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1、基础外科高级1一单选题（共1123题，每题。分）1.下列哪项不是呼气末正压通气（PEEP）的特点（A.可使萎陷的肺泡重新扩张B.可增加功能余气量加胸内压，使心排血量减少 2.中心静脉压的正常值范围是（A. 1520cmH20 B. 612cmH20 C. 26cmH20)C.可降低肺顺应性)D. 2126cmH2OD.JE. 14c3 .引起手术后腹胀的原因主要是（）A.因下的空气在肠腔内积存B.食物残渣在肠腔内发酵产气C.低钾血症D.动4 .男性，23岁，车祸致伤即来院就诊，神志模糊，咯血，口鼻均有泥沙及血外溢，呼吸困难，肿胀。查体：心率102次/分，血压125/9OnnT1.Hg,呼吸30
2、次/分，四肢可自动活动，左大腿中下伤此时最紧迫的抢救措施是（）A.请胸科医师会诊处理B.清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅C.输血D.定5 .男，38岁，右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体：体温39.6C,血压83/6OmmHgo皮下压痛，可及肿大胆囊，血白细胞26X109/1.。诊断为（）A.急性化脓性胆囊炎B.胆囊穿孔C.急性坏死性胰腺炎D.急性梗阻性化理结石继发胆道感染6.胃肠道手术后感染的常见致病菌是（）A.类杆菌B.变形杆菌C.绿脓杆菌D.大肠杆菌E.肠杆菌7 .创伤时，如果处理时问过晚，伤口已经感染，则应（）A.缝合B.引流C,清创D.植皮E.以上都不是8 .剖腹术后1周，伤口内
3、有多量淡红色液体流出，应考虑最大可能（A.切口感染B.切口裂C.切口液化D.切口内有血肿E.营养不良9 .关于一般恶性肿瘤的症状，下列哪项不对（）A.疼痛是早期的主要症状B.局部常形成肿块C.易形成溃疡D.可引起小血入周围器官10 .下列哪一类肿瘤不属于原发性恶性骨肿瘤（）A,脊索瘤B.骨纤维肉瘤C,尤文瘤D.骨髓瘤E.成软骨细胞瘤11 .左膈下脓肿最常见的原因是（）A.阑尾穿孔术后B.胃切除术后C.脾切除术后D.左半结肠切除术后12 .男性，66岁，胰十二指肠切除术后第二天，既往2型糖尿病史，手术当日液体入量5800m1.,始出现进行性少尿，尿量1.030,色深黄，尿钠12no1.1.,酮体
4、（+）,血pH7.28,血糖2.8mmo1.BUN1.1.6mmo1.1.,血肌酊IIOUmOI1.,Hb1.61gd1.该患者高钾血症的纠正，最佳措施为（.立即给予胰岛素皮下注射B.适量快速输注葡萄糖溶液，并予中和量胰岛素C.I：肠D.10%葡萄糖酸钙IOm1.缓慢静脉输注（2小时）E.5%碳酸氢钠溶液250m1.快速青）C.病变区域与周围界限D.病变区是13 .急性蜂窝织炎与丹毒的相同之处是（A,病变处皮肤颜色B.是否寒战、发热边隔离14 .肾移植术后发生急性排斥反应的临床表现不包括（）A.血压升高B.移植肾部位有压痛C.血色素升高D.体温升高E.全二15 .下列有关肿瘤与年龄关系的叙述中
5、，不正确的是（）A.儿童肿瘤多为软组织及淋巴造血系统肉瘤B.青年患者的恶性肿瘤往往发展迅速上D.老年患者的恶性肿瘤发展速度相对较慢E.肿瘤特点与病人年龄有一定关系16.男性，32岁，因车祸腹部受伤致小肠破裂、弥漫性腹膜炎、休克，已作了积极抢救。最能S氧、缺氧程度及休克是好转或恶化的主要实验室检查是（）A,动脉血C02分压B.动脉血PH值C.动脉血乳酸盐浓度D.血清钾离子浓!压17.男性，73岁，腹泻2天，未进食，入院诉头晕、乏力，恶心呕吐，血清钠132mmo1.1.,血消哪种电解质失调（）A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.高钾血症E.低钾血318 .皮肤鳞状细胞癌（）A.发展缓慢，
6、极少恶变B.生长缓慢，呈浸润生长而无包膜C.可向深部发展，侵,脏D.生长较迅速，较早出现区域淋巴结转移E.发展较慢，很少出现淋巴结转移19 .等渗性缺水亦称（）A,混合性缺水B.继发性缺水C.原发性缺水D.慢性缺水E.重度缺,20 .创伤时，如果处理时间过晚，伤口已经感染，则应（）A.清创B.引流C.缝合D.植皮E.以上都不是21.超声确诊早孕的时间为（）.妊娠第5周B.妊娠第8周C.妊娠第10周D.妊娠第7周E.妊娠22.择期手术术前禁食时间应为（）A.6小时B.8小时C.10小时D.12小时E.14小时23.男性，84岁，左半结肠切除术后第一天，突发呼吸困难，心率.116bpm,呼吸36b
7、pm,口唇2冷汗，血气分析pH7.32,Pa0227mmHg,PaC0240mmHg,听诊右肺呼吸音明显减弱，左肺可闻少量音该患者最可能的诊断（）A.结肠吻合口屡，弥漫性腹膜炎B.感染中毒性休克C.ARDSD.肺动脉栓宴态24.下列哪种止血方法易引起急性肾功能不全（）.指压法B.压迫包扎法C.加垫屈指法D.止血带法E.直接止血法25.MODS的预防哪项不对（）A.强调整体观念，注重多器官均衡支持B.注重循环和呼吸稳定，尽量保证组织灌注和富调整代谢状态，合理营养支持D,迅速扩容，输注大量新鲜全血有助于增强病人抵抗力断其连锁反应26.男性，56岁，右腹股沟疝修补术后第5天，卧床，既往有脑血栓病史，
8、体温38,右下肢1肢明显增粗，无明显触痛。最可能的诊断是（）A,切口感染B.右下肢深静脉血栓C.右下肢蜂窝织炎D.右下肢丹毒27 .下述哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合（）A.血液循环不良B.细菌感染C.异物存留D.局部制动E.服用皮质328 .对放疗高度敏感的肿瘤是（）A.骨肉瘤B.乳腺癌C,鼻咽癌D.精原细胞癌E.直肠腺癌29 .下列哪项可引起低渗性缺水（）A.急性肠梗阻B.弥漫性腹膜炎C.大量出汗D.利用排钠利尿剂E.430 .PH值下降，HCO3下降，PaCo2正常（）A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒31 .低钾血症的病因中，以下哪项是不恰当的（）A,肠
9、疹B.大量呕吐C.急性肾功能衰竭D.禁食或长期进食不足E.I足32 .急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，哪项是错误的（）A.病原菌由外界直接进入腹腔B.空腔脏器穿孔C.腹腔器官炎症蔓延扩散炎E.经血运33 .二氧化碳分压及酸碱度值高低来调门血流的脏器是（）A.肺B.肾 C.心脏 D.脑 34.细胞内液的渗透压为（A. 250270mmo1.L B. 270290mmolL 350mmolL35.体外转流后穿刺部位肿胀明显（A.气胸 B.心包填塞 C.血胸E.肝)C. 29031 Ommo 1/1. D. 310330mmo)D.空气栓塞 E.血肿36 .女性，33岁，急性阑尾炎、妊高征急诊输液治疗
10、。患者出现头痛，血压160105mmHg,予以射消失，呼吸10次/分，考虑患者此时可能合并（）A.高钾血症B.低钾血症C.低钙血症D.低镁血症E.高镁血症37 .男性，44岁，工伤，左下胸受挤压，左8、9、10后肋骨折，脾破裂：面色苍白、四肢湿冷10.78kPa（8060mmHg）o下列哪项治疗原则是正确的（）A.一旦确诊，立即手术B.大量快速输液，待血压正常后及早手术C.积极抗休克,极抗休克，如病情无好转再手术E.积极抗休克，不手术38 .下述哪项是不恰当的（）A.胃癌可种植到盆腔B.恶性肿瘤淋巴转移都是由近到远C.恶性肿瘤可以直接侵2癌可转移到肝脏E.乳腺癌可血行转移至骨骼39 .腹腔内或
11、腹膜后感染常引起（）A.低渗性脱水B.高渗性缺水C.等渗性缺水D.高血钾E.低血钾40 .男性，49岁。酒后驾车，外伤性脾破裂，拟行剖腹探查术。查体：面色苍白、神志淡漠、平律齐，血压80/6OnUnHg。ECG提示：ST段改变气管插管时如已发生误吸，紧急处理，下列哪项彳当（）A,插管后气管内吸引B.气管内给予生理盐水、碳酸氢钠冲洗C.给予510cH20气D.大剂量激素应用E.应用扩张血管药41 .严重创伤应激早期应该（）A.酌情补充优质蛋白或必需氨基酸B.适当增加脂肪供能，减少碳水化合物比例C.130kca1.）,增加支链氨基酸比例D.增加中链廿油三酯比例E.以输注支链氨基酸为42 .血容量不
12、足（）A.中心静脉压低，动脉压低B.中心静脉压低，动脉压正常C.中心静脉压高，动E高，动脉压正常E.中心静脉压正常，动脉压低43 .关于皮肤囊肿的叙述哪项不对（）A.皮脂囊肿为非真性肿瘤B.皮样囊肿为囊性畸胎瘤C.表皮样囊肿就是表皮进入J肿术后不易复发E.腱鞘囊肿和滑液囊肿也不是真性肿瘤44 .恶性肿瘤实施血管栓塞的特点，除外（）A.肿瘤缩小便于手术B.减少手术中出血C.使肿瘤消失D.晚期肿瘤的姑息展E.减轻痛苦45.男性，45岁，原位肝移植（胆管端端吻合术）术后一周，胆汁分泌每日100m1.,A1.T由72U/1.moo1./1.升至134mo1./1.诊断肝移植术后急性排斥反应的金标准是（
13、A.B超B.肝穿活检C.肝功能检查D.MRCPE.T管造影46.慢性肝病患者，普查发现甲胎蛋白3次阳性，肝功能正常，肝区触诊无异常，诊断为早期肝有帮助（）A.选择性肝动脉造影B.放射性核素扫描C.超声波断层扫描D,X线断层扫是47.外科切口感染时，下列哪项是错误的（）A.敞开切口并充分引流B.常规以抗生素盐水冲洗伤口C,清除积血及积液开E,去除异物组织48 .休克时输液已足够，但血压低，心率快，CVP超过15CmH20,应使用（.西地兰B.间羟胺C.多巴胺D.山食若碱E.鲁米那49 .腰椎穿刺部位应选择（）A,成人1.2以上，儿童1.3以下B.成人1.2以下，儿童1.3以下C.成人1.1.以下
14、，J1.以上，儿童1.3以上E.成人1.3以上，儿童1.2以上50.关于芬太尼的描述中，下列哪项错误（）A.镇痛强度约为吗啡的75125倍B.作用持续时间约30分钟C.不抑制心肌收缩射过快可致胸腹壁肌肉僵硬E.抑制呼吸，主要表现为潮气量降低51 .克雷伯菌感染，药物治疗首选（）A.甲硝理B.氨基糖苜类C.青霉素D.哌拉西林E.红霉素52 .深部脓肿诊断的主要依据是（）A,有红、肿、热、痛B.局部有深压痛C.高热、白细胞升高D.穿刺抽到膝限53.乙胺碘映酮（）A.兴奋迷走神经B.抑制钠内流，减慢动作电位0相上升速率，减慢传导C.抑制4道D.延长动作电位时程E.促进钾外流，缩短动作电位时间54.男
15、性，37岁，右肩部枪伤1小时后入院，神志烦躁紧张，呼吸浅快，26次/分，心率130次呼吸音减弱，气管居中，无紫组及静脉怒张，右侧胸穿未抽出液体，留置尿管后引出尿液20m1.,右旋糖酎50Om1.和全血IoOOm1,血压60/2OmnIHg,心率130次/分，HCt40%上述处理后血压逐渐二次/分，应考虑（）A.立即拍摄胸部X线片B.全面询问病史并查体C.立即行胸至腰椎CT摄片查E.血糖、淀粉酶、BUN检测55.关于纤维瘤和瘤样纤维病变，下列哪项错误（）A.黄色纤维瘤常与外伤有关B.带状纤维瘤常位于腹部C.隆突性皮纤维肉瘤为高/维肉瘤有假包膜E.黄色纤维瘤一般直径在Icm以内56.属于污染切口的
16、是（）A.腹股沟疝修补术B.胃大部切除术C.胆囊切除术D,阑尾穿孔切除术57 .真菌性败血症常见致病菌（）A.金黄色葡萄球菌B.粪链球菌C.白色念珠菌D.变形杆菌E.类杆j58 .有关皮肤移植下列哪项是不恰当的（）A.游离皮瓣移植需吻合血管B.带蒂皮瓣移植属于异体皮肤移植C.皮瓣移植包括彳离皮片移植不需吻合血管E.皮瓣可连同骨或肌肉一起移植59.患者，女性，72岁。全胃切除术后7天，大量肠液自腹腔引流管引出，左上腹疼痛。查体:选治疗措施是（）A.急诊手术B.要素饮食C.全胃肠外营养D.输血E,肠内营养60 .严重烧伤患者休克期出现烦躁不安、血压下降，主要是由于（A,疼痛B.中枢神经系统异常C.
17、血容量不足D.脓毒症E.心理因素61 .糖尿病病人的手术，哪项不恰当（）A.施行有感染可能的手术，术前预防应用抗生素B.改善营养状况C.纠正水、电力毒D.手术应在当日尽早进行，缩短术前禁食时间E.应用胰岛素，使病人血糖稳定62 .中度缺钠时，下列哪项是正确的（）A.血清钠在135m1.1.以下B.每公斤体重缺氯化钠0.50.75gC.腱反射消失搐E.尿中NaC1.轻度减少63.感染性休克多有（）A.呼吸性碱中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.代谢性酸中毒毒64.休克早期，尿量每小时（）A.25m1.B.3540m1.C.3035m1.D.2530m1.E.4045m1.65.颈丛阻滞麻醉患
18、者出现声音嘶哑或失声，最可能的原因是（）A.膈神经阻滞B.局麻药的毒性作用C.药液误入硬脊膜外腔间隙D.喉返神阻滞66.对于怀疑恶性肿瘤骨转移使用下列哪种方法最好（）A.核素全身骨扫描B.CT扫描C.透视D.X线平片E.MRI67 .两人进行心肺复苏，一人做人工呼吸，一人做心脏按压，其比例是（A.8次心脏按压，1次人工呼吸B.5次心脏按压，1次人工呼吸C.4次心脏按压,次心脏按压，1次人工呼吸E.15次心脏按压，1次人工呼吸68 .女性，52岁，发现右乳外上象限肿块3个月，约3cm义2.5cm大小，同侧腋窝触及肿大、质确诊为乳癌，较理想的治疗方案为（）A.乳癌根治术B.乳癌根治术加放射治疗C.
19、乳癌根治术加中医治疗D.乳癌疗E.乳癌根治术加内分泌治疗69.有关海绵状血管瘤，以下哪项是不恰当的（）A.海绵状血管瘤可向深部发展，侵入肌肉骨骼B.隆起于皮肤表面，其形态、质地均似海生构成的血管纤曲，扩张并汇集一处而成D.好发头皮，可破损颅骨而侵入板障静脉，并接E.手术前须行造影明确其大小，范围及深度等70.脑复苏时采用降温疗法时，体温一般降至（）A.3033B.2226CC.2630D.1822E.3335C71 .下列哪项不是输血适应证（）A.补充营养B.凝血异常C.严重贫血或低蛋白血症D.急性大量失血72 .烧伤容易引起（）A.低渗性缺水B.高渗性缺水C.等渗性缺水D.高血钾E低血钾73
20、 .对于BUerger病治疗的方法不恰当的是（）A.严禁吸烟，防止受冷，并用局部热疗B.血管扩张剂C.腰交感神经切除术74.以下哪项符合休克代偿期的典型临床表现（）A.脉细速，血压低，脉压显著缩小B.脉细速，血压低，脉压轻度缩小C.脉细速,化D.脉正常或稍快，血压正常或稍高，脉压缩小E.脉细速，血压轻度降低，脉压75 .下列肿瘤哪个非真性肿瘤（）A,阑尾黏液囊肿B.阑尾假黏液瘤C.阑尾类癌D.阑尾腺癌E.盲肠?76 .男性，60岁，腹痛、呕吐、停止排气排便。查体：腹胀，肠鸣音亢进，白细胞12X103/1.,136mmo1.1.,血清氯99mo1.1.该患者在纠正电解质平衡紊乱时要保证（A.尿量
21、每小时5m1.B.尿量每小时5m1.C.尿量每小时IOm1.D.尿量每小E时40m1.77.下述哪种疾病不是肝脏移植的适应证（）.BUdd-Chiari综合征B.终末期肝硬化C.肝豆状核变性D.低分化胆管细但已有多发肝转移的恶性胰岛素癌78.女性，57岁，左鼻翼发现皮肤病损18个月。面积逐渐增大，反复出现破溃，就诊时检查：1cm,略高出皮肤，中央表浅溃疡，由包层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。最I是（）A.疣状痣B.扁平疣C.鳞状细胞癌D.基底细胞癌E.恶性黑色素瘤79.血压下降在休克中的意义为（）A,是诊断休克的唯一依据B,是休克最常见的临床表现C.是估计休克程度的主要4氧的重要
22、指标E.以上都是80 .有关原发性肝癌，下列哪项是错误的（）A.绝大多数是肝细胞癌B.肝细胞癌多在肝硬化的基础之上发生C.胆管细胞癌多I最少见E.原发性肝癌主要通过淋巴转移81 .女性，50岁，腹痛、呕吐、停止排气排便7天，尿量400m1.天。查体：皮肤干燥，眼球下F!OVE,血清钾3.2mmo1.1.,血清钠136mmo1.1.,血清氯IoommO1/1.在纠正电解质紊乱的同时还要疗（）A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.水过多E.以上都不）82 .ITP行脾切除术前应输（）A.全血B.红细胞C.血小板D,血浆E.冷沉淀83 .CV穿刺后突然紫绢，有脉压低、奇脉、心音遥远（）A.气
23、胸B.心包填塞C.血胸D.空气栓塞E.血肿84 .女性，40岁，双下肢挤压伤，经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困难，吸纯氧未能改善口啰音，胸透无异常发现。应首先考虑诊断（）A.输液过量B.吸入性肺炎C.心功能不全D.呼吸窘迫综合征E.下85 .男性，60岁，慢性胆囊炎，胆囊结石，拟行手术治疗，曾患心肌梗死，手术治疗应至少应T后（）A.1周以后B.2周以后C.4周以后D.12周以后E.24周以后86 .损伤后暂时酸碱平衡失调是（A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒87 .最常见的乳房肿瘤是（A.乳房纤维腺瘤B.乳房内乳头状瘤）C.混合性酸中毒D.混合性碱中毒）C.乳腺癌 D.乳房肉瘤E.以上分88
