医师职称考试试题题库带答案-普外科高级2367.docx

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1、普外科高级1一单选题(共2367题,每题。分)1.男,68岁,上腹不适腹胀一月。胃镜检查为胃癌。术中检查发现胃窦部5cmX5cmX6cm肿块可及单个转移结节。恰当的处理为()A.胃癌扩大根治术B.胃癌根治术加左肝外叶切除C.肿瘤局部切除D.关鹏疗2.下述急性化脓性腹膜炎的体征中,哪项是错误的()A.腹式呼吸减弱B.腹壁静脉曲张C.腹肌紧张D.全腹压痛及反跳痛3 .患者,女性,65岁,洗澡时发现右乳外上近乳头处有一肿物。既往体健。查体:右乳外上近物局部皮肤稍凹陷,无压痛,边界尚清,腋窝未触及明显肿大淋巴结。针吸病理证实为:浸润性是()A.乳房单纯切除术B.肿块局部切除术C.乳腺癌根治术D.乳腺区

2、段切除+癌改良根治术4 .弥漫性甲状腺肿大疾病施行甲状腺大部切除术应掌握严格适应证,下列哪一项不适宜手术?A.结节性甲状腺肿继发亢进B.巨大甲状腺肿影响工作和生活C.原发性甲状腺功多发D.慢性淋巴性甲状腺肿E.结节性甲状腺肿疑有恶变5 .妊娠期发生急性阑尾炎,病人肌紧张不明显的主要原因是()A.妊娠期腹壁肌肉薄B.孕妇对疼痛不敏感C.妊娠子宫位于阑尾前D.妊娠炎性反应轻E.以上都不正确)C.持续性全腹痛,原发部位显著6 .继发性腹膜炎时,腹痛的特点是(A.阵发性腹痛,逐渐加重B.进食后疼痛能缓解痛E.阵发性腹痛,能自行缓解7 .肝内胆管结石的部位(A.右肝管多于左肝管B.左右肝管相同8 .急性

3、阑尾炎最常见的并发症为(A.化脓性门静脉炎B.局限性腹膜炎)C.左肝管多于右肝管D,完全在左肺 )C.弥漫性腹膜炎 D.肝脓肿 E. f9 .可出现基础代谢率升高的甲状腺疾病是()A.急性甲状腺炎B.桥本病C.亚急性甲状腺炎D.单纯性甲状腺肿10 .有关胰腺假性囊肿以下正确的是()A.包膜由上皮细胞形成B.46周可成熟C.不可能自行吸收D.常表现为专除11.甲状腺乳头状癌淋巴转移途径有()A.气管前和气管旁淋巴结B.下颈深和颈外侧深淋巴结C.腺体旁和上颈深淋巴结上皆是12.乳腺癌最常见的部位是乳房的()A.内下象限B.外上象限C.内上象限D.外下象限E.乳晕区13 .早期肝癌普查时最有效和实用

4、的方法是()A.超声波检查+血清甲胎蛋白测定B.肝动脉造影+血清甲胎蛋白测定C.MRI+-谷性磷酸酶测定E.肝内肿块B超引导下的活检14 .甲亢病人2h内甲状腺摄取(I)超过人体总量的()A.10%B.15%C.20%D.25%E.30%15 .男性,35岁,在厂医务室发现颈前偏左有一肿物,怀疑来自甲状腺,转来门诊,门诊医生农的?(A.肿物质地)B.肿物大小C.表面光滑程度D.边界清楚与否E.肿物彳16 .有关放射性碘治疗的叙述中,下列哪项叙述是错误的()A.I在甲状腺内放出B射线B.I可减少腺体内淋巴细胞,减少免疫球蛋白生成减退D.I均匀分布于甲状腺组织E.I对继发性甲亢治疗效果不显著17

