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1、高血压病的非药物治疗,高血压 三“高”,患病率高2017年我国高血压患病人数约3.3亿人致残率高现有脑卒中患者600万，其中75%不同程度丧失劳动力每年150万人新发脑卒中死亡率高心、脑血管疾病死亡患者70%-80%有高血压,高血压致残、致死源于严重并发症,高血压 三“低”,知晓率低服药(治疗)率低控制率低,来源：1991年全国30省事95万人调查,知晓率,治疗率,控制率,高血压 三个治疗误区,不愿意服降压药宁用降压仪、穿降压鞋.不难受不服药没有症状不吃药，血压正常就停药不按医嘱服药道听途说,高血压非药物治疗,（一）自我管理（二）合理膳食（三）适量运动（四）戒烟限酒（五）心理平衡（六）及时就医
2、,（一）自我管理,学会自我监测血压：定期检测血压，1-2周应至少测量一次测血压前，不饮酒、不喝咖啡、浓茶、不吸烟并精神放松室内温度适宜，安静休息5-10分 钟后测量,（一）自我管理,学会自我监测血压：如果使用水银血压计，坐位或卧位，肘部及上臂与心脏在同一平面；电子血压计还应注意避免说话和移动同一上臂连续测量数次，每次间隔1分钟以上，取平均值注意记录测量结果，以便与医生沟通,（一）自我管理,正确判断高血压高血压指未服药降压药物的情况下，安静状态下：收缩压 140mmHg舒张压 90mmHg,（一）自我管理（血压水平分级）,级别 收缩压（mm Hg）舒张压（mm Hg）1级高血压140 159 或
3、 90 99 亚组：临界高血压 140-149 90-94 2级高血压160-179 或 100-1093级高血压 180 或 110单纯收缩期高血压 140 90 亚组：临界收缩期高血压140-149 90,（一）自我管理,高血压的症状大多数高血压没有明显的症状有的高血压患者会出现下列症状：头晕、头痛、耳鸣、失眠、乏力等等严重时会出现高血压危象，表现在短期内血压骤增，出现头痛、烦燥、心慌、出汗、恶心、呕吐等,盐每日应逐渐控制5g一下，普通啤酒盖去胶垫后，一瓶盖的量为6g食盐量包括烹饪用盐量和食物中所含钠折合成盐的量,合理膳食（小心看不见的盐）,每100克食物所含盐量,合理膳食（低盐饮食）,利
4、用蔬菜本身的自然风味：番茄、洋葱等利用油香味：烹制葱油以增加食物的可口性利用酸味减少盐用量采用保持食物原味的烹调方法：如蒸、炖等使用低钠盐可用中药材与辛香料调味避免盐渍小吃：如咸鱼、火腿、香肠等,少吃或禁用高脂肪、高胆固醇食物：动物内脏、肥肉、鸡蛋黄,合理膳食,（4）适量摄入蛋白质：高血压病人每日摄入蛋白质的量为每公斤体重1g为宜。如高血压合并肾功能不全时，应限制蛋白质摄入（5）多吃含钾、钙丰富而含钠低 的食品，如土豆、茄子、莴笋。含钙高的食品：牛奶、酸牛奶。,合理膳食,（6）多吃新鲜蔬菜，水果。每天吃新鲜蔬菜不少于8两，水果2至4两。（7）适当增加海产品摄入：如海带，紫菜，海产鱼等。,（三）
5、适量运动,生命在于运动，对高血压患者做运动选择要以有氧代谢运动为原则。选择那些有全身性的、有节奏的、容易放松、便于全面监视的项目。避免在运动中做推、拉、举之类的静力性力量练习。,（三）适量运动（最适合高血压患者的运动）,一、散步 散步可在早晨、黄昏或临睡前进行，时间一般为15-50分钟，每天一二次，速度可按每人身体状况而定。到户外空气新鲜的地方去散步，对防治高血压是简单易行的运动方法。,（三）适量运动（最适合高血压患者的运动）,二、慢跑或长跑 只适用于轻症高血压患者，而且患者在锻炼时也不可太过激烈。最高心率每分钟不超过120-130次，长期坚持锻炼，可使血压平稳下降，症状减轻。跑步时间以15-
