中部，周壁除根尖孔(有的牙尚有副孔或/和侧孔)外，其余绝大部分均被坚硬的牙本质所包被，髓腔内充满牙髓。14 .髓室底：与髓室顶相对应的髓室壁名髓室底。15 .rootcanal：根管，系位于牙根内的大部分髓腔。16 .根尖孔：根管在牙根尖表面的开口称为根尖孔。17 .根管侧支：又称侧支根管，为发自根管的细小分支，常与根管呈接近垂直角度，贯穿牙本质和牙骨质，通向牙周膜。18 .根尖分歧：为根管在根尖分出的细小分支，此时根管仍存在。根尖分歧(api-calramification)较多见于前磨牙和磨牙。19 .横牙合曲线：又称WilSOn曲线(C叮VeoflViI
31、Son)。连接同颌双侧同名磨牙颊、舌尖，形成一条凸向下的曲线，称为横牙合曲线；上颌者称为上颌横牙合曲线，下颌者称之为下颌横牙合曲线。20 .SpecCUrVe;系下颌牙列的纵胎曲线，为连接下颌切牙的切缘、尖牙的牙尖，前磨牙的颊尖以及磨牙的近、远中颊尖的连线。该连线从前向后是一条凹向上的曲线。21 .overjet：覆盖是指牙尖交错胎时，上颌牙盖过下颌牙的水平距离。前牙覆盖是指上切牙切缘与下切牙切缘之间前后向的水平距离，正常约为2=4mm;后牙覆盖是指上后牙颊尖盖至下后牙颊尖的颊侧，两颊尖顶之间的水平距离。22 :overbite：覆牙合是指牙尖交错胎时，上颌牙盖过下颌牙唇(颊)面的垂直距离。前
32、牙覆胎是指上切牙切缘与下切牙切缘之间的垂直距离，正常时为2-v4nun；后牙覆牙合是指上后牙颊尖顶与下后牙颊尖顶之间的垂直距离。23 .下颌姿势位：当人直立或端坐，两龈平视前方，不咀嚼、不吞咽、不说话，下颌处于休息状态，上下牙不接触时，下颌所处的位置称为下颌姿势位(mandibularpos-turalposition,MPP)O24 .longcentric：下颌从后退接触位向前上移动约1到达牙尖交错位，这两个颌位的关系主要为水平方向的关系。在此移动过程中下颌无偏斜或偏斜小于0.5nun,双侧后牙均匀对称接触，无单侧的咬合性接触，通常将这两个颌位之间的这种无偏斜的以前后向为主的位置关系，称为
33、“长正中(longcentric).25 .口腔前庭沟：口腔前庭沟或称唇颊龈沟，即口腔前庭的上、下界。沟呈蹄铁形，为唇、颊粘膜移行于牙槽粘膜的沟槽。26 .磨牙后三角：位于下颌第三磨牙的后方，该三角的底朝前，为下颌第三磨牙远中面的颈缘，其尖朝向后方。27 .磨牙后垫：磨牙后垫(retromolarPad)为覆盖于磨牙后三角表面的软组织。28 .翼下颌皱壁：翼下颌皱壁(PtCrygOmandibUlarfold)为伸延于上颌结节后内方与磨牙后垫后方之间的粘膜皱璧，其深面为翼下颌韧带所衬托。29 .颊垫尖：大张口时，平对上、下颌后牙胎面间颊粘膜上有一三角形隆起，为颊垫。其尖称颊垫尖，向后邻近翼下颌
34、皱壁前缘，此尖约相当于下颌孔平面，为下牙槽神经阻滞麻醉的重要标志。30 .上颌硬区：在硬腭中央部分，粘膜薄而缺乏弹性，称为上颌硬区。四、问答题L简述牙的演化规律。答：动物在由低等向高等发展的过程中，由于生活条件和功能需要，使牙的演化具有下列特点：牙形由单一同形牙向异形牙演化；牙数由多变少；牙替换次数由多牙列向双牙列演化；牙根从无到有；牙的分布由广泛至集中于上、下颌骨；牙附着于颌骨的方式由端生牙至侧生牙，最后向槽生牙演化。2 .下颌中切牙与下颌侧切牙有何区别？答：下颌中切牙与下颌侧切牙的主要区别:主要区别点下颌中切牙下颌侧切牙体积为全口牙中最小者较下颌中切牙稍大唇面近、远中缘对称切缘略向远中倾斜