5、.发生腹部损伤时下列哪项陈述不正确A.需密切观察病人的生命体征变化呕吐,便血,呕血,腹胀等症状 完全排除内脏损伤的可能性B.重点检查腹部情况的同时,必要时应行直肠或阴道D.脾破裂时检查病人会有严重的腹部压痛及反跳痛)C.脾动脉及其分支D.胃右动脉E.胃、-18 .胃短动脉起源于(A.胃左动脉B.左膈下动脉19 .患者女性,38岁,右侧血性乳头溢液,右侧乳晕区1点钟位近乳头处可触及小肿物,约黄E清,压迫时可见乳头溢出血性液体,最可能的诊断是().乳腺导管内增生B.乳腺导管内乳头状瘤C.乳腺囊性增生症D.Paget病20 .口服胆囊造影术显影不良的因素中,下列哪项是错误的()A,胃肠吸收功能不良B

6、.黄疸C.胆囊管梗阻D.慢性胆囊炎E.胆囊I21 .大隐静脉曲张患者,根据其解剖生理特点下列哪项是判断是否手术的关键(A.Pratt试验B.Trende1.enburg试验C.Per1.hes试验D.Burger试验22.女性,25岁,发现颈前肿块半年,但无任何症状。体格检查:右颈前扪及3cmX2cm肿块,可随吞咽上下移动,同时在右锁骨上区触及一个质硬淋巴结。首先应考虑患的是哪一种疾病?IA.颈淋巴结核B.颈部淋巴结转移癌C.甲状腺癌D.结节性甲状腺肿23.有关血栓闭塞性脉管炎,下列哪项是错误的()A,主要侵袭四肢B.早期主要是细菌感染引起C.病变一般自动脉开始D.受性跛行是早期症状之一24.

7、甲状腺乳头状腺癌局限在一侧腺叶内,又无颈淋巴结肿大,应选择哪一手术方式较合适(A.癌灶局部切除B.病侧叶一侧叶全切除C.病侧叶部分切除D,病侧叶一侧侧叶全切除25.有关原发性腹膜炎的叙述中,下列哪项是错误的()A.病原菌多为大肠杆菌及厌氧菌的混合感染B.肾炎及肝硬化腹水病人发病率最高痛一般较剧烈D.腹腔穿刺,脓液涂片检查有利鉴别原发性与继发性腹膜炎E.原发为主26.乳房脓肿切开引流最常用的切口是()A.“+”字形切口B.“+”字切口C.轮辐方向切口D.乳房下弧形切口27 .下述有关肠梗阻的叙述中,哪一项是不恰当的()A.机械性肠梗阻最常见的原因是粘连性肠梗阻B.急性肠炎可引起痉挛性肠梗阻C.阻

8、D.低位肠梗阻比高位肠梗阻更易引起电解质失衡E.麻痹性肠梗阻时疼痛往往不28 .某男性患者,55岁,右上腹胀痛一月余,有乙型肝炎病史,查:血红蛋白60/1.,白细胞1.红素102mo1.1.,碱性磷酸酶18U(布氏),甲胎蛋白1320g1.,大便隐血试验(+),体检发现月体重下降8kg。目前最可能的诊断为()A.慢性胆囊炎急性发作B.慢性肝炎复发C.肝脓肿并胆道出血D.晚期肝癌染29 .有关肝棘球坳病的特点,哪项不正确()A.牧区多,与饮食不洁有关B.犬绦虫终宿主为人C.肝脏的发病率约65%75%克E.可触及上腹肿块30.腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是()A.立即手术探查B.输血并

9、给止血药C.输血并给抗生素D.积极抗休克,体抗休克的同时手术探查(2005)31 .颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是()A,结扎血管B.吻合血管C,右心室穿刺D.损伤部位局部加压E.气32 .急性阑尾炎时腰大肌试验阳性提示()A.化脓性阑尾炎B.阑尾周围脓肿C.盆位阑尾D.盲肠内阑尾E.盲f33 .有关门静脉高压症的病理变化中,下列哪一项是错误的()A.门静脉无静脉瓣,压力通过血流量和流出阻力形成并维持B.门静脉血流阻力增加是匚素C.门静脉高压症分为肝前、肝内和肝后型D.肝内型门静脉高压症可分为窦前、胞和增生的纤维压迫肝窦,是导致门静脉压力升高的唯一因素34.急性胆囊炎最严重的并

