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1、基层医疗卫生机构综合目标考核主要指标及分值表考核指标考核内容考核标准分值基本医疗服务(40分)服务质量严格执行诊疗常规和操作规程,执行病历书写规范、医院感染管理规范、医疗废物处置规范等有关法规制度,处方、病历、护理文书质量和医院感染、病案管理符合要求。处方书写合格率达到1005门诊病历或门诊日志、住院病历、护理文书书写合格率95%;建立医院感染管理组织,制度健全,措施落实,未发生院内感染事故;未发生医疗责任事故,医疗纠纷赔偿控制在一定额度内。7服务数量门(急)诊人次、出诊人次、辅助检查总人次数、住院床H数或观察室输液病人数分别计算前三年乡镇卫生院前述考核指标的平均值,适当考虑合理增长要素,确定
2、当年考核的基准数据;门(急)诊人次、出诊人次、辅助检查总人次数增减幅度控制在一定范围,住院床日或观察室输液病人数有所下降或维持较低天数。7医疗费用住院和门诊费用。与上年相比,次均住院和门诊费用的增长幅度不超过当年全省平均水平;单病种限(额)付费的病种数逐年增加。4执行基本药物制度配备和使用基本药物,规范药房建设。按照基本药物临床应用指南、基本药物处方集和处方管理办法的要求,规范、合理使用基本药物。执行药品零差率销售。按照规定配备基本药物并阳光采购。药房达到规范化要求:门诊抗生素2联及以上联用处方百分比不超过20所有药品执行零差率销售。7中医药服务中医科室设置:设置中医科室、中药房、煎药房、炮制
3、室。中医科有工作制度、中药饮片品种达300种以上,中成药达50种以上,煎药室符合规范。4中医药人员配备:中医药人员占卫生技术人员的比例为20%以上,检查医师人员花名册、执业资格、执业范围。4中医服务量:门诊总人次中中医药(含针灸推拿)服务人次。中药饮片服务人次、中成药服务人次、中医非药物服务人次共占门(急)诊人次的40%以上。4中医适宜技术应用:配备针灸、推拿、火罐、熏洗等设施设备并开展,应用单验方。各种中医适宜技术使用大10种,操作规范,制度健全。3公共卫生服务(27分)按照基本公共卫生服务项目绩效考核办法(另发)进行考核,折合计分。新型农村合作医疗(10分)新农合政策宣传。宣传新农合补偿政
4、策,公布就诊报销流程,公示医疗服务与药品价格。1新农合监督。公示参合农民补偿情况,公布投诉举报电话:投诉率为0,被举报发生套取资金且被查实的事例为0。2新农合服务。开展即时结报,识别住院者参合身份,及时、准确、全面上传医疗费用补偿信息。本乡镇门诊统筹基金使用率不得低于全县乡镇平均水平。5新合预警制度执行。严格控制新合基金风险。信誉等级为B级的,该项不得分。2乡村卫生服务一体化管理(6分)乡镇卫生院对村卫生室管理情况。按照一体化管理模式对村卫生室实行规范管理。落实乡镇卫生院、村卫生站标准化建设。6内部管理(32分)制度健全。建立健全并落实行政、后勤、进修和培训等制度。2财务管理、分配制度建立执行
5、情况。严格执行各项财务管理制度,会计资料真实完整,会计核算符合规定;内部分配机制体现服务质量和服务数量、岗位责任和绩效,落实岗位绩效工资制。5党风廉政建设。综合治理、普法、安全生产、信访维稳。坚持院务公开,民主管理。切实做到干部清白、职工明白,行风评议良好。严格执行安全生产要求,消除化解不稳定因素,全年无安全事故和不稳定事件发生。6加强公文处理,提升基层管理水平。建立健全办公室,配备专职人员,接受系统化培训,基本公文处置得当。4人员配备情况。人员岗位设置合理,配备到位,卫生专业技术人员具备相应岗位的执业资格。3人员培训情况。按照乡镇卫生院卫生技术人员培训暂行规定,每五年至少到上级医疗卫生机构进
6、修一次,时间不少于3个月;银年应获得II类学分20分以上。3爱国卫生及环境综合整治情况。乡镇卫生院冠名规范,标识明显,院容院貌干净整洁;工作环境及病员休息环境干净舒适,健康宣传标语、专栏醒目规范;医务人员精神饱满,服务态度良好。5做好卫生统计网上直报工作O不得漏报、迟报,凡返回重报、迟报、漏报一次扣0.2分。2加强卫生与信息工作。加强信息工作,县直医疗卫生单位每年报送信息12条以上,中心卫生院、岳阳镇卫生院上报信息不得少于9条,乡镇卫生院上报信息不得少于2条。2群众评价与监督(5分)医患沟通情况,群众满意率。院内设有群众意见箱,每季度召开病人及群众座谈会,开展问卷调查,有群众及病人评价结果,群
