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1、颈椎病的影像学,内容提要,颈椎病的影像学检查方法及价值颈椎病的影像学表现影像学在颈椎病术后评价的应用,颈椎病（Cervical Spondylosis）定义（由2008年第三届全国颈椎病专题座谈会修订）,继发病理改变累及其周围组织结构,颈椎椎间盘组织退行性改变,出现与影像学改变相应的临床表现者,神经根、脊髓、椎动脉、交感神经及脊髓前中央动脉等,一、颈椎病的分型,颈型神经根型脊髓型椎动脉型交感神经型其他型（食管受压型、颈椎失稳型、脊髓前中央动脉受压型）混合型,颈椎病前期颈椎间盘征期骨源性颈椎病脊髓变性期,赵定麟 分型,二、颈椎病的影像学检查方法及其评价,X线CTMR血管成像,（DSA、CTA、M
2、RA、CDFI、TCD）,（1）颈椎X线正位、侧位、斜位片及动力位片；X线脊髓造影，评价,体位、中心线等,（2）颈椎CT平扫 多层螺旋CT薄层扫描、MPR、3D重建 脊髓造影后CT扫描（CTM）椎管多层螺旋CT仿真内窥镜成像(CTVE),显示骨质结构优于MR,CTM有助于了解脊髓及神经根的受压情况,颈椎CT平扫、MPR重建,（3）MRI平扫及增强 MR脊髓水成像（MRM）颈椎屈伸位动态MR扫描,显示椎间盘比CT敏感增强主要用于鉴别诊断,可更客观真实了解脊髓受压情况有助于选择手术方式,MRM可获得较高质量的类似脊髓造影的图像,MRI 矢状位、横断位,MRM,腰段,突出的变化,C5/6椎间盘突出前
3、屈位和后伸位均较自然位加重,中立位,过屈位,过伸位,（4）椎动脉数字减影血管造影（DSA）椎动脉血管造影三维成像（CTA）MR血管成像（2D或3D-TOF MRA）三维对比剂增强MR血管成像（3D CE-MRA）椎动脉彩色多普勒超声血流显像（CDFI）经颅多普勒超声检查（TCD）,DSA是诊断椎动脉病变的金标准,MRA无创性敏感性俱佳，具有很好的应用前景,MRA、CDFI、TCD能观测椎动脉血流速度的变化,DSA、CTA、MRA、CDFI从不同角度直接或间接反映了椎动脉是否存在痉挛、狭窄和折曲等受累情况,椎动脉CTA MPR曲面重建,椎动脉CTA 3D重建,椎动脉 3D-TOF MRA,椎动脉
4、变细,三、颈椎病的影像学表现,1 颈椎生理曲度异常2 颈椎不稳定 3 颈椎韧带退变 4 椎体骨赘、钩椎关节、椎小关节退变5 颈椎间盘退变 6 椎管、侧隐窝、椎间孔狭窄 7 横突孔及椎动脉异常,1 颈椎生理曲度异常,颈曲变小、变直、反弓多采用Borden氏测量法 正常C值7.612.2mm防止军人位、低颏位青少年颈椎病的主要影像学特征（100%）,颈曲变小,变直,反弓,2 颈椎不稳定,主要指下颈椎不稳颈椎椎前缘、椎后缘及棘突后缘连线连续性中断，台阶征。下颈椎不稳可测量颈椎水平和角度位移,李家顺认为国人下颈椎不稳的X线诊断标准：水平位移3 mm或角度位移10,屈伸运动MR，C3椎体移位不稳,3 颈
5、椎韧带退变,前纵韧带、后纵韧带及项韧带 钙化或骨化影 黄韧带 肥厚或钙化MRI横断面呈结节型或V字型，T1WI等信号,T2WI低信号正常颈椎黄韧带厚度小于1.5mm。（35mm？）,韧带退变,动态MR 黄韧带的变化,4 颈椎椎体骨赘、钩椎关节、椎小关节退变,椎体骨赘 X线 椎体的前后缘、上下缘呈唇样、刺状或骨桥形成CT、MRI 椎体后缘的骨赘 椎管狭窄及颈髓受压 椎体前缘的骨赘 食管,食管受压,钩椎关节退变表现为颈椎钩突肥大、变尖增生以及骨赞形成，其钩椎关节间隙变窄，关节面显示硬化。CT扫描可观察到钩突增生肥大引起的椎间孔狭窄情况。,左侧钩突肥大,椎小关节退变表现为关节突之关节间隙模糊，关节面