10、发症是()A,细菌性肝脓肿B胆囊积脓C.胆囊坏疽穿孔引起胆汁性腹膜炎D,并发急内疹35.男性,62岁,胃溃疡病史3年,一年来上腹痛发作频繁,无规律,体重减轻此时最适宜的也为()A.胃癌根治术B.胃大部切除术+肝转移癌切除术C.姑息性手术D.大剂量36.甲状腺未分化癌()A.患侧甲状腺及峡部全切加对侧次全切除术B.甲状腺局部切除C.激素治疗腺全切除术+放射性碘治疗37.男性,18岁,餐后劳动,突起腹部绞痛,迅速出现休克()A.粘连性肠梗阻B.蛔虫性肠梗阻C,肠扭转D.肠套叠E.肠系膜血彳38.外科治疗消化性溃疡的目的是()A.防治消化道出血B.去除溃疡病灶C.防止溃疡发生恶变D.彻底治愈溃疡防止

11、复发39.胆道疾病首选的诊断方法是()A.口服胆囊造影B.静脉胆道造影C.B超D.经皮经肝穿刺胆道造影(PTC)(ERCP)40.改良乳癌根治术的切除范围为()A.整个患病乳腺连同周围至少5cm皮肤、周围脂肪B.整胸肌及筋膜C.双侧腋窝、结D.2、3、4肋软骨,胸廓内动静脉及周围淋巴结E.上至锁骨,下至腹直肌前鞘41 .乳腺癌当其皮内、皮下淋巴管被癌细胞阻塞时,其临床表现是(A.乳头凹陷B.乳腺皮肤凹陷C.乳腺皮肤呈“桔皮”样变D.乳腺皮肤红肿42.下列肿瘤哪个非真性肿瘤().阑尾黏液囊肿B.阑尾假黏液瘤C.阑尾类癌D.阑尾腺癌E.盲肠)43 .有关肝外胆道的解剖特点,以下哪项是错误的()A.

12、胆囊管常有变异B.Oddi括约肌由胰胆管部括约肌构成C.胆囊分底、体、颈三胰管汇合E.胆囊动脉为终末动脉44 .有关海绵状血管瘤的叙述哪项错误()A.一般由小翰脉和脂肪组织构成B.主要生长在肌肉之间C.肿块软,界限不清定手术范围E.可以通过局部注射硬化剂来治疗45.有关血栓闭塞性脉管炎的治疗,下列哪项是错误的()A.应用高压氧治疗,增加肢体供氧量B.可应用扩张血管的药物治疗C.腰交感神2人D.腰交感神经切断术的目的是止痛E.旁路转流术适合于动脉局段性闭塞病人46 .有关肝脏实性疾患的鉴别诊断检查中,下列哪项最有价值()A.B超下穿刺活检B.CTC,肝脏的X线检查D,肝动脉碘油造影E,后47 .

13、血管造影的并发症中哪个除外()A.血管内膜剥离B.穿刺部位血肿C.假性动脉瘤D.原发病加重E.148 .诊断甲状腺功能亢进症最可靠的检查方法是()A.基础代谢率测定B.放射性碘摄取试验C.放射免疫分析测定D.放射免疫合碘测定49 .关于血管瘤,下列哪项说法是错误的()A.血管瘤可发生于头面、四肢、肌肉,甚至内脏等部位B.血管瘤是内胚层发育异常造成检查时可听到持续性吹风样杂音D.血管瘤的治疗方法很多,而手术治疗适应于各种类型E可向深部发展侵入肌肉,骨骼50.女性,38岁,反复发作右土腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热39.2C,关院急诊。体格检查:右上腹压痛、反跳痛。为迅速作出诊断,

