妇婴医院护理技术操作新生儿头皮静脉输液操作流程图与考核评分标准.docx

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1、题目:新生儿头皮静脉输液妇婴XX-XX-ZKN-24【目的】维持体液平衡,使药液快速进入体内。在四肢静脉静脉留置有困难时,次选头皮静脉。【操作流程图】素质要求评估病情,体重,过敏史及用药情况注射部位皮肤及静脉状况洗手,戴口罩备齐物品Y头皮针,静脉输液导管,胶布,5m1.注射器,安尔碘,干棉签,剃发刀具,0.9%NS患儿仰卧或侧卧位,头垫小枕助手固定患儿头部、躯干及四肢操 作者立于患儿头端前选择静脉(静脉在发际内应用刀具剃净 局部毛发)用胶布固定针头和硅胶管,取下注射器,接上输液导管调节输液速度,必要时约束患儿双手输液前准备I操作前准备II穿刺固定整理与记录一同“基础护理安尔碘常规消毒穿刺部位皮

2、肤操作者左手拇指、食指绷紧穿刺部位皮肤右手持注射器在距离静脉最清晰点后0.3cm处 使针头与皮肤成15 20角刺入皮肤 沿血管方向徐徐进针,见到回血,将针头推进 少许并固定整理用物记录输液时间,药物,输液量,滴速若出现针头脱出,污染,局部肿胀,液体外溢健康教育1等情况,应更换针头,再行穿刺、观察输液反应输液完毕后取下胶布拔针用无菌棉球压迫2-3min1;拔针JI整理床单位洗手整理将用物归还原处【注意事项】:1. 严格执行查对制度,操作过程必须遵守无菌操作原则。2. 根据病情、药物性质和输液总量掌握输液速度。3. 对血管刺激性药物严禁采用头皮静脉注射。对局部组织有损伤、药液外渗明显时,应及时报告

3、医生,做适当处理。参考资料:1 .张玉侠.儿科护理规范与实践指南.上海.复旦大学XXX有限公司出版行.2011.2:3052 .医疗机构消毒技术规范.2012年版.中华人民共和国卫生部2012-04-05发布新生儿头皮静脉输液评分标准日期:考核者:病区:项目项目总分要求林准分姓名素质要求5服装、鞋帽整洁1仪表大方,举止端庄2语言柔和恰当,态度和蔼可亲2操作前准备30评估5洗手,戴口罩2备齐用物3输液前准备(同基础护理)5患儿头垫小枕取仰卧位或侧卧位4助手固定患儿头部、躯干及四肢4操作者立于患儿头端2选择静脉(静脉在发际内应用电动剃毛刀剃净局部毛发)5操作过程进针35常规消毒穿刺部位皮肤6操作者左手拇指、示指绷紧穿刺部位皮肤4右手持注射器针在距静脉最清晰点后0.3cm,使针头与皮肤成1520。刺入皮肤6沿血管方向徐徐进针,见回血后固定针头4固定用胶布固定针头和硅胶管3取下注射器,接上输液导管3调节输液速度,必要时约束患儿双手4整理与记录整理用物2记录输液时间、药物、输液量及滴速3健康宣教10若出现针头脱出、污染、局部肿胀、液体外溢等情况,应更换针头,再行穿刺5观察输液反应5操作后处理10输液完毕取下胶布,拔针4用无菌棉球压迫23min3整理床单位,用物归还原处3熟练程度10动作轻巧、稳重、正确5注意节力原则5总分100266

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