妇幼保健院新生儿光照疗法操作考核评分标准.docx

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1、新生儿光照疗法(一)工作目标1 .改善皮肤黄疸情况。2 .降低血清未结合胆红素指标,使其易于从胆汁和尿液中排除体外。(二)工作规范要点1.对患儿皮肤进行清洁,禁忌在皮肤上涂粉或油类,以免阻碍光线照射皮肤。3 .修剪指甲以免患儿抓破皮肤,双眼佩戴不透光眼罩保护眼睛,以免光线造成视网膜受损。4 .将手套套在患儿手上,用胶布固定,注意不宜太紧以免影响循环。5 .新生儿不穿衣服,仅保留尿布保护生殖器,若使用单面光疗的患儿,一般24小时翻身一次,从而使全身皮肤均匀照射。6 .填好蓝光照射灯记录卡。7 .光疗期间若患儿烦躁,可给予患儿皮肤安慰或按医嘱给予镇静剂。(三)结果标准患儿血清未结合胆红素指标正常,

2、皮肤黄疸有所改善。素质要求操作前准备用物准备操作中操作后光照疗法操作流程图1.核对医嘱2.评估:患儿一般情况3.洗手、戴口罩1.光疗箱、黑色眼罩、胶布、箱温表、长方形尿布、体温计、液体石蜡2.检查光疗箱电线接头有无漏电、松脱3.光疗箱内水盆加入足够冷开水或蒸储水4.接上电源,调节荧光管5.调节箱温至3032C(早产儿3236C)相对湿度55%65%1.核对患儿姓名、住院号2.将患儿置于光疗箱床中央3.给患儿侧体温、体重,剪指甲,清洁皮肤4.给患儿双眼带上黑色眼罩,用胶布固定5.更换尿布(以清洁长方形尿布覆盖会阴部)6.脱去患儿衣裤,使其裸体7.记录光疗开始时间8.每24h测体温,脉搏,呼吸1次

3、,每2h喂乳1次,于喂乳间期喂糖水1.光疗结束2.给患儿侧体重,体温3.脱下黑色眼罩,更换尿布,清洁全身皮肤4.检查患儿皮肤情况5.给患儿穿衣包裹6.整理光疗箱7.切断电源、清洁光疗箱,整理用物8.记录疗停止时间9.记录呼吸、脉搏、体温及黄疸等情况光照疗法评分标准项目总分要求标准分得分素质要求5服装、鞋帽整洁1仪表大方,举止端庄1语言柔和恰当,态度和蔼可亲3操作前准备备光疗箱应用前准16备齐用物(每项1分):光疗箱、箱温表、黑色眼罩、胶布、长方形尿布、体温计、液体石蜡7检查电线接头有无漏电、松脱2光疗箱内水盆中加入足够冷开水或蒸憎水2接上电源,调节荧光管2调节箱温至3032C(早产儿3236C),相对湿度55%65%3患儿准备14给患儿测体温、体重,剪短指甲及清洁皮肤8戴黑色眼罩,用胶布固定2更换尿布(以清洁长方形条尿布覆盖患儿会阴部)2脱去患儿衣裤,使其裸体2操作过程10给患儿置于光疗箱床中央2记录光疗开始时间2每24h测体温、脉搏、呼吸1次,每3h喂乳1次,于喂乳期间喂糖水6操作后在光疗结14给患儿测体温、测体重4脱下黑色眼罩,更换尿布,清洁全身皮肤6检查患儿皮肤情况,给患儿穿衣包裹4整理11切断电源,整理用物4清洁光疗箱7记录5记录光疗停止时间、呼吸、脉搏、体温及黄疸情况5熟练程度5动作轻巧、稳重、准确2注意节力原则3操作总分80理论总分20总分100

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