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1、简易呼吸气囊操作考核评分表日期:2022.03一监考者:王显仲项目内容姓名徐建茹王显仲林雯雯林翁郑程I-倩池琦王啦啦李妙如胡芳泉陈晓伟杨思思同文哲任鑫慈何小微分值939595949494959492929494959295目的为各种原因需要紧急手控通气,辅助病人呼吸,改善缺氧状态。5分素质要求L服装、鞋帽整洁。2 .仪表大方,举止端正。3 .语言柔和恰当,态度和蔼可亲。3分操作前准备1 .自身准备:洗手。2 .用物准备:氧气、流量表、合适的面罩、简易呼吸气囊、氧气连接管。3 .功能检测:1)呼出活瓣功能:瓣膜完整性、弹性、密合性,保证气体无重复吸入和瓣膜无闭塞。2)球囊功能:弹性好、进气阀完好
2、、无漏气。3)面罩:充气面罩,充盈度应适当(约为2/3)。4)压力限制阀功能:打开压力限制阀的盖子,闭塞患者接口端和压力监测端,挤压球囊,当压力接近45CmH20时,气体从压力限制阀泄漏。2分2分4分-2-2-2-2-2-2-2-2-22-2-2-2评估及启动BLS1 .判断环境记时、环顾四周,判断现场环境安全,记录抢救时间。2 .评估患者意识、呼吸、大动脉搏动,确认是否有使用简易呼吸气囊的指征。3 .立即呼救,并按床头信号铃,请求身边的人帮助。4取第苏体位,去枕,解开衣扣裤带,暴露胸壁,放平肢体(酌情拉上床帘)。2分3分2分3分-2-2-2-2-2-2-3-2-2-2-22-2-2-21.清
3、除异物:评估并清除口咽部分泌物和呕吐物(若有2分-2-2-1-2-2-2-2-2-2-2-1-2-1活动义齿应去除)。22.打开气道:1)仰头抬额法:操作者用一只手的食指和中指轻拍5分其下颌骨性部位,另一手压前额,使头后仰,保持打开气道位置;2)下颌前推法:用示、中、无名指勾住下颌关节,双手将下颌往前往上提拉,不能抬颈(颈椎损伤患者采用)o2分3)必要时放置II咽通气管:顺插法或反转法放入。2分3 .移床:拉床,固定床刹,放下床头板。4 .连接氧气:连接面罩、呼吸皮囊、氧气;调节氧流8分量10Lmin(供氧浓度为60%80%),使储气袋充盈。8分5.连接患者:面罩罩住患者口鼻,方向争取;CE手
4、法按紧面罩不漏气,保持气道通畅。5分6.挤压球囊:操作1)用匀等的压力,单手挤压呼吸气囊,待皮囊重新5分膨起后开始下一次挤压:过程2)无自主呼吸的患者,频率1012次min,如有自主呼吸应尽量在患者吸气时挤压皮囊,吸气相用时超过5分1s;5分3)潮气量:单手挤压皮囊400600ml,IL简易呼5分吸器挤压1/22/3,2L简易呼吸器挤压1/3;4)确保每次挤压均出现胸廓隆起。1分7.复苏后评估:观察及评估患者胸廓疼情况;面罩.内有3分无雾气;皮肤、口唇颜色;胃部有无胀气;其他:SPO2、心率、血压、呼吸音等。3分8 .看表记录复苏成功时间。9 .安慰患者及其家属,告知卧床、相关注意事项。10 .妥善安置患者,整理床单位,拉上床栏。操作后处理综合评价1 .呼吸气囊消毒处理;2 .洗手,记录抢救经过及患者反映。1 .动作熟练,抢救迅速2 .尊重患者,保护隐私,复苏成功后尝试与患者沟通,语言自然亲切,体现人文关怀3分2分5分-1知识要点1 .简易呼吸气囊的使用指征?2 .简易呼吸气囊的挤压潮气量、容积及挤压频率?3 .开放气道的方法,怀疑有颈椎损伤如何开放气道?4 .简易呼吸气囊的消毒方法?5分考核要点1 .简易呼吸气囊的自检2 .简易呼吸气囊使用的指征与时机掌握3 .简易呼吸气囊的操作步骤4 .面罩放置发放,按压手法频率5 .复苏指征评估