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1、题目：健康教育指导（七知道）妇婴XXXXXX36【目的】了解患者的病史，做出正确评估，并制定合理的护理目标及护理措施。【操作流程图】素质要求评估患者生命体征评估意识及全身情况评估阳性及相关体征（如子宫收缩、羊水及阴道流血等情况）评估导管、压疮、跌倒情况评估相关辅助检查的阳性指标评估患者的饮食情况病史采集护理评估护理诊断服装鞋帽整洁仪表大方、举止端庄语言柔和恰当，态度和蔼可亲做好解释说明征得患者同意产妇基本信息、诊断、病情r护理目标合理护理计划J制定合理的护理措施准确实施护理措施评估护理措施的有效性【注意事项】1 .注意保护患者隐私。2 .室温适宜、天冷时先温暖双手。3 .制定护理措施时应分清缓
2、急次序。4 .动作力度适宜，切忌粗暴操作。5 .七知道基本内容：基本信息、诊断、病情、化验、治疗、饮食、心理健康教育指导（七知道）评分标准日期：考核者：病区:项目项目总分要求标准分姓名素质要求5服装、鞋帽整洁1仪表大方、举止端庄2语言柔和恰当，态度和蔼可亲2病史采集15掌握患者基本病史：内容完整、叙述正确、重点突出、逻辑性强15护理评估护理体检10检查患者生命体征、意识、全身情况5准确评估重要阳性体征及相关体征5功能性健康形态10与实际情况相符合（导管、压疮、跌倒评估正确）10辅助检查5熟悉与疾病相关的检查阳性指标的意义5护理诊断10主次顺序正确，与疾病相符10护理计划20制定合理的护理目标8制定与病情相符合的护理措施12实施10准确实施护理措施，分清缓急次序10评价10护理措施有效，健康教育患者理解准确10综合分析能力5根据病情能准确找出观察要点、护理要点5总分10010077
