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空调水系统管道、制冷剂管道吹洗（脱脂）记录工程名称分部分项工程名称总承包单位安装分包单位试验单位试验日期年月日系统编号材质、规格数量（m）使用介质吹洗（脱脂）结果吹洗（脱脂）方法、过程及情况：施工单位参加人员监理（建设）单位参加人员施工班组长质检人员审核人员专业技术人员年月日年月日年月曰年月曰年月日施工单位专业技术负责人：监理工程师（建设单位项目技术负责人）：年月曰年月曰