6、欠光滑及骨质增生硬化、关节腔内积气、滑膜囊肿,椎小关节面增生硬化、关节腔内积气,5 颈椎间盘退变（变性、突出）,椎间盘变性,（1）髓核改变：可见椎间盘高度变扁 早期 T2WI信号减低，晚期T2WI呈高信号（2）纤维环改变：纤维环撕裂T2WI呈高信号。（3）终板改变：终板退变分为三型,X线仅可显示间接征象，表现为颈椎椎间隙变窄。CT表现为椎间隙变窄、椎间盘内气体影。,MRI,型 终板内裂隙形成、邻近骨髓内富含血管的纤维 组织形成。T1WI为低信号，T2WI为高信号。型 骨髓内脂肪替代，T1WI和T2WI信号均增高 型 广泛骨质硬化，T1WI和T2WI信号均降低,髓核T2WI信号减低,椎间盘突出,
7、CT、MRI表现为退变椎间盘呈局限性软组织块影突出或呈盘状超出椎体边周缘，并可见脊神经根或脊髓受压。,中央型旁中央型（外侧型）侧方型（远外侧型）膨出型脱出型前突型许莫氏结节,按照突出的部位分为：,膨出、脱出及许莫氏结节可认为是椎间盘突出的一种特殊类型。,髓核与母体分离，形成游离体小结节，多位于硬膜外间隙，偶尔位于硬膜下。,前突型并不少见，由于纤维环前侧较厚和前纵韧带较宽关系，这种突出程度并不严重,椎体椎体上、下缘出现半圆形缺损影，X线及CT可见其边缘骨质硬化，T1、T2 MRI信号与椎间盘相似。,椎间盘突出、硬膜囊前后受压,MRI、CT椎间盘突出,颈椎间盘突出脊髓受压时，MRI可见受累颈髓弯曲
8、、变形，向后移位，其内出现斑点状异常信号，提示脊髓水肿、囊性变等。颈椎间盘突出等原因向后压迫脊髓前中央动脉时，可出现脊髓梗塞，MRI可表现脊髓前2/3范围T2WI呈高信号。有人称为脊髓前中央动脉受压型颈椎病，其确切含义及其影像学表现有待进一步研究。,脊髓异常信号,脊髓受压，T2WI高信号,脊髓伪影,椎间盘层面高信号脑脊液的腹侧，出现弧形充盈缺损压迹，脊髓或马尾神经根受压移位，蛛网膜下腔部分阻塞，神经根袖出现移位、变形、截断、消失等征象。椎间盘突出伴黄韧带肥厚，使造影柱呈串珠样改变。,MRM表现(颈椎间盘突出时),椎间盘突出有二个测量指数矢径和横径指数(STI)、矢径指数(SI)，其测量方法参阅
9、Thelander等描述的方法。STI与SI指标作为衡量颈椎间盘突出程度的量化指标客观可靠，SI更简化更实用。,判断颈椎间盘突出的程度,可测量突出部分矢径的最大值小于2mm为轻度位于25mm为中度大于5mm为重度,硬膜囊及脊髓受压程度可分为三度轻度：硬膜囊受压变形但未达到脊髓中度：硬膜囊受压变形已达脊髓重度：脊髓受压变形,6 椎管、侧隐窝、椎间孔狭窄,颈椎间盘突出后纵韧带、黄韧带肥厚钙化椎体后缘、椎板骨质增生,椎管比值颈椎椎管矢径(毫米)颈椎椎体矢径(毫米),国人颈椎正常椎管比值为大于0.75，小于0.75为椎管狭窄,椎管矢径 小于10毫米绝对狭窄 10.112毫米为相对狭窄 12.114毫米