35、切角近、远中切角对称远中切角较近中切角圆钝3 .根据下颌第前磨牙与下颌第二前磨牙的解剖形态和功能，拔牙矫治时，从牙体解剖生理和正畸治疗方面分别考虑，两者有何不同？答：从牙体解剖形态考虑：下颌第一前磨牙具有前后牙的过渡形式，其远中面外形与下颌第二前磨牙相似，若拔除下颌第二前磨牙后，下颌第一前磨牙能与下颌第一磨牙达到良好的接触；下颌第二前磨牙不具有前后牙的过渡形式，若拔除下颌第一前磨牙后，下颌第二前磨牙难以与下颌尖牙建立良好的接触，不仅影响美观，且易嵌塞食物。因此，从牙体邻接关系考虑，拔牙矫治时拔除下颌第二前磨牙较下颌第一前磨牙更便于恢复生理邻接关系。但从临床拔牙矫治考虑，当所有恒牙均正常时，应拔
36、除第一前磨牙，这是因为第一前磨牙功能较小；第一前磨牙拔除后，其拔牙间隙便于前牙或后牙利用。此外，除第一前磨牙以外，牙弓上任何恒牙如有严重病变、严重错位或严重畸形时，才可代替第一前磨牙而被拔除。故第一前磨牙是矫治治疗时最常拔除的牙。4 .简述下颌第一、二、三磨牙的主要区别。主要区别点下颌第一磨牙下颌第二磨牙下颌第三磨牙体积最大较小最小最宽较宽较窄颊面有近、远中颊沟有颊沟有颊沟近、远中颊尖和部近、远中颊尖近、远中颊尖分远中尖牙面呈长方形呈正方形呈卵圆形有五个牙尖多为四个牙尖有四或五个牙尖发育沟呈“大”字发育沟呈“十”字副沟多形形牙根近、远中根分开较近、远中根相距较牙根短通常呈融宽近或在颊侧融合合根
37、有时远中根再分呈“C”形根，有为颊舌根时近中根再分为颊、舌根5.乳牙与恒牙有何主要区别？主要区别点恒牙乳牙较大，磨牙体积从近中至较小，磨牙体积从近中至体积远中依次减小远中依次增大冠色乳黄色乳白色颈峭略突起明显突起冠根分界明显特别明显根柱较乳牙为长根柱短牙根根分叉度较乳牙小分叉度较大6.第二乳磨牙与第一恒磨牙有何主要区别？主要区别点第二乳磨牙第一恒磨牙体积较第一恒磨牙小较大冠色乳白色乳黄色颈峭明显突起略突起牙位由第二前磨牙替换位于第二前磨牙远中牙根根柱短，根分叉度大根柱稍长，根分叉度较小颊尖下颌第二乳磨牙的二个下颌第一恒磨牙二个颊尖颊尖及远中尖等大及远中尖自近中向远中依次减小7.何谓根管系统？有
38、何临床意义？答：根管系统是指髓腔除髓室以外的部分，包括根管、管间吻合、根管侧支、根尖分歧、根尖分叉及副根管，它们共同组成根管系统。由于根管系统的存在，通过根尖孔和侧、副孔,密切了牙赣和牙周组织的联系；但在另一方面，却成为牙髓病和牙周病互相传播的途径，可使牙髓病和牙周病互为因果，相互影响。即牙髓病可通过根分叉处副根管的副孔或根管侧支的侧孔甚或根尖孔引起牙周病，反之亦然。复杂的根管系统尚可影响根管治疗的效果。因此熟悉根管系统的解剖形态，具有重要的临床意义。8 .恒牙髓腔形态的增龄变化和病理变化有哪些？答：髓腔的形态随年龄的增长不断变化，乳牙的髓腔从相对比例看比恒牙者大，青少年恒牙的髓腔又比老年者大
39、，表现为髓室大，髓角高，根管粗，根尖孔亦大。随年龄的增长，赣腔内壁有继发性牙本质沉积，使髓腔逐渐减小，髓角变低，根管变细，根尖孔窄小，有的髓腔部分或全部钙化阻塞。此外，髓腔病理性变化，如因外伤、酸蚀、踽病或非功能性磨损等致牙本质暴露时，在受伤处相对的髓腔壁上形成修复性牙本质，使髓腔缩小，这是牙髓组织的一种保护性的反应。9 .试述髓腔解剖的临床意义。答：髓腔形态是临床进行牙体、牙髓和牙周疾病治疗的重要依据，包括髓室的大小、位置、髓角的高低、根管口的位置、根管数目、根管的弯曲程度和方向以及根管与牙周组织间的关系等，否则牙体及牙髓治疗时，可发生意外。例如：高耸的髓角，在备洞或做嵌体针道时，容易发生意
