等级医院评审医疗组专家现场评审介入科记录表.docx

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现场评审记录表科室:介入科检查区域检查方法容易忽视问题查看放射诊疗许可证、大型设备配置许可证是否上墙。耗材库访谈护士:一次性医用耗材如何管理?体内植入物如何追溯?急救车访谈护士:急救车如何管理?药品基数多少?如何制定?药品多久清理一次?设备W-麻醉机、DSA只有一级保养痕迹,目全记录正常。访谈主任:心导管、神经介入在哪里做?集中管理。做不做急诊?做。若有急性胸痛患者需要启动导管室,通不通知你?24小时排班?有没有大型设备的效用分析?宣同排班本。放射防护用品访泱主任:铅衣有尢编号?多厚的铅衣?有效期多久?铅衣如何质检?有无记录?多久检测次?谁检测?铅衣如何消毒?KiM个人放射防护用具无质检。

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