10、为临界椎管 大于14毫米为正常,椎管狭窄,椎管狭窄,侧隐窝狭窄,CT及MR显示正常人侧隐窝矢状径一般在5mm以上，如果小于23mm，临床有症状者，即可诊断侧隐窝狭窄。,可因前、外、后三侧骨性结构如椎体边缘、椎板、钩椎关节与上、下关节突的增生，椎间盘偏侧突出等造成侧隐窝空间缩小。,椎间孔狭窄,X线斜位片及CT三维重建均可显示,正常人第47颈椎椎间孔的前后径平均为6.5毫米土1.0毫米,椎小关节、钩椎关节退变及骨刺形成，可使椎间孔变形、变小。,个体差异及体位摆放不甚精确、组织结构重叠及放大效应，椎间孔X线测量的准确性较低。通过目测，与上、下相邻的椎间孔或对侧椎间孔对比。,双斜位椎间孔,CT 3D
11、显示 C6-7椎间孔狭窄,7 横突孔及椎动脉异常,椎动脉型颈椎病，可表现,横突孔异常主要为变形、变小，陈兆秋等提出以5mm作为国人横突孔直径的正常下限。,椎动脉DSA、CTA、MRA、CDFI主要表现为椎动脉的受压、移位、迂曲、狭窄、闭塞等改变,依据尸体椎动脉外径测量的结果，平均为4.00.7 mm,CDFI及TCD均能测得椎动脉血流速度减慢,椎动脉MRA 显示受压、迂曲,横突孔变形变小,四、影像学在颈椎病术后评价的应用,1 X线、CT、MRI常用于颈椎病术后观察支架、人工椎间盘等手术植入物及内固定器的状况，是颈椎病术后评价其疗效和预后的重要手段。,2 鉴别瘢痕组织和突出复发 颈椎病术后仍会有
12、许多患者症状未得到彻底改善，最常见的原因是瘢痕组织形成和椎间盘突出复发。瘢痕组织与椎间盘不易区分，CT、MRI增强扫描可鉴别,瘢痕组织明显强化其内包绕的神经根呈边界清楚的低信号结构突出的椎间盘或残留的椎间盘多数不强化在延迟扫描时出现弥漫的强化或环形强化,3 观察邻近节段退变(ASD),脊柱部分节段融合术后，可增加邻近未融合节段的应力，加速其退变过程，出现ASD。颈椎ASD 已成为颈椎病融合内固定术后一个潜在的长期并发症，部分患者甚至不得不再次手术。颈椎病术后X线、CT、MRI等能观察融合椎ASD的表现形式及其严重程度。,五、颈椎病的影像学诊断,影像科医生仅凭颈椎的影像学改变，不能作出颈椎病的诊
13、断，而只可根据影像学表现作出颈椎退变，椎间盘变性、突出及颈部周围组织受累（如椎管狭窄、脊髓受压、黄韧带肥厚等）等诊断意见。颈椎病的诊断应该由临床医生作出。,1 李增春,陈德玉,吴德升等.第三届全国颈椎病专题座谈会纪要J.中华外科杂志,2008,46(23):1796-1799.2 赵定麟主编.脊柱外科学.上海,上海科学技术文献出版社,1996;188-198,210.3 李成录.颈椎病临床与多层螺旋CT研究J.中外医疗,2008,30(10):156-157.4陈云涛.多层螺旋CT仿真内窥镜在骨性椎管病变诊断中的应用J.中国临床医学影像杂志,2005,12(7):401-403.5 陈纲,罗樱
14、,马强华,等.磁共振脊髓水成像在椎管病变诊断中的应用J.医疗卫生装备,2010,31(4):61-63.6李智斐,钟远鸣,张家立,等.颈椎动态MRI对脊髓型颈椎病手术入路选择的意义J.中国脊柱脊髓杂志,2009,19(11):832-834.7曹晓建,任亚军,蒋燕妮.椎动脉CT血管成像对椎动脉型颈椎病的诊断意义J.南京医科大学学报(自然科学版),2006,26(12):1220-1223.8 徐德永,栾红梅.椎动脉型颈椎病的MRI应用J.实用放射学杂志,1997,14(4):224.9 ORL J Otorhinolaryngol Relat Spec 2000 Mar-Apr;62(2):6
