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附件1:第三届上海国际自然保护周一美化自然青少年家庭盆栽评选活动记录表区:编号:组别(请打,单选)口小学口中学九年一贯制学校类别(请打,单选)多肉类蔬果类观赏类盆栽名称植物中文名申报单位(盖章)学校地址及邮编学生姓名(个人申报)年龄联系电话手机电子邮箱家庭地址及邮编辅导老师姓名单位职称专业职务联系电话(手机)盆栽简介(约300字)包括植物中文名、养护及造型简介项目申报者确认事宜项目申报者有公开发表自己作品的权力,同时也同意无偿提供作品内容,由评选组织单位进行展示并收入汇编。项目申报者(或监护人)签名:区组织机构审核盖章月日组委会初评意见月日1、参赛学生为个人申报。辅导教师不得超过2人,按对项目辅导所负责任大小排列,填写后该顺序将保持到活动结束。2、美化自然一青少年家庭盆栽评选活动记录表纸质文稿A4纸打印(含照片1-3张)一式二份、养护记录(复印件)一份,电子稿一份(记录表及照片),申报时一并提交。