糖尿病的治疗与预防.pptx

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1、糖尿病的治疗与预防,目录,一、糖尿病诊断依据,二、糖尿病胰岛素使用,三、糖尿病并发症,四、并发症的预防,五、糖尿病预防指导,糖尿病的诊断依据,一般来说正常人的空腹血糖是3.9-6.1空腹血糖超过7.0,餐后两小时血糖超过11.1,如果伴有三多一少症状,就可以确诊糖尿病。,糖尿病的种类一,l型糖尿病(胰岛素依赖型)这一类型的糖尿病患者占总数的5%10%。发病年龄多在30岁以下,成年人、老年人发病较少。1型糖尿病患者需依赖注射胰岛素存活,否则会出现酮症酸中毒,如不及时治疗则有可能会出现生命危险。1型糖尿病患者发病时糖尿病症状较明显,容易发生酮症,突然出现酮症酸中毒,重者昏迷,或在几天或10多天内体

2、重减轻510千克,对胰岛素敏感,体瘦,但有少数病人发病慢,也有些患者发病时为非胰岛素依赖型的,以后逐渐转变为胰岛素依赖型糖尿病。,糖尿病的种类二,2型糖尿病(非胰岛素依赖型)这一类型的糖尿病患者占总数的80%90%。多数发病在35岁以后,起病缓慢、隐匿,有些病人是在健康体检时发现的。体重超重或月巴胖者居多。这一类型的糖尿病多发生于成年,特别是老年发病,但也可能在儿童期发病,平时一般可以不用胰岛素治疗。,糖尿病的种类三,妊娠糖尿病:妊娠糖尿病是妇女在妊娠期间诊断出来的一类特有的糖尿病,是指妇女妊娠期间患上的糖尿病。继发性糖尿病:继发性糖尿病是指已有明确病因的一类糖尿病,如胰腺切除、急慢性胰腺炎、

3、皮质醇增多症、肢端肥大症等。,死亡,糖尿病胰岛素的使用,超短效胰岛素有优泌乐(赖脯胰岛素)和诺和锐(门冬胰岛素)等。本品注射后1020分钟起效,40分钟为作用高峰,作用持续时间35小时,可餐前注射。,短效胰岛素 有猪和人胰岛素两种。诺和灵R、优泌林R和甘舒霖R为人胰岛素。本品注射后30分钟开始作用,持续57小时,可用于皮下、肌肉注射及静脉点滴,一般在餐前30分钟皮下注射。,糖尿病胰岛素的使用,中效胰岛素有诺和灵N,优泌林N和甘舒霖N。本品注射后3小时起效,68小时为作用高峰,持续时间为1416小时。作用持续时间的长短与注射的剂量有关。中效胰岛素可以和短效胰岛素混合注射,亦可以单独使用。中效胰岛

4、素每日注射一次或两次,应根据病情决定。皮下或肌肉注射,但不可静脉点滴。中效胰岛素是混悬液,抽取前应摇匀。,糖尿病胰岛素的使用,长效胰岛素(包括鱼精蛋白锌胰岛素)如来得时(甘精胰岛素)、诺和平(地特胰岛素),本品一般为每日傍晚注射,起效时间为1.5小时,作用可平稳保持22小时左右,且不易发生夜间低血糖,体重增加的不良反应亦较少;国产长效胰岛素是鱼精蛋白锌猪胰岛素,早已在临床使用。本品注射后4小时开始起效,812小时为作用高峰,持续时间约24小时,其缺点是药物吸收差,药效不稳定。长效胰岛素一般不单用,常与短效胰岛素合用,不可作静脉点滴。,糖尿病并发症,糖尿病加速了血管堵塞缩短了你的寿命增加了你的痛

5、苦,多种并发症,肺结核,牙周脓肿,肾病,麻木、神经痛,脑出血、脑梗塞,白内障、视网膜病变,心肌梗塞、高血压,便秘、腹泻,感染,截肢,糖尿病的慢性并发症,并发症的预防,1、预防糖尿病要控制饮食食物带给我们能量,是机体正常运行的重要基础。但是如果已经患上了糖尿病,哪怕只是血糖在正常范围内的升高,都应及时地提高警惕,在饮食结构上进行调整。首先要减少糖分的摄入,那些含糖量高的食物尽量少吃,最好能避免。其次要少吃一些高热量的食物,并控制脂肪的摄入,动物内脏、肥肉等,以防胆固醇和血脂升高。,并发症的预防,2、预防糖尿病并发症要坚持运动生命在于运动,即使是患了病,也应保持适宜的运动,每天坚持半小时,对促进新

6、陈代谢有很大的好处。剧烈的运动是不提倡的,可以采取散步、打太极、跳广场舞等方式,最好由家人陪同,特别是患有高血压的病人,因保持心情的愉悦。,并发症的预防,3、预防糖尿病并发症要定期体检36个月做一次糖化检测。常做心电图。糖尿病可引起心肌炎症和冠心病,需定期查心电图心电图无异常时,可每半年检查一次,心电图有异常或伴高血压、动脉硬化等情况,应严密观察。,糖尿病的预防指导,减轻5的体重。哪怕你非常肥胖,而且不锻炼,但只要体重减轻5,患糖尿病的危险就会降低70。,每天走路35分钟。芬兰研究发现,走路可让体内胰岛素得到最大效果利用。每周走路4小时,每天35分钟,可使糖尿病危险降低80。,做事前3次深呼吸。长期压力会导致血糖升高。专家建议,做任何事情前最好都先做3次缓慢的深呼吸,以减小压力。,睡眠在68小时之间。睡眠经常不足6小时的人,糖尿病危险翻番;而睡眠超过8小时的人,糖尿病危险增加3倍。,谢谢观赏,

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