14、下列哪项检查最有价值(A.肝功能检查B.急查血尿淀粉酶C.血培养+药敏D.B型超声检查E51 .肝脓肿严重时考虑行肝叶切除术,以下哪项是不正确的()A.慢性厚壁肝脓肿B.切开引流后脓壁不塌陷C.有明显的无效腔D.脓肿腔胆管结石,肝组织已破坏失去功能52 .有关胆囊结石症,下列叙述哪些是错误的()A.可继发感染,引起急性胆囊炎B.可导致胆囊积脓C.可导致急性化脓性胆管炎,比小结石更易引起临床症状E.静止性胆囊结石可无需处理53 .继发性腹膜炎最常见的病因是()A.上消化道穿孔B.急性胆囊炎穿孔C.急性阑尾炎穿孔D.急性胰腺炎54 .男性,42岁,突然发作上腹部疼痛并放射至右肩部,疼痛极难忍受,伴

15、有恶心、呕吐,疼为现右上腹有明显压痛和肌紧张,脉搏快,发热38.5C,血白细胞16X1071.,最可能的诊断是A.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.肾结石E.胃十二指55 .男性42岁,饱餐后上腹部剧痛6小时,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛更加剧,37.8,脉搏124次/分,血压80/5Om1.nHg,痛苦面容,腹胀,全腹肌紧张,压痛及反跳痛,上足存在,右下腹穿刺得淡红色血性液体,白细胞12X1071.,血淀粉酶320温氏单位,血钙1.5mmo虑()A.溃疡病穿孔,弥漫性腹膜炎B.胆囊穿孔,弥漫性腹膜炎C.急性胃炎D.炎E.急性绞窄性肠梗阻56.甲状腺髓样癌最可靠的实验室诊断是

16、()A.T3、T4B.TSHC.血清降钙素D.儿茶酚胺E.24小时NVMA(香草基57.肥胖病人穿刺建立气腹时,哪项是正确的()A.可以在腹部任何部位穿刺B.气腹压力与一般病人相同C.气腹压略高于一般病,人E.肥胖病人不采用开放式腹腔镜手术58 .有关蔓状血管瘤的叙述哪项错误()A.由较粗的血管构成B.范围较大C.不会侵犯骨组织D.有的可以听到血管成59 .男,40岁,因腹股沟可复性肿物3年,突然脱出并伴剧痛10小时,无法还纳,而行急诊手黑,而行肠切除、吻合术后,对于疝的治疗正确的是行().单纯疝囊高位结扎术B.FergUSOn法疝修补术C.MCVay法疝修补术D.Hc术E.Bassini法疝

17、修补术60 .有关腹股沟斜疝的处理,下列哪项是错误的()A.1周岁以下的婴儿可应用保守治疗B.12小时以内的嵌顿疝,可行手法复位C.1术D.疝修补术不适合绞窄性斜疝E.手术的目的是消除腹腔内脏突出的空间,加强61 .有关胃空肠吻合术后输出神梗阻的叙述中,下列哪项是错误的(A.临床表现特点是呕吐物含大量胆汁B.主要是机械因素造成C.治疗以非手术为二10天E.手术探查的目的是解除机械性梗阻的原因62 .胆道蛔虫病的典型临床表现中,下列哪项是错误的().中上腹“钻项样”剧烈绞痛B.突然发病,突然缓解C.可有蛔虫吐出史E张E.可伴轻度黄疸63 .胆总管内正常压力为()A.15mmo1.h,BAO和MA