15、3-7.10王成林.颈椎生理曲度的X线测量J.中华放射学杂志,1991.25(2).11税永平.青少年颈椎病的影像学表现(附81例分析)J.中外医疗,2010.36(25).:14-16.12 李家顺,石志才,贾连顺,等.退行性下颈椎不稳征的临床特征与放射学测量(附197例临床报告)J.中国脊柱脊髓杂志,1998,8(5):255-258.13 陈星荣,沈天真,段承祥,等.全身CT和MRI.上海:上海医科大学出版社,1994.14 Yoganandan N,Kumaresan S,Pintar FA.Geometricaland mechanical propert ises of human
16、 cervical spine LigamentsJ.J Biomech Eng,2000,122(6):623-629.,参考文献,历史岳麓版第13课交通与通讯的变化资料,精品课件欢迎使用,自读教材填要点,一、铁路，更多的铁路 1地位 铁路是 建设的重点，便于国计民生，成为国民经济发展的动脉。2出现 1881年，中国自建的第一条铁路唐山 至胥各庄铁路建成通车。1888年，宫廷专用铁路落成。,交通运输,开平,3发展(1)原因：甲午战争以后列强激烈争夺在华铁路的。修路成为中国人 的强烈愿望。(2)成果：1909年 建成通车；民国以后，各条商路修筑权收归国有。4制约因素 政潮迭起，军阀混战，社会经
17、济凋敝，铁路建设始终未入正轨。,修筑权,救亡图存,京张铁路,二、水运与航空 1水运(1)1872年,正式成立，标志着中国新式航运业的诞生。(2)1900年前后，民间兴办的各种轮船航运公司近百家，几乎都是在列强排挤中艰难求生。2航空(1)起步：1918年，附设在福建马尾造船厂的海军飞机工程处开始研制。(2)发展：1918年，北洋政府在交通部下设“”；此后十年间，航空事业获得较快发展。,轮船招商局,水上飞机,筹办航空事宜,处,三、从驿传到邮政 1邮政(1)初办邮政：1896年成立“大清邮政局”，此后又设，邮传正式脱离海关。(2)进一步发展：1913年，北洋政府宣布裁撤全部驿站；1920年，中国首次
18、参加。,邮传部,万国邮联大会,2电讯(1)开端：1877年，福建巡抚在 架设第一条电报线，成为中国自办电报的开端。(2)特点：进程曲折，发展缓慢，直到20世纪30年代情况才发生变化。3交通通讯变化的影响(1)新式交通促进了经济发展，改变了人们的通讯手段和，转变了人们的思想观念。(2)交通近代化使中国同世界的联系大大增强，使异地传输更为便捷。(3)促进了中国的经济与社会发展，也使人们的生活。,台湾,出行,方式,多姿多彩,合作探究提认知,电视剧闯关东讲述了济南章丘朱家峪人朱开山一家，从清末到九一八事变爆发闯关东的前尘往事。下图是朱开山一家从山东辗转逃亡到东北途中可能用到的四种交通工具。,依据材料概
19、括晚清中国交通方式的特点，并分析其成因。提示：特点：新旧交通工具并存(或：传统的帆船、独轮车，近代的小火轮、火车同时使用)。原因：近代西方列强的侵略加剧了中国的贫困，阻碍社会发展；西方工业文明的冲击与示范；中国民族工业的兴起与发展；政府及各阶层人士的提倡与推动。,串点成面握全局,一、近代交通业发展的原因、特点及影响 1原因(1)先进的中国人为救国救民，积极兴办近代交通业，促进中国社会发展。(2)列强侵华的需要。为扩大在华利益，加强控制、镇压中国人民的反抗，控制和操纵中国交通建设。(3)工业革命的成果传入中国，为近代交通业的发展提供了物质条件。,2特点(1)近代中国交通业逐渐开始近代化的进程，铁
