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工序质量“三检制”检查验收表项目名称:单位工程名称分部工程名称预制箱梁项程称分工名施工工序钢筋加工及安装检查时间序号检查项目设计或规范值检查结果1受力钢筋间距5(mm)12同排受力钢筋间距20(mm)23箍筋、横向水平筋间距10(mm)34钢筋骨架尺寸长4合格5宽、高或直径5合格6钢筋保护层厚度10(mm)7主筋搭接长度(焊接)5d8水平筋搭接长度35d9支座安装偏位3mm10管道坐标偏差梁长方向30mm11梁高方向IOmm12管道间距偏差同排IOmm13上下层IOmm验收人签名及意见班组长验收意见:签名:日期:年月日技术主管验收意见:签名:日期:年月日质检工程师验收意见:签名:日期:年月日