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1、模板工程作业活动隐患排查记录表排资内容与排查标准日常检查作U绯骤危险源或潜在事件管控措施月彳分：检查人：序号名称1.2145.6.19.K11121-1415161718192C2121232/2f2(2128293C311木方下料机械上方未设置防护棚或防护棚设置不符合要求。工程技术措施机械上方搭设双层防护棚，防护棚强度和刚度应满足规范要求。管理措施对防护棚搭设情况进行检查。个体防护正确斛戴安全帽。2木方下料作业人员戴手套操作平刨，工程技术措施操作平刨时，作业人员不准带手套，衣袖要扎紧.培训教育对作业人员进行安全教育。3面板下料手持电锯作业完毕未切断电源.工程技术措施作业完毕切断电源。管理措施
2、制定奖罚制度，对违章操作人员进行罚款并公示.4面板下料面板拼装不严密.工程技术措施面板板边要刨平创直，接缝严密，不漏浆。培训教育对木工进行安全操作技术规程培训。5模板堆放模板堆放高度过高。工程技术措施加工好的模板堆放高度应符合要求.管理措施对模板堆放情况进行检杳。6模板堆放模板加工区未配备灭火器材。工程技术措施模板加工区必须按规范要求配备灭火器材。管理措施对灭火器材配备情况进行检查。7模板捆绑模板码放不整齐，捆绑不牢。工程技术措施模板川运必须码放整齐，待捆绑牢固后方可起吊。培训教育对作业人员进行安全教育.8模板起吊吊运用钢丝绳起剌断股。工程技术措施钢丝绳应符合起重机钢丝绳保养、维护、安装、检验
3、和报废GB5972标准要求。管理措施设置专人对钢丝绳进行定期检查。9模板起吊模板离地1米以上时作业人员靠近,工程技术措施吊运钢筋离地1米以上作业人员不得靠近。培训教育对作业人员进行安全教育。个体防护正确佩戴安全帽。10模板起吊超荷载吊运模板。工程技术措施塔吊力矩限位器应灵敏有效。管理措施设备管理人员进行检查，严格遵守“十不吊二Ii模板起吊吊运时吊点不足.工程技术措施吊运大块或整体模板时，竖向吊运不应少于两个吊点，水平吊运不应少于四个吊点。培训教育对作业人员进行安全教白。12模板起吊夜间吊运照明不足。工程技术措施夜间吊运设置足够的照明灯具。管理措施夜间吊运作业前对现场照明灯具进行检鼻13板吊模起
4、恶劣天气进行模板吊装作业。工程技术措施恶劣天气不得从事露天起重作业。管理措施由项目专职安全员进行监督枪杳。应急处置立即停止作业。14板放模安模板就位后未连接牢固即摘除卡环。工程技术措施卡环摘除应在模板就位并连接牢固后进行。培训教育对作业人员进行安全教育.15柱板装墙模安模板安装高度超过3m时，未搭设脚手架.工程技术措施模板安装高度超过3m时,必须搭设脚手架。管理措施由项H专职安全员进行不定期巡检。个体防护作业人员系安全带。16柱板装墙模安拼装高度2m以上的登向模板未采取临时固定设施,工程技术措施拼装高度2m以上的竖向模板，安装过程中应设置临时固定设施。管理措施对临时固定设施进行检查。17板板装
5、梁模安跨度大于4m时模板未起拱。工程技术措施跨度大于4m时模板应起拱，设计无具体要求时，起拱高度宜为全踏长度的1/1000-3/1000。管理措施由项H技术负责人或技术员对起拱进行检查.18板板装梁模安模板支架未采取防倾覆的临时固定措施.工程技术措施模板支架必须设置牢固的水平杆，且不得与门窗等临时构件连接。管理措施对模板支架临时固定情况进行检查。19板板装梁模安模板楞梁支点不足。工程技术措施模板楞梁应至少搁置两个支点上。管理措施由项目专职安全员进行不定期巡检。管理措施对违章作业行为进行处罚并公示.培训教育对作业人员进行安全教育。个体防护作业人员系安全带。21柱板除墙模拆电梯井拆模无水平防护安全
6、网.工程技术措施每隔两层且不超过IOm设一道水平安全网。管理措施对电梯井水平防护安全网进行检查。22板板除梁模拆拆模顺序不当。工程技术措施1、先支后拆，后支先拆：2、先拆非承建模板，后拆承重模板；3、从上而下进行拆除.管理措施拆模前对作业人员进行技术交底。个体防护作业人员正确佩戴安全帽。23板板除梁模拆作业层超荷载集中堆放模板。工程技术措施作业层模板堆放应分布均匀。管理措施由项目专职安全员不定期巡检。培训教育对作业人员进行安全教育。24板板除梁模拆悬臂构件拆模时间过早。工程技术措施悬臂构件拆模应在混凝土强度完全达到设计强度时进行。管理措施悬再构件拆模前应经项目技术负责人检查确认。25板件输模配运构配件运输未使用料斗。工程技术措施构配件的运输应使用料斗，料斗应不少于四个吊点。管理措施由项目专职安全员进行不定期巡检。培训教育对作业人员进行安全教育。