20、路、水运和航空都获得了一定程度的发展。(2)近代中国交通业受到西方列强的控制和操纵。(3)地域之间的发展不平衡。3影响(1)积极影响：促进了经济发展，改变了人们的出行方式，一定程度上转变了人们的思想观念；加强了中国与世界各地的联系，丰富了人们的生活。(2)消极影响：有利于西方列强的政治侵略和经济掠夺。,1李鸿章1872年在上海创办轮船招商局，“前10年盈和，成为长江上重要商局，招商局和英商太古、怡和三家呈鼎立之势”。这说明该企业的创办()A打破了外商对中国航运业的垄断B阻止了外国对中国的经济侵略C标志着中国近代化的起步D使李鸿章转变为民族资本家,解析：李鸿章是地主阶级的代表，并未转化为民族资本
21、家；洋务运动标志着中国近代化的开端，但不是具体以某个企业的创办为标志；洋务运动中民用企业的创办在一定程度上抵制了列强的经济侵略，但是并未能阻止其侵略。故B、C、D三项表述都有错误。答案：A,二、近代以来交通、通讯工具的进步对人们社会生活的影响(1)交通工具和交通事业的发展，不仅推动各地经济文化交流和发展，而且也促进信息的传播，开阔人们的视野，加快生活的节奏，对人们的社会生活产生了深刻影响。(2)通讯工具的变迁和电讯事业的发展，使信息的传递变得快捷简便，深刻地改变着人们的思想观念，影响着人们的社会生活。,2清朝黄遵宪曾作诗曰：“钟声一及时，顷刻不少留。虽有万钧柁，动如绕指柔。”这是在描写()A电
22、话 B汽车C电报 D火车解析：从“万钧柁”“动如绕指柔”可推断为火车。答案：D,典题例析,例1上海世博会曾吸引了大批海内外人士利用各种交通工具前往参观。然而在19世纪七十年代，江苏沿江居民到上海，最有可能乘坐的交通工具是()A江南制造总局的汽车 B洋人发明的火车 C轮船招商局的轮船 D福州船政局的军舰,解析由材料信息“19世纪七十年代，由江苏沿江居民到上海”可判断最有可能是轮船招商局的轮船。答案C,题组冲关,1中国近代史上首次打破列强垄断局面的交通行业是()A公路运输 B铁路运输C轮船运输 D航空运输解析：根据所学1872年李鸿章创办轮船招商局，这是洋务运动中由军工企业转向兼办民用企业、由官办
23、转向官督商办的第一个企业。具有打破外轮垄断中国航运业的积极意义，这在一定程度上保护了中国的权利。据此本题选C项。答案：C,2.右图是1909年民呼日报上登载的一幅漫画，其要表达的主题是()A帝国主义掠夺中国铁路权益B西方国家学习中国文化C西方列强掀起瓜分中国狂潮D西方八国组成联军侵略中国,解析：从图片中可以了解到各国举的灯笼是火车形状，20世纪初的这一幅漫画正反映了帝国主义掠夺中国铁路权益。B项说法错误，C项不能反映漫画的主题，D项时间上不一致。答案：A,典题例析,例2(2010福建高考)上海是近代中国茶叶的一个外销中心。1884年，福建茶叶市场出现了茶叶收购价格与上海出口价格同步变动的现象。
24、与这一现象直接相关的近代事业是()A电报业 B大众报业 C铁路交通业 D轮船航运业 解析材料主要反映了信息交流的快捷，故选A。答案A,题组冲关,3假如某爱国实业家在20世纪初需要了解全国各地商业信息，可采用的最快捷的方式是()A乘坐飞机赴各地了解 B通过无线电报输送讯息C通过互联网 D乘坐火车赴各地了解解析：本题考查中国近代物质生活的变迁。注意题干信息“20世纪初”“最快捷的方式”，因此应选B，火车速度远不及电报快。20世纪30年代民航飞机才在中国出现，互联网出现在20世纪90年代。答案：B,4下列不属于通讯工具变迁和电讯事业发展影响的是()A信息传递快捷简便B改变着人们的思想观念C阻碍了人们