18、o差别缩小E.夜间胃液量超过11.,酸量超过Ioonm1.O1.有诊断75.导致原发性腹膜炎的主要病原菌为()A.绿脓杆菌B.溶血性链球菌及肺炎链球菌C.克雷伯菌D.葡萄球菌76 .女性30岁,月经前出现乳房胀痛,经后自行消退,应考虑为(A.乳腺癌B.乳房纤维腺瘤C.乳腺肉瘤D.乳腺囊性增生病E.乳管I77 .急性出血坏死性小肠炎常合并病原菌感染,下列哪种病原菌与本病无关(.沙门菌B.克雷伯菌C.溶血链球菌D.厌氧菌E.以上都无关78 .诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法是()A.Pratt试验B.Burger试验C,下肢深静脉造影D.Perthes试验E.79 .男,65岁,腹

19、痛、腹胀、停止排气排便3天,3年前曾行阑尾切除术,立位腹平片示右下麻为()A.阑尾残株炎B.克隆病C.溃疡性结肠炎D.粘连性肠梗阻E.胆囊:80 .产生急性胰腺炎病理改变(水肿、出血、坏死)的基本始动因素(A.感染性炎症B.胰管内压升高的物理性损害C.+BD.胰腺缺血性坏死81 .细菌性肝脓肿最常见的病因()A.坏疽性阑尾炎B.慢性结肠炎C,胆道感染D.拜肿E.胃十二指肠,82 .早期胃癌的概念是指()A.病变小于2cmB.病变仅侵及黏膜层C.病变仅侵及黏膜或黏膜下层D.病正确83.男性,32岁,既往健康,有烟酒嗜好。1年前发现左上肢“红线”,伴肿硬,压痛。5个月行走200米出现小腿疼痛。近1

20、个月症状加重,出现夜间疼痛。查体:右下肢发组,皮温凉,右动未触及。诊断应考虑为()A.右下肢血栓性浅静脉炎B.下肢静脉曲张C.动脉硬化闭塞症D.血栓闭塞栓84 .女性,20岁,心悸、多汗,易激动伴失眠,甲状腺弥漫性肿大,BMR+20%30%,T3、T采用哪一种治疗较为合适?()A.手术B.碘剂C.放射性(DD.抗甲状腺药(硫腺喀陡类药)E.盐)C.常有上腹部肌紧张和反585 .胆道蛔虫病的典型临床表现中,下列哪项是错误的(A.右上腹“钻顶样”剧烈疼痛B.突然发病,突然缓解疸E.常有蛔虫呕出86 .甲状腺功能亢进时,下列哪项检查比较能反映甲状腺功能()A.基础代谢率B.核素扫描C.血清胆固醇D.

21、T3,T4E.血清抗甲状E87 .有关门脉高压症上消化道出血下列哪一项不正确()A.食管胃底静脉曲张的患者不一定出血B.外科治疗的目的在于紧急制止食管胃底静脉由预防性手术D.肝功能C级患者宜采用非手术治疗E.门静脉高压症上消化道出血裂88.胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理解剖条件中哪一项是错误的(A.胆囊多发小结石B.胆囊管内径较宽C.共同通道较长D.出口梗阻89 .胆道梗阻病人,胆红素152U1.nO1./1.,转氨酶正常,为明确梗阻部位,可采用(A.口服胆囊造影B.静脉胆道造影C.PTCD.十二指肠低张造影E.腹90 .下列有关甲状腺生理机能的描述正确的是()A,分泌TSHB.甲状腺素加

22、速蛋白质分解C.其分泌的T3和T4中,T4生理作用强T3含量高E.其生理活动不受垂体调节91.如果选用心得安药物作为甲状腺功能亢进手术前准备,下列哪项应慎用或不用?(A.哮喘B.重度房室传导阻滞C.低血压D.心功能差E.以上皆是92.有关经颈静脉肝内门体分流术,下列哪一项不正确()A.应用介入放射方法,经颈静脉途径在肝内建立肝静脉和门静脉主要分支通道B.适用于级,不宜行急诊手术的患者C.主要并发症为肝性脑病和支架狭窄或闭塞D.术后一50%E.颈静脉肝内门体分流术可以替代手术治疗,为门静脉高压症治疗的首选93.胰源性胰腺炎发展为休克的主要病理生理环节为()A.胰酶外溢-脂肪酶-脂肪坏死B.大量胰

