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施工现场起重吊装作业申请单致（监理单位）:本项目经理部拟于月日时在进行危险性较大起重吊装作业，请准予作业，并派员旁站监理。承包单位（章）：签字：日期：一、起重设备工况项目主吊辅吊型号及名称设备使用登记编号吊臂长度最大起重量制动装置安全装置吊、索具情况起重司机及证书号起重指挥及证书号司索及证书号二、作业环境情况（地基、周边安全距离等）及采取的措施：可附页三、安全技术交底：交底人（签字）：被交底人（签字）：监理单位审查意见：监理单位（章）：签字：日期：注：危险性较大分部分项工程范围内的起重吊装及工程必须办理此申请表。
