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1、卫生院护理安全考核评分标准（总分IOO分，合格90分）项目基本要求缺陷内容总分扣分得分查对制度1 .发药、注射、输液、治疗等各项护理操作落实“三查八对”，核对病人采用“反问式”，至少两种方法识别患者。2 .所有住院患者、急诊科留观患者需佩带腕带作为识别患者身份的标志，使用率100机1 .访谈护士，回答不出或回答错误一处扣1分。2 .访谈护士和患者，不知晓门急诊确认患者识别方法每人次扣1分。15分安全评估L护理风险评估表评估正确。2.对高危患者例数进行分类统计，并采取相应防范措施，采取措施后患者发生压疮、跌倒、坠床、导管脱出时应分析原因，提出改进措施，持续改进3、发生压疮（院内、院外）坠床、跌倒
2、、导管滑脱及时上报护理部4 .按时巡视评估、记录完整5 .高危患者警示标识齐全，醒目6 .药物过敏警示标识齐全，醒目7 .危急值的登记和报告符合要求1 .评估不准确每人次扣1分。2 .高危患者未采取措施每人次扣2分。未做高危患者分类统计每人次扣1分。3 .未及时上报扣5分。4 .记录不完整扣5分。5 .标识不规范扣5分6 .危急值管理不符合扣5分。15分护理不良事件1 .规定时间内主动报告不良事件。2 .对护理不良事件有成因分析（鱼骨图）和科室讨论及整改措施3 .高危患者有安全措施。1 .未按时上报每例扣1分。2 .无成因分析和讨论扣2分。无整改措施扣2分。15分交接班严格落实交接班制度：病情
3、变化、特殊检查处理、治疗护理、皮肤情况、各种管道及思想波动等应详细交接。访谈护士，不知晓一项扣1分。10分重点人群1 .护士：低年资（未取证或能力低下）护士禁止单独值班或分管危重患者。2 .患者：精神异常、智力低下、小儿、焦虑患者等重点巡视，防止患者发生跌倒坠床、走失、压疮或自杀。3 .收住急危重症患者、转科、手术、检查有专人陪送，交接记录齐全不符合要求每人次扣3分。10分重点环节护士知晓患者用药、输血、治疗（烤灯、雾化吸入等）、标本采集、围手术管理等应急预案和处理流程。现场查看或访谈护士，不合格一项扣1分。10分合计100分护理名全桧杳老核僭况（年月）科室：检查人员：合格率：平均分：日期检查内容存在问题得分原因分析整改措施效果评价年月日