23、消化酶被激活C.胰蛋白酶-胰舒血管素-1磷脂酶A-组织坏死E.胰酶-弹力纤维酶-血管损害出血94.甲状腺的功能由下列哪种激素调节()A.TSHB.GHC.PTHD.ADHE.CTH95.有关胆石症,哪项是正确的()A.肝内胆管结石,右肝管多于左肝管B.胆囊结石多为胆固醇结石或混合性结石C.状而外周呈层状D.胆道蛔虫所致的结石多为混合性结石E.肝外胆管结石占全部服上段96.女性,25岁,颈部增粗,胃纳好,消瘦和心悸,首先采取的确诊方法是(A,测定血清甲状腺素B.甲状腺摄取(D率测定C.基础代谢D.抗甲状腺多检查97.直肠与腹膜的关系,下列哪一项是正确的()A.直肠为腹腔外肠道B.直肠上1/3被腹

24、膜覆盖C.直肠中1/3前面有腹膜盖E,以上均不正确98.下述有关甲状腺高功能腺瘤的说法中,哪项是错误的()A.血中长效甲状腺刺激素的浓度升高B.高功能腺瘤是自主的分泌,腺瘤内滤泡群无抑制周围甲状腺组织呈萎缩状态D.腺垂体分泌促甲状腺素受抑制E.甲状腺高功能腺瘤99.女,50岁,中腹部疼痛12小时、扩散至全腹2小时,查右下腹部有压痛,反跳痛及肌紧张1071.,N87%,尿中红细胞24个/高倍视野,最应考虑哪一种疾病(A.急性胰腺炎B.右侧输卵管妊娠破裂C.急性胆囊炎D.右侧输尿管结石100.女,42岁,近半月来耳后、枕部疼痛,检查:甲状腺较硬,触痛。周围未及肿大淋巴结。低,患者一周前有感冒病史。

25、诊断()A.急性甲状腺炎B.亚急性非化脓性甲状腺炎C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎炎E.以上都不是101.胆管结石伴发急性胆管炎出现的典型三联征是()A.突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大B.突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸D.寒战高热、肝区持续性闷胀痛、低血压E.腹痛、102 .胆囊切除术时,以下哪项不是胆总管探查的指征()A,胆总管扩张B.胆囊多发小结石C,胆囊积液D,黄疸病史E.合并1103 .急性胰腺炎患者出现休克则表示()A.血容量不足B.继发细菌感染C.胰腺出血坏死D.并发腹膜炎E.I104 .肝囊肿囊内继发感染和出血时的处理中哪一项是不正确的(A.大量的

26、抗生素B.囊肿穿刺抽液C.囊肿开窗引流术D.肝叶切除术流105.男性,42岁,右腹股沟区可回复性肿块1年半,不可回纳7小时,痛,行急诊手术。在判下列哪项是错误的?()A,肠壁失去弹性B.肠壁失去光泽C.肠壁失去完整性D.肠壁失去蠕动106 .6岁儿童,B超发现甲状腺右侧1.2Cm实性结节,无包膜,颈周未探及肿大淋巴结,治疗为()A.密切观察B.(D治疗C.手术D.服用甲状腺干制剂E.以上都不107 .女性,45岁,原发性甲状腺功能亢进采用丙基硫氧喀咤治疗后两次复发,拟行放射性(D列哪项是常见并发症?()A.白血病B.血小板减少C.甲状腺功能减退D.发生甲状腺癌E.诱;108 .有关门脉高压性胃

