妇婴医院护理技术操作外阴湿敷操作流程图与考核评分标准.docx

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1、外阴湿敷妇婴XX-XX-ZKOB-12【目的】促进会阴血肿或会阴水肿的吸收。【操作流程图】患者病情、意识状态、合作程度评估会阴情况核对、解释取得配合,保护患者隐私 患者取屈膝仰卧位,脱去对侧裤腿盖近 侧,被褥遮盖身体及对侧大腿,两脚分 开,暴露外阴臀部垫一次性床垫外阴擦洗,清洁局部把所需的溶液倒入一次性药碗内,将纱布浸透并拧至不滴水,然后用镶子 将纱布放于水肿部位,外面再盖以会 阴垫。一次湿敷可持续1530分钟。整理用物洗手,脱口罩素质要求YI评估I操作前准备I操作过程I健康宣教I湿敷完毕IIA操作后处理I记录签字仪表大方、举止端庄语言柔和恰当,态度和蔼可亲(洗手,戴口罩检查备齐用物:一次性药

2、碗两个、一次性镜子两把、消毒纱布数块、会阴垫、一次性床垫。常用溶液(75%酒精) 配置溶液指导患者及早下床活动,及缩肛运动湿敷时注意湿度适宜。更换会阴垫,协助患者穿裤,安置舒适体位【注意事项】1 .注意保护患者隐私。2 .湿敷时注意湿度适宜。3 .注意及时评估患者的会阴情况。项目项目总分要求标准分姓名素质要求5服装、鞋帽整洁1仪表大方、举止端庄2语言柔和恰当、态度和蔼可亲2评估10患者病情、意识状态、合作程度5会阴情况5操作前准备10洗手,戴口罩2检查备齐用物:一次性药碗两个、一次性镜子两把、消毒纱布数块、常用溶液(75%酒精)、一次性床垫、会阴垫6配置溶液2操作过程患者准备10核对、解释取得配合,保护患者隐私4患者取屈膝仰卧位,脱去对侧裤腿盖近侧,被褥遮盖身体及对侧大腿,两脚分开,暴露外阴4臀部垫床垫2操作步骤35外阴擦洗,清洁局部5把所需的溶液倒入一次性药碗内,将纱布浸透并拧至不滴水,然后用锻子将纱布放于水肿部位,外面再盖以会阴垫20一次湿敷可持续1530分钟10健康教育10患者应及早下床活动,指导缩肛运动5湿敷时注意湿度适宜5操作后处理10湿敷完毕,更换会阴垫,协助患者穿裤,安置舒适体位4整理用物4洗手,脱口罩2熟练程度10动作轻巧、准确、稳重、注意节力,应变能力强5关爱患者,沟通自然5总分100日期:外阴湿敷评分标准考核者:病区:104

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