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编号:地籍调查表区街（路）号年月日土地权利人名称（姓名）单位性质法定代表人或负责人联系人姓名身份证号码电话姓名身份证号码电话土地坐落土地权属性质行政代码地籍号图号宗地四至东至：南至：西至：北至：批准用途储备用途实际用途储备用途使用期限终止日期宗地面积使用权面积其中独用面积分摊面积建筑占地面积建筑面积建筑容积率建筑密度建筑限高建筑物类型共有使用权情况说明初始、变更单位：平方米界Jik标示界址点号界标种类界址距离（ID）界址线类别界址线位置备注钢钉水泥桩石灰桩喷涂围墙墙壁内中外界址线邻宗地本宗地日期起点号终占号地籍号指界人签字盖章指界人签字盖章地籍调查员：权属调查及地籍勘丈记事权属调查地籍勘丈调查勘丈员签字资格证书编号资格证书代码调查勘丈日期地籍调查结果审核意见审核人：审核单位：（公章）土地登记代理机构资质证书号：年月日