27、病,下列哪一项是错误的()A.发病率占门脉高压症患者的20%B.消化道出血占门脉高压症上消化道出血的5%溃疡形成D.胃黏膜下层动静脉交通支形成E.门脉高压性胃病不会导致上消化道出109 .甲状腺功能亢进施行甲状腺大部切除术后第一天出现声音变弱,比较单调,且不能发高音,喉镜检查声带活动可有()A,喉返神经损伤B.喉上神经内、外支损伤C,一侧喉上神经内侧支损伤D.伤E,喉头水肿110.女性,52岁,中上腹痛反复发作2月余,伴皮肤巩膜黄染10天,发热3天(38C38.5C直接胆红素156mo1.1.,尿胆红素强阳性。为明确诊断,首选检查(A.口服胆囊造影B.静脉胆道造影C.经皮肝穿刺胆道造影D.逆行

28、胰胆管造111 .病人排便后肛门处剧烈疼痛,并出现一个圆形肿块,较硬,压痛明显,应诊断为(A.内痔脱出嵌顿B.直肠息肉脱出C.肛裂并前哨痔D.血栓外痔E.f112 .男,64岁,无痛性进行性黄疸1月,体重减轻。查体:巩膜黄染,血清总胆红素为70m(人首先考虑诊断为()A,下段胆管癌B.胆囊癌C.肝门部胆管癌D.胆囊结石E.胆总管结二113 .甲状腺隐灶癌又称最小乳头状癌,一般认为肿瘤多大直径才称之(.1.cmB.11.5cmC.1.52cmD.22.5cmE.3cm114 .肝棘球蝴病(原称包虫病)病在术中发现囊内有淡黄色的液体下列哪一项处理是错误的(A.注入适量高渗盐水B.注入大量10%甲醛

29、C.先注入少量的10%甲醛,510分钟液和内囊后,用10%甲醛擦拭外囊壁E.注入适量3%双氧水115 .鉴别腹股沟直疝与斜疝最有意义的检查是()A.发病年龄B.疝内容物是否进入阴囊C.是否易嵌顿D.回纳疝内容物后,否脱出E.疝块的形状116.上消化道大出血最主要原因是()A.食管、胃底静脉曲张破裂B.胃十二指肠溃疡C.急性出血性胃炎D.胃腑117 .阑尾与盲肠位置关系中,最常见的是()A.阑尾位于盲肠顶端B.阑尾位于盲肠的前外侧C,阑尾位于盲肠的后内侧侧E.阑尾位于盲肠的后外侧118.BUrger试验阳性的是()A.下肢先抬高30度后下垂,肤色由白变紫B.下肢先抬高30度后下垂,肤色由黄变白垂

30、,肤色由白变红D.下肢先抬高45度后下垂,肤色由红变黄E.下肢先抬高60庾119 .男,49岁,肝硬化病史10余年,5天前曾有上呼吸道感染,近2日感上腹部痛,为全腹推多,伴里急后重,发热,体温38.5C-39C,查体,腹膨隆,全膜压痛,反跳痛,伴腹肌紧张,1071.,N:96%,大便RT(-)。腹腔穿刺抽出稀薄、无味脓性液,革兰染色为阳性球菌,诊断应考虑()A.上消化道穿孔B.急性阑尾炎穿孔C.原发性腹膜炎D.继发性腹膜炎120 .下列关于甲状旁腺功能亢进的描述,错误的是()A.血钙降低B.泌尿系统结石C.骨骼脱钙D.肾囊肿E.血磷降低121 .导致胆囊收缩素分泌的主要因素为()A.酸性胃液刺

31、激B.蛋白质食物刺激C.脂肪食物刺激D.迷走神经兴奋122 .甲状腺未分化癌的治疗方法为()A.手术B.(,3,I)C.碘剂D.甲状腺干制剂E.外放射123 .有关甲亢术后甲状腺危象的说法中,下列哪项是错误的()A.一般发生在术后1236小时之内B,是甲状腺激素在血液中过多所致C.治疗方剂D.作好甲亢术前准备是预防甲亢术后甲状腺危象的最重要措施E.术后继续给予生124.典型的ChareOt三联征对以下哪种疾病有诊断意义()A.急性胰腺炎B.急性十二指肠憩室炎C.急性胃炎D.急性胆管炎E.125.男,70岁,有胆结石3年,突发上腹部疼痛24小时。体格检查:神志淡漠,呼吸30次/夕128kPa,腹

