保留灌肠三基操作考核评分标准.docx

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1、保留灌肠三基操作考核评分标准操作步骤操作内容分值得分目的(5分)镇静、催眠和治疗肠道感染。5分评估(10分)1.病人的病情、生命体征、肠道病变部位、临床诊断、肛周皮肤及黏膜情况。4分2.病人的意识状态、心理状况及理解程度,解释操作目的。3分3.灌肠药物的作用及不良反应。3分准备(5分)1.护士:戴手套。1分2.病人:排便,根据病情选择不同卧位。1分3.环境:关闭门窗,调节室温,遮挡病人。1分4.用物:治疗盘内放治疗碗、肛管、血管钳、注洗器、量杯盛灌肠药液(38,20OmI)、温开水、弯盘、橡胶单、治疗巾、小枕、卫生纸、石蜡油、棉签。2分流程(60分)1.插管前准备:(1)脱裤露臀。4分(2)垫

2、小枕、橡胶单、治疗巾,抬高臀部IOem,弯盘置臀旁。6分(3)抽吸药液,连接肛管,润滑肛管前端。5分(4)排气、夹管。5分2.插管:显露肛门,插管15-20cm10分3.灌肠:(D缓慢注入药液。10分(2)注入温开水。10分4.拔管。4分5.安置病人,终未处理,记录。6分注意事项(5分)1.肛门、直肠、结肠等手术后的病人,排便失禁者不宜作保留灌肠。1分2.肠道抗感染药物以睡前灌入为宜。1分3.直肠、乙状结肠病变取左侧或仰卧位;回盲部病变取右侧卧位。1分4.灌肠液量要少,肛管要细,插入要深,压力要低。1分5.拔管后轻揉肛门,尽量保留药液1小时以上。1分评价(15分)1.剂量准确,达到预期目的。5分2.关心病人,注意病人保暖,维护病人隐私。5分3.病人理解操作的目的并积极配合操作。5分

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