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基本公共卫生(孕产妇管理)劳务补贴发放清册编制单位(章):发放时段:序号姓名卫生室名称孕12周前管理补助费产后访视补助费(3-7天内)各项资料收集整理归档管理费组织、动员体检补助费金额合计(章)完成数补助标准10元/次金额完成数补助标准10元/次金额完成数补助标准2元/人次金额完成数补助标准3元/次金额合计单位负责人:制表人:日期: