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湖州市高层次人才直接认定申请表姓名性别出生日期民族出生地政治面貌证件类别证件号码单位职务工作单位在职状态全职/柔性手机最高学历所学专业毕业学校毕业时间最高职称授予单位授予时间职称劳动合同(聘用合同)期限口固定期限:年月日至年月日口无固定期限口创业人员是否在湖缴纳社保口是口否是否在湖缴纳个税二是口否申请认定类别A类口B类C类D类口E类申报条件(人才重要荣誉)教育及工作经历主要专长及业绩、荣誉等本人承诺本人承诺对填报内容的真实性、完整性、有效性负责。如有虚假,愿承担一切责任。本人签名:年月日用人单位意见申报材料已在本单位公示5个工作日,无异议。相关情况属实,同意申报。联系人:联系人电话:单位公章年月日