7、众满意率(抽取不少于10名)80%以上。5中心镇卫生院卫生办公室考核内容及标准*号考核内容考核标准分值综合目标卫生综合工作按辖区乡镇卫生院(不含中心卫生院)基层医疗卫生机构综合目标考核主要指标及分值表考核得分和中心卫生院的公卫工作考核得分加权平均计第。70提高基层Ifa水平加强乡镇卫生院班子建设卫办应加强乡镇卫生院领导干部的培养及管理,提高乡镇卫生院干部的自身素质和管理能力,增强领导干部的凝聚力和向心力,做到清正廉洁,树立正气,服务职工和群众。5强化公文处理能力建立健全乡镇卫生院办公室体系,运转有序,限时办结,文书规范,归档及时。3财务O加强乡镇卫生院财务管理加强乡镇卫生院财务管理,严格执行财
8、经纪律。乡镇卫生院入账票据必须要有经办人、证明人及领导签字,由卫办审核并加盖鲜章,以确保会计资料的合法、真实、准确和完整性,发现有白条入账扣0.05分,票据签字不完整扣0.1分,未加盖卫办审核章扣0.1分,有重大违反财经纪律现象扣I分。215严格执行基层医疗机构财务制度,严格按会计要求处理账务。抽查乡镇卫生院的账务处理情况,要求账务处理规范合理,票据必须在发生当月入账,做到日清月结、帐实相符。发现凭证处理不规范扣0.2分,票据未在规定时间入账扣0.2分,固定资产未按规定入账扣0.2分。中心会计应每月与卫生院出纳对账一次,并做好记录,少一次扣0.1分。5认真执行财务账务公开制度。要求各乡镇卫生院
9、财务收支情况至少每季度向职工公布一次,由中心会计到现场公布并做好记录,每少一次扣0.5分。2加强对乡镇卫生院工资分配方案的审核及监管。有经过卫办审核后签字盖章的乡镇卫生院的工资分配方案,并严格执行,有工资发放审批记录。无方案扣0.2分,无审批记录扣0.1分,发现有超分配现象扣0.2分。2及时、准确提供乡镇卫生院财务报表。要求每月10日以前中心会计向各乡镇卫生院报送财务报表,并指导乡镇卫生院领导熟悉财务报表,必要时进行书面说明;每半年向乡镇卫生院提供一次财务分析报告。报表迟报一次扣0.1分,漏报一次扣0.2分;财务分析少一次扣0.2分。4队伍建设加强辖区乡镇卫生院职工队伍建设。出台乡镇卫生院职工
10、继续医学教育、学历教育管理办法;提高执业资格考试合格率;加强政治思想学习,增强职工的工作责任心,弘扬敬业精神。3其他按时、按质完成卫生统计工作任务以及卫生局临时指定的其他工作。根据卫生局办公室掌握情况计分。4村卫生站绩效考核主要指标及分值表考核指标考核内容考核标准分值公共卫生服务(40分)按照村卫生站基本公共卫生服务项目绩效考核办法(另发)进行考核,折合计分。40基本医疗服务(35分)基本医疗管理制度执行情况。做到门诊病人有登记,用药开处方,书写符合规范要求。10配备和使用基本药物、规范、合理用药,不滥用抗菌素、激素。药房达到规范化要求。执行零差率销售。门诊抗生素2联及以上联用处方百分比不超过
11、20%;药房达到规范化要求。10中医服务量:门诊总人次中中医药(含针灸推拿)服务人次。中药饮片服务人次、中成药服务人次、中医非药物服务人次共占总门、急诊人次的40%以上。8中医适宜技术应用:配备针灸、推拿、火罐、然洗等设施设备,应用单验方。各种中医适宜技术使用达5种,操作规范,制度健全。7卫生管理工作(15分)参与新农合、乡村卫生服务一体化管理。积极参与做好新农合的宣传发动、筹资、门诊报销;认真做好参合农民医药费用报销补偿情况的定期公示工作;积极支持、参加一体化管理。10参与业务培训。按时参加省及市、县以及乡镇卫生院组织的业务培训;每年应获得II类学分8分。3完成上级交办的其他工作。完成上级交
12、办的其他工作。2群众满意度(10分)就医环境、服务态度、对患者关心、解决问题的能力。群众满意率(不少于10名)80%以上。10考核要求及说明一、考核办法考核内容注重实效,采用听、看、蛰、访的办法进行考核。二、评分凭各单位提供的资料,卫生局现场考核结果,结合平时的工作情况据实记分。三、加分标准1 .医疗卫生机构达级上等成功加2分综合性工作获省委、政府表彰的一项加1分;获省卫生厅、市委、政府表彰的一项加04分。获县、科局级和市卫生局表彰的一项加0.2分。单项工作按同级标准的1/2加分。目标管理等卫生工作先进集体、四好班子为综合性奖项,其余为单项奖。2 .获得县卫生局年终目标考核特、一、二、三等奖分别按05、。4、03、0.2的标准力吩。3 .凡被省、市相关部门编发或转发的卫生信息则按同级单项获奖的加分标准加分,而在所属党报上或健康报上刊发的卫生信息则按综合性获奖标准加分,加满3分为止。4 .文明单位创建按综合性先进同级获奖加分,爱卫先进按同级单项获奖标准加分。5 .积极撰写并在核心杂志上发表有价值的学术论述。中心卫生院和岳阳镇卫生院基数为职工人数的2%,超发表一篇文章按国家级0.2分、省级0.1分的标准加分;乡镇卫生院每发表一篇按超发表等同加分。