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盖板安装质量检验评定表分项工程名称:所属分部工程名称:所属建设项目:基本要求1、安装前,盖板、涵台、墩及支承面检验必须合格。2、盖板就位后,板与支承面须密合,否则应重新安装。3、板与板之间接缝填充材料的规格和强度应符合设计要求,并与沉降缝吻合。实测项目项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910值合格率(%)得分权值加权得分1支承面中心偏位(mm)1022相邻板最大高差(mm)101分项工程得分合计工程部位:(桩号、墩台号、孔号)施工单位:监理单位:编号:外观鉴定质量保证资料减分工程质量等级评定评分:质量等级:检验负责人:检测:记录:复核: