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1、全国麻风病防治规划（2006-2010年）中期评估方案一、目的为了解各省（自治区、直辖市）麻风病防治工作开展情况，发现存在的困难和问题，进一步提高麻风病防治工作质量，确保如期实现全国麻风病防治规划（2006-2010年）（以下简称规划）目标。二、原则（一）以规划目标为指导，与2005年-2007年中央补助地方麻风病防治项目指标保持一致。（二）根据流行程度进行分类评估。（三）评估指标、内容及方法应符合实际，具有科学性和可操作性。三、评估内容（一）对麻风病防治工作政府承诺落实情况。（二）经费保障及财务管理。（三）麻风防治队伍和能力建设情况。（四）疫情监测工作情况。（五）规划及年度计划完成情况。（六
2、）中央财政转移支付地方麻风病防治项目的实施情况。（七）麻风防治培训及其效果。（A）病例发现和治疗管理情况。（九）开展畸残预防的效果。（十）防治药品管理情况。（十一）健康教育开展情况。（十二）麻风院（村）的建设及管理情况。四、中期评估主要指标（详见附件1、2、3、4）（一）全国麻风病防治规划（2006-2010年）目标及指标。（二）2005年-2007年中央转移支付地方麻风病防治项目工作指标。五、评估方法中期评估以省级自评检查、国家级抽查相结合的形式，主要采取收集现有数据、资料和现场检查等方式。对2005-2007年有中央补助地方麻风病防治项目地区，国家将进行现场抽查。（一）收集现有数据和资料。
3、以目前使用的全省（自治区、直辖市）麻风流行情况统计表、全省（自治区、直辖市）麻风MDT实施情况统计表、全省（自治区、直辖市）分县（市、区）麻风流行情况一览表、全省（自治区、直辖市）分县（市、区）麻风流行情况统计表、全省（自治区、直辖市）麻风神经炎监测和治疗情况统计表、全省（自治区、直辖市）麻风MDT药品存储量调查表、全省（自治区、直辖市）各级麻风病防治业务负责单位人员统计表和麻风病防治工作量调查表为基础，按照全国麻风病防治规划（2006-2010年）中期评估自查表的内容（以下简称自查表，见附件6）,收集相关的防治工作信息。（二）省级现场评估。各省（区、市）组织评估组对各县（市、区）按一定比例数
4、抽查乡镇卫生院、村卫生室和综合性医疗单位进行评估。通过听汇报，查看文件、资料、疫情报表，现场检查以及访谈防治人员、普通居民、病人和家属等方式，全面了解麻风病防治工作开展情况。（三）国家级现场评估。国家级评估组将由卫生部疾病预防控制局、卫生部麻风病专家委员会和中国疾病预防控制中心麻风病控制中心组成。评估组对部分省（区、市）的有关县（市、区）进行现场评估检查。抽查乡镇卫生院和村卫生室及综合性医疗机构，通过听汇报、查看资料和深入现场，采用问卷调查、深入访谈、专题讨论以及实验室检测等方式，对麻风病防治工作开展评估。具体方法如下：1 .听取地方各级卫生行政和麻风病防治业务负责单位的工作汇报，了解并核实麻
5、风病防治工作的政府承诺、基本情况、经费投入、项目管理工作规范和制度、防治人员和分工、培训、宣传和经费使用情况。2 .检查中央转移支付地方麻风病防治项目。查看项目计划、实施方案、督导报告和完成项目的效果评估或工作总结。3 .查看各级麻风病防治培训计划、内容、学员登记册和培训总结。4 .抽查访视正在治疗和完成治疗的病人。查看病人资料，核实查菌、诊断、治疗、自我护理、领取抗麻风药品、停止治疗后的随访和判愈情况。5 .检查抗麻风药品保管、出入库帐簿和核实库存量，查看患者领取药品登记本。6 .了解基层防治网是否执行麻风可疑症状者报告工作，检查乡村卫生院/室是否有疑似麻风病人登记本和/或报病登记记录。7
6、.了解麻风防治健康教育工作，查看各种形式的宣传记录及发放宣传品的内容和数量，检查卫生院麻风病健康教育和公示情况。8 .通过访谈，了解乡（村）医生是否经过培训、掌握基本防治技术情况;病人是否了解麻风病防治基本知识。对访视的医务人员、病人和随机访视的10名居民/病人家属，开展麻风病知晓情况调查。9 .检查县（市、区）麻风病防治业务负责单位的初诊病人和疑似病人转诊登记本、疫情报表、实验室查菌设备和查菌质量。10 .了解麻风病防治工作经费落实情况，查看财务帐目中项目经费使用情况。11 .了解麻风院（村）改建项目的落实情况，检查麻风院村残老留院者的生活、康复和医疗质量。12 .了解并收集有当地特色的麻风
7、病防治工作经验、做法和存在的主要问题和困难。13 .向省（区、市）卫生厅（局）和省级麻风病防治业务负责单位反馈评估结果，讨论探讨存在问题的原因和解决办法。（四）2005年-2007年有中央补助地方麻风病防治项目地区（详见附件5）。六、组织实施在卫生部疾病预防控制局领导下，由中国疾病预防控制中心麻风病控制中心组织有关专家制定全国麻风病防治规划（2006-2010年）中期评估方案（以下简称方案），负责中期评估的具体实施。各省（区、市）卫生行政部门负责本省中期评估工作，麻风病防治负责单位具体实施，按方案的要求，结合本地情况和评估主要指标开展自评，按时上报自查表和自评报告（参考附件7撰写框架）,配合完
8、成国家级现场评估检查工作。七、时间安排（一）2009年5月-6月，各省（区、市）按照方案开展自评。6月20日前，各省（区、市）向中国疾病预防控制中心麻风病控制中心上报自查表和自评报告。（二）2009年7月-9月，中国疾病预防控制中心麻风病控制中心组织开展对中央财政转移支付地方麻风病防治项目地区抽查评估，并完成评估报告。（S）2009年10月-11月，中国疾病预防控制中心麻风病控制中心负责完成全部数据分析，撰写全国中期评估报告。附件：L全国麻风病防治规划（2006-2010年）各省（区、市）发现新病例任务分配表2 .全国麻风病防治规划（2006-2010年）各省（区、市）达标细化表3 .2005
9、年-2007年中央补助地方麻风病防治项目工作指标（工作量表）4 .全国麻风病防治规划（2006-2010年）工作指标5 .2005年-2007年中央补助地方麻风病防治项目地区6 .全国麻风病防治规划（2006-2010年）中期评估自查表7 .全国麻风病防治规划（2006-2010年）中期评估自评报告撰写参考框架格式8 .全国麻风病防治规划（2006-2010年）中期评估普通人群麻风病知识调查问卷9 .全国麻风病防治规划（2006-2010年）中期评估综合性医务人员麻风病知识调查问卷全国麻风病防治规划（2006-2010年）各省（区、市）发现新病例任务分解表省份新病例数省份新病例数北京30湖北1
10、90天津3湖南500河北15广东680山西3广西470内蒙古2海南150辽宁15重庆150吉林10四川1240黑龙江5贵州1000上海30云南1800江苏150西藏150浙江110陕西160安徽170甘肃35福建350青海10江西350宁夏2山东150新疆40河南30合计8000注：以2005年新发现病人数为基线。全国麻风病防治规划（20062010年）各省（区、市）达标细化表y位：个）基本消灭麻风病目标省份2005年底前未达标县（市、区）数2010年底前减少未达标县（市、区）数2010年底前未达标县（市、区）数浙江220安徽110福建1165江西1266山东220湖北1064湖南23815广
11、东550广西21813海南954重庆770四川541836贵州451530云南692049西藏1358陕西13130青海110合计298128170附件3-12005年中央补助地方麻风病防治项目工作指标省份|消除麻|可疑线|流动人|省级|地级|麻风|病人|疫情|督卓风运动县数索调查县数口中发现病人培训班数培训班数科普教育残防脸预监测评估云南3514贵州3514四川3514西藏2413湖南3513V江西1312广东1312福建1312湖北1211广西2413海南0111重庆0212江苏0110山东0110浙江0110安徽0110陕西0111新疆0112青海0111甘肃0111上海0000辽宁00
12、01吉林0001河北0001河南0001合计2050一2040一一一一“J”：为承担该项工作。附件3-22006年中央补助地方麻风病防治项目工作指标省份早期发现病例畸残预防培训I科普疫情督导疫线接团报N健省地市点调查县数索调查县数触者检查数（万）病奖励人数炎监测人数康教育人数级培训期数级培训期数官传监测评估云南44A1.5BAA1*1*DDD贵州44A1.5BAA11DDD四川44A1.5BAA11DDD湖南33A1.5BAA11DDD西藏23A1BAA1*1*DDD广西11A1BAA10DDD江西23A1BAA11DDD福建11A1BAA11DDD重庆11A1BAA11DDD广东11A1BA
13、A10DDD海南11A1BAA11DDD陕西11A1BAA10DDD湖北11A1BAA11DDD甘肃11A0.5BAA10DDD安徽11A1BAA10DDD江苏11A1BAA10DDD山东11A1BAA10DDD浙江11A1BAA10DDD新疆11A0.5BAA10DDD合计323419201919191910191919A:全省（区、市）现症病人B:新发现病人D:全省（区、市）防治工作*：国外政府/国际非政府组织资助附件3-32007年中央补助地方麻风病防治项目工作量表省份I病例发现I病例诊断和治疗I严重不良反应治疗I省I地I疫1健I装可疑者筛查人数密接触者检查人数新病例诊断入数新病例治疗人
14、数现症病例治疗人数年度治愈病人数麻风反应治疗人数神经炎治疗人数药物反应治疗人数级培训市级培训情监测康教育备显微镜北京140301010120222C0CC0天津30152240110C0CC0河北704555152351C0CC0山西3002200110C0CC0内蒙古2001100000C0CC0辽宁706055212561C0CC0吉林703055100221C0CC0黑龙江706555220571C0CC0上海500603030195754CCBC0江苏65056040401875340506AABA0浙江50030030301052025333BBBB0安徽75040050501323
15、530308BBBB0福建750750505025060801008BBBB0江西1000700656522975406010BBBB0山东55065035352154550685BBBB0河南10045881510681CCCC0湖北1100600707019035405011BBBB10湖南15001350100100447659012515AAAA16广东2100100015015035313511015022AAAA0广西1500900100100295100859815BBAB10海南6502004040662522306BBBB0重庆65035040401192034356BBBB
16、4四川50003300350350109320025524552AAAA36贵州4500230030030075824019021445AAAA30云南60004700400400158726037035260AAAA46西藏65035040401104535306BBBB0陕西65050040401755050656BBBB0甘肃1507010102357102CCCC0青海706055193571CCCC0宁夏30102220110C0CC0新疆150100101027109102BBCB0兵团C0CC0合计3000019500200020006500150016001800300152A
17、：高流行区任务B:中流行区任务C:低流行区任务全国麻风病防治规划（2006-2010年）工作指标1 .麻风病联合化疗的覆盖率达到100%；2 .麻风病联合化疗的规则率达到95%以上；3 .麻风病联合化疗治愈率达到95%以上；4 .新发现麻风病人中级畸残比控制在20%以内；5 .现症病人完成治疗时新发生的畸残比控制在10%以内；6 .完成治疗的现症病人每年随访监测率达到95%以上；7 .现症病人的密切接触者每年检查率达到90%以上；8 .皮肤科医生接受麻风病诊疗培训率达到90%以上；9 .乡村医生麻风病防治培训率达到80%以上；10 .公众麻风病知识知晓率达到70%以上；11 .完成麻风院（村）
18、的改造建设任务，并投入正常运转。2005年-2007年中央财政转移支付地方麻风病防治项目的地区省份省份江苏海南浙江重庆安徽四川福建贵州江西云南山东西藏湖北陕西湖南甘肃广东新疆广西全国麻风病防治规划（2006-2010年）中期评估自查表评估内容结果备注填表单位名称：省（自治区、直辖市）1所辖县（市、区）数2总面积（平方千米）3总人口数（万）4全省（区、市）疾病控制人员数5累计发现麻风病人数6截至2008年底治愈存活人数7全省（区、市）麻风院村数（所）8住院村麻风治愈者及病人数2006年2007年2008年9政府承诺省级省级卫生工作会议是否有要求有无无有无文件及会议记录是否制订麻风防治规划有无有无
19、有无是否有麻防工作目标管理有无有无有无防治工作行政发文数召开工作会议次数参加会议人数县级卫生工作会议有要求的县（市、区）数文件及会议记录等相关资料制订麻风防治规划的县（市、区）数有麻防工作目标管理县（市、区）数防治工作行政发文县（市、区）数防治工作行政发文数召开工作会议县（市、区）数召开工作会议次数参加会议人数10经费保障中央中央补助经费数额（万元）文件、凭证及帐册下拨地方经费数额（万元）地方省安排防治经费数额（万元）下拨防治经费数额（万元）县安排防治经费数额（万元）11能力建设防治机构及人员省级防治业务负责单位数防治工作报表及现场调省级麻风防治专职人员数由皮防院负责麻防工作县（市、区）数皮防
20、院负责麻防工作专职人员数由CDC负责麻防工作县（市、区）数CDC负责麻防工作专职人员数CDC麻防工作兼职人员数省级查菌/病理检查机构数能开展麻风查菌的县（市、区）数能开展麻风查菌工作人员数12疫情患病率大于1/10万的县（市、区）数疫情报表患病率大于1/万的县（市、区）数评估内容结果备注2006年2007年2008年13病例发现可疑者筛查筛查县（市、区）数工作指标、工作计划及小结筛查乡镇数筛查总人数发现可疑者人数确诊病人数乡镇医务人员参加数密检查县（市、区）数工作指标、工作计划及小接检查乡镇数结者检查家属人数检检查邻居人数查发现可疑者人数确诊病人数乡镇医务人员参加数检查县（市、区）数工作指标、
21、工作计划及小其他检查总人数结（流动人口或团体以及发现可疑者人数门诊等方式发现）确诊病人数参加医务人员数获得报病奖励医务人员数工作计划全年发现新病人数疫情报表及个案病历其中男性人数其中女性人数14年度新病例平均年龄病平均延迟期（月）例查菌阳性病人数诊MB型人数断15岁以下病人数和二级畸残人数治全年发现复发病人数疗中断MDT治疗人数及年度死亡人数判现症病例全年现症病例总人数疫情报表及个案病历俞接受M）T总人数年度判愈总人数年底现症病人数年底接受MDT人数评估内容结果备注2006年2007年2008年15发生反应病人数个案病历严麻其中1型反应人数重风其qP2型反应人数不反反治疗人数良应应治疗明显好转
22、人数反停治疗无变化人数应麻发现神经炎病人数个案病历病风泼尼松治疗人数例神完治疗人数治经成治疗效果优人数疗炎泼治疗效果良人数尼治疗效果尚可人数松治疗无变化人数药利福平反应人数个案病历物DDS反应人数不B663反应人数良住院接受医疗人数反医疗好转人数应医疗无效死亡人数中UB成人药品人数药品入出库登记册心MB儿童药品人数16分PB成人药品人数MDT配PB儿童药品人数药实MB成人用药人数药品入出库登记册品际UB儿童用药人数用PB成人用药人数药PB儿童用药人数手术矫治畸残病例数检查患者及相关资17提供防护鞋人数料rnWSJ装配假肢条数残维修假肢数预接受自我护理教育病人数防能坚持自我护理人数获得防护用品人