24、.男性，60岁，嗜烟，平时经常轻微咳嗽，因溃疡病大出血行急性胃大部切除术，术后痰多逐渐出现烦躁不安，呼吸急促。检查：体温37.8C,脉率95次/分，呼吸31次/分，血压正常,下部呈实音，呼吸音消失，血白细胞10.5X109/1.,中性粒细胞0.78。即时重要的治疗措施是（）A,气管切开B.蒸气吸入C胸腔穿刺放液D,脓胸引流E.橡皮导管口89 .女性，32岁，既往有溃疡病史，全麻下行胆囊切除术。术后当晚病人面色苍白，烦躁，呼限繁，吐出棕褐色胃内容物，潜血（+）,检查上腹膨隆、压痛，最可能的诊断为（.继发穿孔B.膈下感染C.急性胃扩张D.粘连性肠梗阻E.溃疡所90.阑尾炎常见致病菌是（A.溶血性链
25、球菌B.金黄色葡萄球菌）C.梭状芽胞杆菌D.粪链球菌E.91 .伤口裂开的最佳处理为（）A.立即回纳内脏，以后行择期修复B.麻醉下迅速按层关闭C.麻醉下迅速用钢丝/疗巾覆盖内脏，伤口情况稳定后再择期修复E.用抗生素覆盖创面）E.氨基糖甘类92 .急性肾功能衰竭少尿期，可使用的抗生素为（.青霉素B.卡那霉素C.林可霉素D.多黏菌素93 .有关皮肤鳞状细胞癌的叙述哪项正确（）A,早期不易出现溃疡B.治疗以放、化疗为主，结合手术治疗C.常继发于慢性溃,口D.不常伴有感染E.不会浸润到骨髓94 .补钾前尿量应该大于（）A.50m1.hB.45m1.hC.40m1.hD.30m1.hE.25m1.h95
26、 .CV穿刺后胸腔的负压促使大量的血液流入会造成（）A.气胸B.心包填塞C.血胸D.空气栓塞E.血肿96 .不是纤维支气管镜检查的适应证有（）A.肺内孤立结节B.原因不明的咯血C.吸收缓慢或反复发生的肺炎D.严重块97 .男性，25岁，面部师肿挤压后出现寒战高热。血白细胞18X10-/1.,中性粒细胞90%,局部E血点对此病人如处理不当容易引起（）A.面部蜂窝织炎B.海绵状静脉窦炎C.脑脓肿D.化脓性脑膜炎E.J98 .有关细菌性肝脓肿的治疗，下列哪项不正确（）.脓肿穿破入胸腔应作胸腔引流B.合并胆道感染者应引流胆道C.血源性肝脓肿I肿壁较厚、不易治愈者，可行肝叶或肝段切除E.肝脓肿一旦确诊就
27、应行手术治疗99 .肿瘤转移的基本方式不包括（）A,直接要延B.淋巴转移C,血行转移D.种植转移E.神经转移100 .麻醉状态下的手术病人，出现溶血反应，下列哪一项对诊断最重要（A.溶血性黄疸B.血红蛋白尿C.喉头水肿、呼吸困难D.手术野渗血，血压痰101.男性，32岁，自高空坠落，腹痛腹胀1小时。查体：血压60/4Omn1.Hg,脉率130次/分，脍应（）A.先给升压药纠正血压B.立即输血C.纠正休克，全身情况好转后，剖腹探查术时行剖腹探查术E.立即行剖腹探查术102.如同位素肺灌注扫描提示两肺多发性栓塞，最佳治疗措施是（A.阿司匹林B.罂粟碱静点滴C.肝素抗凝治疗D.潘生丁E.硝酸甘103
28、.高渗性缺水的治疗一般用（A.等渗盐水和氯化钾B.单用等渗盐水液）C. 5%葡萄糖注射液D. 5%葡萄糖盐水104.低钾血症心电图最早的改变是（A.QT间期延长B. T波降低、变平或倒置)C.U 波 D. QRS 增宽 E. ST105 .关于囊状淋巴管瘤，以下叙述哪项不正确（A.是一种先天性囊肿，来源于胚胎的迷走的淋巴组织）B,常与周围正常淋巴管相连于颈部后三角区复发D,较大时可压迫气管、食管出现呼吸及吞咽困难E.由于体积大,106 .有关纤维瘤和瘤样纤维病变，下列哪项错误（）A.黄色纤维瘤常与外伤有关B.带状纤维瘤常位于腹部C.隆突性皮纤维肉瘤为高f维肉瘤有假包膜E.黄色纤维瘤一般直径在I
29、C1.n以内107 .到目前为止，我国实行例数最多的器官移植是（）A.心脏移植B.肝移植C.肺移植 D.胰腺移植E.肾移植108 .心肺脑复苏中，为防止脑水肿最常用的方法和措施是（A.降温，脱水治疗B.抗感染治疗C,纠正酸中毒）D.维持循环，呼吸功能稳109 .C02气腹引起迷走神经血管反射时（）A.平均动脉血压升高 B.动脉血气分析PC02降低C.心率减慢D.肝脏血流十低 110.周围血管阻力增加（）A.中心静脉压低，动脉压低 B.中心静脉压低，动脉压正常 C.中心静脉压高，动E 高，动脉压正常 E.中心静脉压正常，动脉压低111.关于缺水的叙述，下列哪项是错误的A.高渗性缺水细胞内缺水细胞
30、外缺水 剧丧失 D.高渗性缺水时缺水缺钠 112.低渗性缺水重度缺钠时，血清钠（B.低渗性缺水细胞外缺水细胞内缺水C.WE.高渗性缺水时血清钠浓度19OnIn1.o1/LA.低于14OmmO1./LB.低于 135mmolLC.低于13OmmO1./LD.低于 125mmolI120mmo1.L113.男，73岁，腹泻2天，未进食,入院诉头晕、乏力，恶心呕吐，血清钠132mmo1.L,血清4种电解质失调（A.等渗性脱水B.低渗性脱水 114.视觉模拟评分法的英文简写是A. VBS B. VRS C. NRSC.高渗性脱水D.高钾血症）D.BRS E. VASE.低钾血3115 .低渗性缺水的临
31、床表现哪项不正确（A.手足麻木B.恶心、呕吐C.视力减退116 .下述有关肿瘤与年龄关系的叙述中，不恰当的是）D.明显口渴E.脉压变水）A.儿童肿瘤多为软组织及淋巴造血系统肉瘤B.老年患者的恶性肿瘤发展速度相对较慢上D.青年患者的恶性肿瘤往往发展迅速E.肿瘤特点与病人年龄有一定关系117 .长期肠外补充营养的首选途径是（）A,鼻胃管B.鼻十二指肠管C,头静脉D.大隐静脉E.颈内静脉118 .患者，女性，50岁，急性心梗。查体BP8360mmHg,CVP20cmH20o宜首先采取的措施为（）A.速尿B.西地兰C.激素D.适当补液E.继续观察119 .下述哪项不恰当（）A.胃镜检查前应口服除泡剂B
32、.纤维支气管镜检查前均应做肺功能检查C.纤维支，时D.纤维支气管镜前半小时应肌注阿托品和鲁米那E.纤维支气管镜检查前应做胸120 .低钙血症最早期临床表现为（）A,手足抽搐B.口周、指尖麻木感C.腱反射亢进D.肌肉疼痛E腱J121 .成人觎管容积为（）A.2025m1.B.2530m1.C.3035InID.3540m1.E.4045m1.122.一胃癌患者。主诉乏力、口渴、上腹部不适，纳差4个月，伴尿少色深。查血清钠130mmo的病理生理变化为（）A.细胞内液移向细胞外间隙B.组织间液减少超过血浆容量的减少C.细胞内液减量减少E.血浆容量减少超过组织间液的减少123.血栓闭塞性脉管炎营养障碍
33、期的主要表现是（A.游走性静脉炎B.间歇性跛行C.肢端发黑，干性坏疽疡 124 .肿瘤广泛骨转移时可出现（）A.血钙升高B.血镁降低 C.血镁升高D.血钙降低125.低钾血症的病因中，以下结肠吻合术后（）D.静息痛E.E.血磷升高）A.长期进食不足不足B.输尿管乙状结肠吻合术后C.急性肾功能衰竭D.肠屡126 .能起到扩容作用的是（）A.10%葡萄糖酸钙B.5%碳酸氢钠C.10%氯化钠D.0.9%氯化钠E.509127 .男，55岁，因上消化道大出血入院，入院后立即输血3000m1.,病人突然出现全身抽搐。查等大等圆，对光反射正常，化验血清钾4.0mmo1.1.,血清钠145mmo1.1.,动
34、脉血pH7.4。最可能在是（）A.过敏反应B.高钠血症C.低钙血症D.高钾血症E.酸中毒128 .女，53岁，终末期肝病行肝移植术后进行性少尿，以至无尿、氮质血症伴代谢性酸中毒，发症应首先考虑（）A.大剂量利尿药物冲击利尿B.严格限制入量，宁少勿多C.静脉营养支持，高蛋I素D.应用蛋白合成激素E.防止并及时纠正高钾血症129 .有关MODS的论述，不恰当的是（）A.MODS属于全身病理连锁反应B.常见有：ARDS,急性肾衰，应激性溃疡C.为慢现D.急性疾病过程中同时或序贯发生两个或多个器官功能障碍E.可分为速发和运130 .导致代谢碱中毒的最常见外科病是（）A.幽门梗阻B.结肠梗阻C.低位小肠
35、梗阻D.高位小肠梗阻E.肠系E131 .在破伤风的治疗措施中，下列哪项最关键（）A.彻底清创，引流伤口，清除毒素来源B.使用破伤风抗毒素C.积极支持治疗防窒息E.给予大量青霉素，抑制破伤风杆菌132.急性肾衰竭无尿期或少尿早期，发生水中毒的常见原因是（A.钠潴留B.低蛋白血症C.内生水增多D.血管升压素（抗利尿激素）增加分133 .I级手术切口若发生术后感染，致病菌最可能为（）A.革兰染色阳性球菌B.厌氧菌C.真菌D.革兰染色阴性杆菌E.革二134 .女，25岁，发现右背部肿物2年，无疼痛。查体：背部皮下肿物直径2.5cm,质软，与皮）考虑为（）A.痈B.皮肤基底细胞癌C.皮脂腺囊肿D.脂肪瘤
36、E肿大淋巴结135 .女性，62岁，体重40kg,间断上腹部隐痛，食欲下降2个月，胃镜发现胃窦部占位，病理瘦，眼窝深陷，皮肤干燥，口渴不明显；血清钠126mmo1.1.,钾3.6mmo1.1.该病人目前按经验补重（）A.0.5gB.0.7gC,0.9gD.1.IgE.1.3g136.男性，45岁，深度烧伤面积10乐In度烧伤面积30%立即给予的下列治疗中应除外（A.输液及补充热量B.输血及血浆C.预防严重并发症D.联合应用有效的广尚余的焦痂，消除尚余的深度创面137.处理循环超负荷时，下列哪项是错误的（）A.立即停止输血B.面罩吸氧C.病人平卧，头侧一边，防止血性泡沫痰误吸除过多的体液E.四肢
37、扎止血带138 .高热大量出汗容易引起（）A.低渗性缺水B.高渗性缺水C,等渗性缺水D.高血钾E.低血钾139 .心房纤颤病人心室率在每分钟100次以上者手术前（）A.不必特殊处理B.西地兰0.4mg加入5%葡萄糖20m1.,静脉缓慢推注C.皮下注射地高辛0.25mg,每日12次E.少量多次输血140 .多发性骨髓瘤可出现（）A.甲胎蛋白（AFP）阳性B.癌胚抗原（CEA）阳性C.尿中本一周（BenCe-JOneS）蛋白定升高E.尿中17-羟类固醛明显升高141.男性，55岁，右小腿肿痛3天。查体：体温38,右小腿片状红肿，鲜红色，中央较淡，限清楚，指压可使红色消退，压力除去后红色很快恢复下列
38、治疗中哪项是错误的（A.抬高患肢B.青霉素静脉滴注C,右小腿红肿处切开减压D.硫酸镁湿敷142 .甲状腺手术拆线时间（）A.45天B.67天C.79天D.1012天E.214天143.每1克组织的致病菌数一般需超过多少才能引起感染（）.IO6B.IO5C.10,D.IO3E.IO2144.一个电工在带电进行线路检查时突然大叫一声，摔倒在地无任何反应，如何判定病人呼吸，止（）A,无自主呼吸B.神志消失C,大动脉无搏动D.去医院心电图检查E.145 .以下哪一项不是导致多器官功能不全综合征（MODS）的常见原因（A.出血坏死性胰腺炎B.慢性胆囊炎C.大面积烧伤D.休克E.绞窄才146 .有关术前准
39、备的叙述中，错误的是（）A.医护人员向病人和家属介绍病情及治疗方案B.练习床上排便排尿C.练习正确t式D.提前2周戒烟E.提前3周预防性应用抗生素147.男性，45岁，主诉大便困难，尿频半年，肛门指诊可触及直肠前壁外压性肿物，行CT检卫约20CmXI8cm,边界清楚，包膜完整，位于直肠后方、曾氏骨前方，对直肠及膀胱均有压迫。诊住为（）A.直肠癌B.脂肪瘤C.皮样囊肿D.平滑肌瘤E.淋巴管瘤148.男性，35岁，一周前鼻部出现一拜，3日前不慎受挤压而加重。查体：体温38C；脉率9（鼻部拜附近更甚。局部不压时不痛。病人神智清楚，配合治疗。血白细胞计数12X1071.。考虑【发（）A.败血症B.蜂窝
40、织炎C.脓血症D.痈E.海绵状静脉窦炎149.污染伤口是指（）A.伤口被锐器割伤B.损伤后时间较长，伤口已化脓C.伤口有细菌存在，但尚未;物较多，而炎症不明显E.伤口有细菌存在，已发生感染150.休克病人的体位一般应采用（）A,平卧位B.头低脚高位C,头高脚低位D.头和躯干抬高2030,下心20oE.侧卧位151.女性，60岁，因结肠癌入院。化验：血红蛋白60g1.0为纠正贫血术前输血200m1.,病人8的治疗措施是（）A.口服阿司匹林B.暂停输血和使用抗组胺药C,利尿D.碱化尿液E.152.肥胖对生理功能的影响，哪项不对（）A.使通气/血流比值失调B.使肺活量、深吸气量减少C.使功能余气量增
