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1、2012年医院感染知识应知应会1、壬卫生J/医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。2、洗手或使用速干手消毒剂指征(医务人员在下列情况下应该洗手)1)直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。2)接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。3)穿脱隔离衣前后,摘手套后。4)进行无菌操作、处理清洁、无菌物品之前。5)接触患者周围环境及物品后。6)处理药物或配餐前。3、熟练掌握洗手的方法各科有图(内、外、夹、弓、大、力、腕)。现场演示。4、何谓消毒:清除和杀灭传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理。5、何谓灭菌:杀灭或清除医
2、疗器械、器具和物品上一切微生物的处理。6、消毒技术规范管理要求:医疗机构使用的诊疗器械、器具、与物品应符合以下要求:1)进入人体无菌组织、器官、腔隙、或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌2)接触完整皮肤、完整黏膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒,7、何谓医院感染:是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。发生感染病例要在24小时内上报院感科。8、医院感染性职业暴露:医务人员在从事诊疗、护理活动时意外地被患者的血液等体内物质污染,或被患
3、者血液等体内物质污染的针头、手术刀等锐利器械刺破自己的皮肤,而有可能导致感染性疾病发生的一类职.业暴露,即称之为医院感染性职业暴露。8、标准预防:(隔离技术规范中标准预防的概念):针对医院所有患者与医务人员采取的一组预防感染措施包括:手卫生、按可能的暴露选用个人防护用品、安全注射、穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。9、消毒液的配制(有效氯含量500mg/1.取5%84原液IOm1.加水990m1.)有效氯含量IOoOmg/1.取5%84原液20m1.加水980m1.)熟练掌握。现场抽查。10、紫外线灯管照射强度:使用中灯管不低于70uWcm2,新购进灯管不低于90uWcm2
4、灯管每2周酒精擦拭一次。强度每半年监测一次。11医疗废物的分类,感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性废物。医疗废物达到包装物或者容器的3/4时,有效扎口。医疗废物贮存时间不得超过2天。登记资料保存3年。12、高度危险物品:进入人体无菌组织、器官、脉管系统,或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品,一旦被微生物污染,具有极高的感染风险,如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物等。高度危险品必须采用灭菌的方法处理13、中毒危险性物品:与完整黏膜相接处,而不进入人体组织、器官和血流,也不接触破损皮肤、破损黏膜的物品,如胃肠道内镜、气管镜、喉镜、肛表、呼吸机管道、麻醉机管道、压舌板、肛门直肠压力测量导管等。14、低度危险物品:与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器材,如听诊器、血压计袖带等;病床围栏、床面以及床头柜、被褥;墙面、地面;痰盂(杯)和便器等。15、灭菌水平:杀灭一切微生物包括细菌芽抱,达到无菌保证水品。达到灭菌水平常用的方法包括热力灭菌、辐射灭菌等物理灭菌方法,以及采用环氧乙烷、过氧化氢、甲醛、戊二醛、过氯乙酸等化学灭菌剂在规定的条件下,以合适的浓度和有效的作用时间进行灭菌的方法016、清洁:去除物体表面的有机物、无机物和可见污染物的过程。17、清洗:去除诊疗器械、器具和物品上污物的全过程,流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。(院感科)