23、数评估内容结果备注2006年2007年2008年18人员培训国家级参加期数指参加全国性相关业务学习班参加天数参加人数省级参加县（市、区）数培训文件（通知）及资科培训期数培训天数参加人数地市开展培训县（市、区）数培训文件（通知）及资科培训期数级培训天数参加人数19省现场督导次数督导报告及相关工级参加督导人数资料作地开展督导县（市、区）数督导报告及相关督市现场督导次数资料导级参加督导人数省级庆祝活动是否开展有无有无有无活动资料、讲话是否有政府领导参加有无有无有无录音（影像）等相20省参加活动部门数关资料麻级参加活动人数风省级慰问活动的现场数节捐赠款项数额（万元）活开展慰问病人的县（市、区）动县县数
24、级参加活动部门数参加活动人数种类次数/数量估计覆盖人口数（万）2006年2007年2008年2006年2007年2008年大众媒体电视21广播科普报纸招贴画其他传印刷材料传单活页小册子海报其他22采购评估内容结果备注仪器购显微镜数（台）检查实物及帐目分发县（市、区）数药口口购反应停药品瓶数检查实物、帐目及个案病历用药病人数用药瓶数23院（村）建设建设完工院（村）数检查现场及查阅相关文件及报批资料尚在建设院（村）数尚在规划院（村）数问题及建议:单位盖章填表人填表日期：2009年月日全国麻风病防治规划（2006-2010年）中期评估自评报告撰写参考框架格式封面：标题：XX省（自治区、直辖市）麻风病
25、防治规划（2006-2010年）中期评估报告 日期 联系人： 联系电话： E-mail：目录： 如果评估报告超过5页，最好有一个目录； 同时在撰写评估报告前制定一个目录，也可作为写作的框架。摘要： 针对全国麻风病防治规划（2006-2（Ho年）的具体目标,简明扼要地说明所采取的所有策略； 解释现场是如何解决麻风病防治工作中迫切问题的； 简要介绍现场工作的成效、经验、问题、结论、建议； 必须覆盖评估报告的全部基本要点。J匕早、目乐（一）一般情况。包括地理位置、行政区划、人口状况、生活水平（包括城镇和农村居民生活水平）、医疗卫生设施情况、参与麻风病防治工作相关部门机构情况（残联、公安、民政、红会等
26、）、经费投入、文化教育概况等。一般人群对麻风病相关知识的了解、态度；政府、社会团体和民间团体和组织对麻风病防治工作的态度。（二）麻风病流行状况。麻风病防治业务负责单位；麻风病流行情况及特点；对本地麻风病流行模式的估计与预测；麻风病监测情况：包括常规疫情报告、疫点调查、线索调查、密切接触者监测、流动人口和团体人群调查。（三）麻风院（村）内、外麻风患者及治愈者状况。麻风院（村）情况；麻风院（村）内治愈存活残老者/院外治愈存活者/现症患者的生存情况及生活和医疗等问题。二、防治目标（2006-2010年）（一）总目标。在完成基线调查、需求评估、确定优先防治领域后，针对全省（区、市）麻风病防治工作的实际
27、情况制定的总目标，是一种全面的、高度的和宏观的目标。（二）具体目标具体目标是指某些特定的目标，一定要明确将要改变什么及目标人群，具体目标一定要能够被测量且切合实际。为了达到已确定的总目标，要明确将要取得的阶段性的具体目标，以及如何测定这些结果。三、主要工作（一）政府主导与计划方案制定。通过多种形式进行麻风病防治的政策倡导，组织相关人员进行培训与研讨等，营造良好防治工作氛围和制定当地防治政策和计划方案。（二）多部门合作与全社会参与。强调广泛调动社会资源，利用各个部门、组织、社区、非政府组织及机构的不同特点与优势。通过多部门合作与参与，扩大麻风病防治工作的影响，提高效率，实现规划目标。（三）能力建
