眼科疾病结膜干燥症诊疗规范.docx

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结膜干燥症诊疗规范【概述】结膜组织本身病变所导致的结膜干燥症,可分为上皮型和实质型两种。前者为全身营养不良、维生素A缺乏的眼部表现,后者为泪液分泌隙碍或长期角结膜暴露引起的角结膜干燥性病变。【临床表现】1.上皮性结膜干燥症(1)有营养不良的全身表现。(2)结膜干燥无光泽,弹性差,球结膜皱褶。(3)球结膜可出现干燥斑(Bitot斑九(4)可见结膜色素增生。2.实质性结膜干燥症(1)眼干,畏光。(2)结膜无光泽,角结膜角化,结膜皱褶干燥。(3)角膜角化时视力明显隙碍。【诊断要点】根据病史和临床表现可以诊断。【治疗方案及原则】1.上皮性结膜干燥症(1)局部治疗:鱼肝油滴眼,抗生素眼膏涂眼。(2)全身治疗:口服鱼肝油,注射维生素A或维生素ADo2.实质性结膜干燥症(1)对症处理致病因素。(2)眼部滴用人工泪液等。(3)严重者可行腮腺管移植或颌下.腺移植。

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