25、的感情交流D影响着人们的社会生活解析：新式通讯工具方便快捷，便于人们感情的沟通和交流。答案：C,历史岳麓版第13课交通与通讯的变化资料,精品课件欢迎使用,自读教材填要点,一、铁路，更多的铁路 1地位 铁路是 建设的重点，便于国计民生，成为国民经济发展的动脉。2出现 1881年，中国自建的第一条铁路唐山 至胥各庄铁路建成通车。1888年，宫廷专用铁路落成。,交通运输,开平,3发展(1)原因：甲午战争以后列强激烈争夺在华铁路的。修路成为中国人 的强烈愿望。(2)成果：1909年 建成通车；民国以后，各条商路修筑权收归国有。4制约因素 政潮迭起，军阀混战，社会经济凋敝，铁路建设始终未入正轨。,修筑权
26、,救亡图存,京张铁路,二、水运与航空 1水运(1)1872年,正式成立，标志着中国新式航运业的诞生。(2)1900年前后，民间兴办的各种轮船航运公司近百家，几乎都是在列强排挤中艰难求生。2航空(1)起步：1918年，附设在福建马尾造船厂的海军飞机工程处开始研制。(2)发展：1918年，北洋政府在交通部下设“”；此后十年间，航空事业获得较快发展。,轮船招商局,水上飞机,筹办航空事宜,处,三、从驿传到邮政 1邮政(1)初办邮政：1896年成立“大清邮政局”，此后又设，邮传正式脱离海关。(2)进一步发展：1913年，北洋政府宣布裁撤全部驿站；1920年，中国首次参加。,邮传部,万国邮联大会,2电讯(
27、1)开端：1877年，福建巡抚在 架设第一条电报线，成为中国自办电报的开端。(2)特点：进程曲折，发展缓慢，直到20世纪30年代情况才发生变化。3交通通讯变化的影响(1)新式交通促进了经济发展，改变了人们的通讯手段和，转变了人们的思想观念。(2)交通近代化使中国同世界的联系大大增强，使异地传输更为便捷。(3)促进了中国的经济与社会发展，也使人们的生活。,台湾,出行,方式,多姿多彩,合作探究提认知,电视剧闯关东讲述了济南章丘朱家峪人朱开山一家，从清末到九一八事变爆发闯关东的前尘往事。下图是朱开山一家从山东辗转逃亡到东北途中可能用到的四种交通工具。,依据材料概括晚清中国交通方式的特点，并分析其成因
28、。提示：特点：新旧交通工具并存(或：传统的帆船、独轮车，近代的小火轮、火车同时使用)。原因：近代西方列强的侵略加剧了中国的贫困，阻碍社会发展；西方工业文明的冲击与示范；中国民族工业的兴起与发展；政府及各阶层人士的提倡与推动。,串点成面握全局,一、近代交通业发展的原因、特点及影响 1原因(1)先进的中国人为救国救民，积极兴办近代交通业，促进中国社会发展。(2)列强侵华的需要。为扩大在华利益，加强控制、镇压中国人民的反抗，控制和操纵中国交通建设。(3)工业革命的成果传入中国，为近代交通业的发展提供了物质条件。,2特点(1)近代中国交通业逐渐开始近代化的进程，铁路、水运和航空都获得了一定程度的发展。