40、外穿髓，治疗设计应尽可能避开以保护牙髓。弯曲的根管，进行去髓和扩大时，容易造成器械折断或根管侧穿，应改变角度摄X线片观察清楚，仔细操作。根尖孔或牙根尚未完全形成者，器械、药物或充填物容易穿出根尖孔，刺激根尖周组织，引起根尖周炎。10.上颌中切牙的髓腔形态有何特点，并述其临床应用。答：上颌中切牙的髓腔解剖形态主要有：上颌中切牙的髓腔较大，根管较粗，单根管，髓室与根管间无明显界限。唇舌剖面观，髓腔呈梭形，颈缘附近最厚，向切崎方向缩小成尖形，接近牙冠中1/3,髓腔从颈缘向根尖逐渐缩小变细。近远中剖面观，整个髓腔约呈三角形，髓室顶即三角形的底最宽，接近牙冠中1/3处。牙根颈横切面呈圆三角形。上颌中切牙
41、髓腔的临床应用：上颌中切牙的髓腔在牙颈部最大，开髓时应从舌面窝中央向牙面垂直钻人，待牙釉质钻透后，钻针与牙体长轴平行进行。上颌中切牙根管的特点是粗大而直的单根管，如有冠折可考虑桩冠修复；作根管治疗时操作方便，效果较好。上颌切牙在活髓牙预备针型嵌体的针道时，应注意避开髓角。IL试述上颌第一磨牙的髓腔形态及其临床应用。答：上颌第一前磨牙的髓腔解剖形态如下：髓室类似立方形，颊舌径大于近远中径,髓室位于牙冠颈部及根柱内。髓室顶形凹，最凹处约与颈平齐，颊侧髓角较高，接近牙冠的中1/3处，舌侧髓角较低，位于牙冠颈1/3处（少数接近牙冠中1/3）。髓室底有一个、两个（占87%）偶尔有三个根管口，与相应的根管
42、相通。上颌第一前磨牙的根管可分为下列4种类型：（1）单根单管型：从髓室延伸至根尖孔为单一根管。此型根管窄扁，颊舌径大，近远中径较小，多至根尖1/3才缩小，此型约占28%.(2)单根双管型：从髓室延至根尖为2个分开的根管，由2个根尖孔或合并成一根尖孔通出牙体外，此型约占31%。(3)单根单双管型：一个根管离开髓室，再分为2个根管；或2个根管离开髓室，再合成一根管，亦可再分而复合，合而复分，形成复杂的根管形态，此型约占27%。(4)双根双管型：颊舌二根内各有一个根管，从髓室内延伸至根尖，此型约占14%。上颌第一前磨牙髓腔的临床应用：上颌第一前磨牙因髓室底较深，开髓时勿将暴露的髓角误认为是根管口。上
43、颌第一前磨牙双根管较多，进行根管治疗时应注意寻找根管口，以免遗漏，影响治疗效果。上颌第一前磨牙的牙尖内有较为突出的髓角，在充填备洞时，髓角处易发生意外穿髓，应注意保护。12 .下颌第一磨牙的髓腔形态有何特点，并述其临床应用。答：下颌第一前磨牙的髓腔解剖形态如下：颊舌剖面观，颊侧髓角特别长，位于牙冠中1/3,舌侧髓角短圆而不明显，位于牙冠颈1/3。髓腔多在根尖1/3明显缩小成管，少数在根中1/3或根颈1/3缩小成管，三者共占83%,或在根中部根管形成双管型或单双管型，也有在根尖1/3分成颊舌两管者共占17%。下颌第一前磨牙髓腔的临床应用：下颌第一前磨牙因牙冠向舌侧斜度大，故颊尖位于牙冠中份，髓角
44、又高，牙体预备时应避免穿髓；作根管治疗时，器械应顺着牙体长轴的方向进入，以免穿通根管壁。13 .前牙覆牙合、覆盖关系分类对口颌系统的生理功能有何影响？答：根据前牙的覆牙合、覆盖关系，可以将牙尖交错牙合分为以下几种类型：(1)正常覆牙合、覆盖：由于切牙大小有一定的范围，以绝对数值来描述前牙覆牙合覆盖的大小，有时不能客观反映前牙的覆牙合覆盖情况，因此通常用浅覆牙合、浅覆盖来作为覆牙合覆盖正常的指标。(2)对刃牙合(edgetoedgebite)：指牙尖交错牙合时，上下牙切缘接触，覆牙合、覆盖均为零的前牙咬合关系。该种胎型对切割功能及面型均有一定程度的影响。(3)深覆牙合(deepoverbite)：指牙尖交