28、设。主要描述通过专业防治技能和理论培训，学习交流等形式，提高人员能力，通过加强投入提高机构防治能力。（四）开展的主要防治活动（按照已经开展工作的各领域）。1 .病例早期发现；2 .病例诊断和治疗；3 .严重不良反应治疗；4 .畸残预防；5 .培训；6 .科普宣传;7 .疫情监测；8 .督导评估；9 .招标采购任务；10 .麻风院（村）改造建设和管理；11 .其他。四、结果与成效主要针对开展的活动，描述所取得的结果和成效。可以使用量化指标和图表，做规划实施前后或实施不同阶段的比较或定性描述。（一）政策倡导。建立了综合防治机制，形成了多部门合作、全社会参与的防治局面；省级卫生工作会议对麻风防治提出
29、要求；防治工作行政发文；制定了地方防治政策；有麻防工作目标管理；麻防经费保障；加大了经费投入；经费专款专用。（二）能力建设。提高了机构能力；开展查菌/病理检查工作的机构增加；能开展麻风查菌的县（市、区）数及从事查菌工作的人员增加；麻风防治专/兼职人员增加；工作人员能力得到提高等。（三）病例早期发现和诊断治疗。开展消除麻风运动、疫点调查、线索调查县（市、区）数；可疑者筛查人数不断提高；现症病人的密切接触者每年检查率达到90%以上；针对流动人口中和特定人群的检查；新发现麻风病人中延迟期和级畸残比下降；新病例诊断人数增加；医务人员按规定获得报病奖励；麻风病联合化疗的覆盖率、规则治疗率、治愈率不断提高
30、；完成判愈工作；麻风联合化疗药品登记管理制度完善。（四）严重不良反应治疗。治疗麻风反应、麻风神经炎、利福平反应、DDS反应、B663反应病例人数；接受反应停治疗人数；药物不良反应住院治疗人数；治疗效果；诊疗规范不断提高。（五）人员培训。参加国家级培训期数、天数和人数;省级、市（地）级和县（市、区）级培训期数、天数和参加人数；皮肤科医生接受麻风病诊疗培训率达到90%以上；乡村医生麻风病防治培训率达到80%以上；培训效果。（六）畸残预防。神经炎监测人数；手术矫治畸残病例；装配、维修假肢；提供防护用品；提供自我护理教育；坚持自我护理人数；完成治疗的现症病人每年随访监测率达到95%以上；现症病人完成治
31、疗时新发生的畸残比控制在10%以内。（七）科普宣传。宣传覆盖范围不断扩大、形成长效工作机制；开发各种宣传形式;不同人群麻风防治知识知晓率得到提高；公众麻风病基本知识知晓率达到70%以上；对麻风病相关杰度；对感染者的杰度；各级政府利用麻风节开展活动；参加麻风节活动部门、人数、领导；各级慰问现场数、捐助款项数等。（八）疫情监测。召开年度疫情监测会议；基层防治网可疑症状者报告制度；疫情报表资料完整准确、上报及时等。（九）督导评估。省级、市（地）级、县（市、区）级现场督导次数和参加人数;开展督导市（地）、县（市、区）数；工作督导报告/总结Q（十）招标采购任务。按计划完成显微镜、反应停等招标采购及分发任
32、务。（十一）麻风院（村）改造建设及管理。麻风院（村）改建项目的招标、选址、落实情况；建成后麻风病院（村）的管理办法及配套政策。五、结论与建议（一）主要结论。综合性评价意见；对结果进行分析；工作要求的演变过程对结果的影响。（二）探索、总结防治模式和经验教训。（三）问题与建议。附件：L典型案例及其照片等。2.开发的防治宣传材料、技术材料及照片等。全国麻风病防治规划（2006-2010年）中期评估普通人群麻风病知识调查问卷现场：省县编号：性别：年龄：文化:职业：有无看过麻风病的相关宣传材料：如有，请指出是哪些？是否听说过麻风病？是否接触过麻风病受累者？没有或不回答结束有（请回答下面问题）1麻风病是传染病吗？是否不知道2麻风病会遗传吗？是否不知道3每个人都会得麻风病吗？是否不知道4麻风病可以治愈吗？是否不知道5麻风病会导致残疾吗？是否不知道6麻风病的残疾可以预防吗？是否不知道7麻风病人可以结婚生子吗？是否不知道8与麻风病人一起吃饭会得麻风病吗？是否不知道9某人小腿某处皮肤斑疹伴麻感可疑麻风吗？是否不知道10自己身上出现麻风病可疑症状怎么办？知道不知道注：随.机抽取15岁-49岁居民/病人家属10名如果今后要开展麻风病的宣传，你认为哪种类型比较好？请指出：