6、30分钟为宜。速度要慢，不要快跑。患有冠心病则不宜长跑，以免发生意外。,（三）适量运动（最适合高血压患者的运动）,三、太极拳 太极拳动作柔和，能使全身肌肉和血管放松，促进血压下降。每周45次，每次3040分钟，心率最好在100次分110次分练习结束35分钟后，心率应恢复正常为宜。,（三）适量运动,进行运动的注意事项（1）勿过量或太强太累，要采取循序渐进的方式来增加活动量。注意周围环境气候：夏天：避免中午艳阳高照的时间；冬天：要注意保暖，防中风。穿着舒适吸汗的衣服：选棉质衣料，运动鞋等是必要的。,（三）适量运动,进行运动的注意事项（2）选择安全场所：如公园、学校，勿在巷道、马路边。进行运动时，切
7、勿空腹，以免发生低血糖，应在饭后2小时。,（三）适量运动,运动的禁忌生病或不舒服时应停止运动 饥饿时或饭后一小时不宜做运动 运动中不可立即停止，要遵守运动程序的步骤 运动中有任何不适现象，应即停止,（四）戒烟限酒,吸烟会致使高血压。研究证实，吸一支烟后心率每分钟增加5-20次/分，缩短压增加10-25mmhg。长时间很多吸烟会使动脉变厚，逐渐硬化。吸烟者血液中一氧化碳血红蛋白含量增多，低了血液的含氧量，加快了动脉粥样硬化的构成。,（四）戒烟限酒,提倡高血压患者戒酒。已习惯饮酒的人每天饮酒量限制:饮啤酒小于5两，或葡萄酒小于100ml、或白酒小于25ml、饮酒量减半。不提倡饮高度烈酒。,（五）心
8、态平衡,高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳这些又都是使血压升高的诱因,（五）心态平衡,改变行为，平衡心态培养环境的良好适应能力，遇事要冷静、沉着向朋友、亲人倾吐参加轻松愉快的业余活动使自己生活在最佳境界中。,（六）及时就医,高血压患者出现一下症状请及时就医1.当血压超过了180/120mmHg并且持续时，应当及时就医。2.出现心脏病发作的症状时，如胸部不适、胸痛、胸部压迫感、恶心呕吐或者头晕、突然体力不支等，这时应当尽快就医。3.背部或腹部出现严重疼痛时，严重头痛或者视力模糊时。,（六）及时就医,4.服用降压药时出现副作用。5.正常测量血压有两次或以上超过140/90mmHg的。6.血
9、压接近正常高血压值，但有两次或以上超过正常值。,高血压患者一天保健方案,（1）缓慢起床：清晨醒来,应在床上闭目 3 分钟,然后活动一下下肢,再慢慢坐起,活动几次上肢,方可下床。（2）温水洗漱：用30-35的温水洗脸、漱口，避免过冷过热引起血管收缩。（3）饮水一杯：清洗胃肠,补充水分消耗,又稀释血液,通畅血液循环,降低血压。（4）耐心排便：排便切忌急躁、用气用力。,高血压患者一天保健方案,（5）适当晨练：低强度晨练,如散步，可增强血管的舒缩功能,缓解全身中、小动脉的紧张程度。（6）早餐清淡：早餐不可过饱,也不可不吃。（7）避免挤车：挤车时情绪紧张,心理压力大,会诱发血压升高。（8）午睡充电：消除疲劳,有利于降压。以 30 分钟或一小时为宜。,高血压患者一天保健方案,（9）晚餐宜少：易消化食物,并配些汤或粥,以免进水不足,导致夜间血液粘稠,血流缓慢,形成血栓。（10）娱乐有节：睡前看电视不要超过 2 小时,与人下棋、聊天等限制时间,控制情绪,稳定心理。（11）睡前洗脚：温水洗脚 10 15 分钟,后按摩双足及双下肢,促进血液循环。自然入睡,少用或不用安眠药。,