29、(2)近代中国交通业受到西方列强的控制和操纵。(3)地域之间的发展不平衡。3影响(1)积极影响：促进了经济发展，改变了人们的出行方式，一定程度上转变了人们的思想观念；加强了中国与世界各地的联系，丰富了人们的生活。(2)消极影响：有利于西方列强的政治侵略和经济掠夺。,1李鸿章1872年在上海创办轮船招商局，“前10年盈和，成为长江上重要商局，招商局和英商太古、怡和三家呈鼎立之势”。这说明该企业的创办()A打破了外商对中国航运业的垄断B阻止了外国对中国的经济侵略C标志着中国近代化的起步D使李鸿章转变为民族资本家,解析：李鸿章是地主阶级的代表，并未转化为民族资本家；洋务运动标志着中国近代化的开端，但
30、不是具体以某个企业的创办为标志；洋务运动中民用企业的创办在一定程度上抵制了列强的经济侵略，但是并未能阻止其侵略。故B、C、D三项表述都有错误。答案：A,二、近代以来交通、通讯工具的进步对人们社会生活的影响(1)交通工具和交通事业的发展，不仅推动各地经济文化交流和发展，而且也促进信息的传播，开阔人们的视野，加快生活的节奏，对人们的社会生活产生了深刻影响。(2)通讯工具的变迁和电讯事业的发展，使信息的传递变得快捷简便，深刻地改变着人们的思想观念，影响着人们的社会生活。,2清朝黄遵宪曾作诗曰：“钟声一及时，顷刻不少留。虽有万钧柁，动如绕指柔。”这是在描写()A电话 B汽车C电报 D火车解析：从“万钧
31、柁”“动如绕指柔”可推断为火车。答案：D,典题例析,例1上海世博会曾吸引了大批海内外人士利用各种交通工具前往参观。然而在19世纪七十年代，江苏沿江居民到上海，最有可能乘坐的交通工具是()A江南制造总局的汽车 B洋人发明的火车 C轮船招商局的轮船 D福州船政局的军舰,解析由材料信息“19世纪七十年代，由江苏沿江居民到上海”可判断最有可能是轮船招商局的轮船。答案C,题组冲关,1中国近代史上首次打破列强垄断局面的交通行业是()A公路运输 B铁路运输C轮船运输 D航空运输解析：根据所学1872年李鸿章创办轮船招商局，这是洋务运动中由军工企业转向兼办民用企业、由官办转向官督商办的第一个企业。具有打破外轮
32、垄断中国航运业的积极意义，这在一定程度上保护了中国的权利。据此本题选C项。答案：C,2.右图是1909年民呼日报上登载的一幅漫画，其要表达的主题是()A帝国主义掠夺中国铁路权益B西方国家学习中国文化C西方列强掀起瓜分中国狂潮D西方八国组成联军侵略中国,解析：从图片中可以了解到各国举的灯笼是火车形状，20世纪初的这一幅漫画正反映了帝国主义掠夺中国铁路权益。B项说法错误，C项不能反映漫画的主题，D项时间上不一致。答案：A,典题例析,例2(2010福建高考)上海是近代中国茶叶的一个外销中心。1884年，福建茶叶市场出现了茶叶收购价格与上海出口价格同步变动的现象。与这一现象直接相关的近代事业是()A电
33、报业 B大众报业 C铁路交通业 D轮船航运业 解析材料主要反映了信息交流的快捷，故选A。答案A,题组冲关,3假如某爱国实业家在20世纪初需要了解全国各地商业信息，可采用的最快捷的方式是()A乘坐飞机赴各地了解 B通过无线电报输送讯息C通过互联网 D乘坐火车赴各地了解解析：本题考查中国近代物质生活的变迁。注意题干信息“20世纪初”“最快捷的方式”，因此应选B，火车速度远不及电报快。20世纪30年代民航飞机才在中国出现，互联网出现在20世纪90年代。答案：B,4下列不属于通讯工具变迁和电讯事业发展影响的是()A信息传递快捷简便B改变着人们的思想观念C阻碍了人们的感情交流D影响着人们的社会生活解析：新式通讯工具方便快捷，便于人们感情的沟通和交流。答案：C,