41、加低E.使肺泡通气量降低153.心跳停止时间是指从循环停止到（）A.自主呼吸恢复B.意识恢复C.心脏自动节律恢复D.重建有效人工循环常154.男性，56岁，上腹餐后轻度疼痛半年，X线领餐检查发现胃窦部有一1.5Cm大小龛影，局;内有一可疑低回声区，约1.5cm。化验检查血红蛋白9gd1.,白细胞5X1（）91.,A/G为3.2/2.0月是（）A.癌胚抗原B.胎儿硫糖蛋白抗原C,甲胎蛋白D.白细胞粘附抑制实验验155.女性，50岁，发现右乳外上象限肿块3个月，约3cmX2.5cm大小，同侧腋窝触及肿大、岳为确诊肿块性质最好采用（）A.红外线摄影B.铝靶X线摄影C.B超检查D.切除活检E.切取活米
42、156.胸外心脏挤压的正确按压部位是（）A.胸骨左缘第四肋间B.胸骨下1/2C.胸骨上、中1/3交界处D.胸骨中、左缘第四肋间腋中线上157.引起细胞受损变质的创伤性炎症介质是（）A.PGE2B.1.TC.组胺D.氧自由基E.AXA2158.心搏骤停后，肾上腺素的给药途径是（）A.心内注射B.气管内注射C.静脉注射D.肌内注射E.鼻内滴入159 .下列哪项不是气管插管的并发症（）A.喉头水肿B.肺不张C.苏醒延迟D.心律失常E.肺部感染160 .挤压伤综合征主要是指伤后出现（）A.休克B.昏迷C.呼吸困难D.心力衰竭E.肾功能衰竭161.痈切开引流与一般脓肿切开不同点在于（）A.要做多个小切口
43、B.切口大C.切口位置低D.要做“+”，“+”或“川，深162 .男，32岁，腹外伤，休克。经抗休克治疗好转。24小时后发生休克，最可能的原因是（）A.肝破裂B.气胸C.脾破裂D.感染性休克E.消化道出血163 .PH值升高，HC听下降，PaCO2下降（）A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒164 .急性肾功能衰竭的病人出现血钾升高5.5mmo1.1.,应用下列哪种方法降低血钾（A,输入5%的葡萄糖注射液50OmIB.大量补充平衡液C.H受体阻断剂D.滴加胰岛素12UE.5%的碳酸氢钠15OmI静脉注入165.有关血栓闭塞性脉管炎，哪项是不恰当的（）A.病变以下肢为
44、多B.病变局限于小动脉C.为一种慢性、持续性、进行性疾病血管腔闭塞E.间歇性跛行为早期症状之一166 .关于超声的原理，哪项恰当（）A.B型超声诊断法即时间运动曲线B.B型超声诊断法即辉度调制型C.B型超声诊型D.B型超声诊断法利用的是多普勒效应E.B型超声诊断法即等深显影技术167.男性，45岁，右腹股沟部疼痛并行走困难一周余，起病较急，寒战发热，乏力。体温38、检查未见异常。右侧骼窝部可及一包块，5cmXIOcm大小，固定并有压痛。右髅关节不能伸直但性，白细胞计数16X1（）91.为明确诊断，首先需要了解的病史与目的是（A.有无腹痛、呕吐，以明确是否急性肠梗阻B.有无斜疝病史，以确定是否嵌
45、顿疝寒性脓肿D.有无右骼外伤史，以明确是否急性髅关节炎E.有无剑突下疼痛转移至尾脓肿168.下列哪项不是重度缺钠的临床表现（）A.神志不清B.肌肉痉挛性抽痛C.腱反射消失D.手足麻木E.木僵、169 .男性，45岁，右腹股沟部疼痛并行走困难一周余，起病较急，寒战发热，乏力。体温38.E检查未见异常。右侧骼窝部可及一包块，5cmXIOcm大小，固定并有压痛。右髓关节不能伸直但性，白细胞计数16X101.进行检查的同时，可考虑的治疗中，下列哪项是错误的（A.局部理疗B.局部热敷C.支持治疗D.应用激素降温E.大剂量抗4170 .选择性动脉栓塞术最严重的并发症是以下哪项（）A.腹痛、恶心呕吐B.头痛C.高热D.异位栓塞E.穿刺口血肿171 .在重度等渗性缺水或休克时，输入大量的等渗盐水，可出现（A,氯化钠过剩B.血钠升高C.中毒D.高氯性酸中毒E.休克可纠正172 .有关术后早期离床活动的益处，不恰当的是（）,减轻腹胀和尿潴留B.预防下肢静脉血栓形成C.预防肺部并发症D.有助管E.促进切