32、胀,两侧腹部皮下淤血,全腹压痛、反跳痛和肌紧张,移动性浊音阳性。血清淀粉E位)。诊断为急性出血坏死性胰腺炎,决定行手术治疗。手术中下列哪项措施是不恰当的(.尽量切除病变的坏死组织B.胰腺包膜切开减压C.胆总管切开,T管引流流126.左锁骨上淋巴结转移癌的原发部位常见于()A.甲状腺B.食管C.乳腺D.胃E肝127.关于胸膜炎引起的腹痛,下列哪种说法是不恰当的()A.腹痛为神经反射痛B.腹痛之前常有高热C.常有胸部阳性体征D.触痛及张,以上腹部为主128.有关肝脏的作用,以下哪项不正确()A.分泌胆汁B.代谢作用C.凝血功能D.解毒功能E.氧合功能129 .甲亢术后引起呼吸困难的原因不包括下列哪

33、种()A.伤口内出血B.气管软化、塌陷C.双侧喉上神经损伤D.双侧喉返神经振130 .腹腔镜在术中造气腹时,下列哪一项是错误的()A.有两次突破感B.注射器内的盐水迅速流入腹腔C.PaImer抽吸试验阳性显E.流量计在41.min时不应超出1.73kPa131 .男,32岁,有十二指肠球部溃疡病史多年。近期疼痛加重,今晨突然晕倒急诊就诊。体检分,应首选下列哪项治疗措施()A.胃镜检查B.静脉应用止血药C.冰盐水洗胃D.口服去甲肾上腺素132 .下述有关阑尾假黏液瘤的说法中哪一项是错误的()A.阑尾假黏液瘤为真性肿瘤,可种植腹腔B.假黏液瘤可转移到肝脏C.切除阑尾彳除D.广泛腹膜假黏液瘤应尽量切

34、除,减小肿瘤体积E.腹腔化疗对假黏液瘤疗效不133.女性,25岁,近1个月来纳亢、消瘦、心悸、乏力、手抖、检查甲状腺肿大伴有杂音义()A.血清蛋白结合碘(PBI)8g%B.血清TSH升高C.血清T3、T4升高D.血TSH降低134.腹外疝嵌顿是指().肠管成疝囊一部分的腹外疝B.内容物与疝囊粘连的腹外疝C.疝囊颈弹性收缩疝D.所有不能回纳的腹外疝E.以上都不是135 .女性,48岁,发现右乳内上象限肿物1周。检查:局部可及2cm大小肿物,表面皮肤凹陷动。右腋下可及ICm大淋巴结,质较硬,既往患者有肺结核病史。最可能的诊断(A.乳腺癌B.乳腺纤维瘤C.乳房结核D.乳腺囊性增生病E.乳腺内t136

35、 .胆总管分四段,但不包括()A.十二指肠后段B.十二指肠下段C.十二指肠上段D.十二指肠壁内段137 .胃肠道液体分泌量每天达()A.50006000m1.B.60007000m1.C.70008000m1.D.800010000m1.138 .对于肝癌伴有肝硬化病人手术的适应证,哪项恰当()A,肝功能失代偿B.严重的肝硬化C.切除量超过肝脏50%D.小肝癌行局部栓139.恶性程度最高的乳腺癌是()A.湿疹样癌B.髓样癌C.硬癌D.黏液癌E.炎性癌140.对妊娠期妇女或一般情况较差,重要生命器官有器质性病变者应采用何种方法治疗单纯性一张()A.弹力袜压迫治疗B.大隐静脉高位结扎,剥脱主干,结

36、扎交通支C.硬化机注射1疗E.以上都对141.肝圆韧带中的脐静脉可以经器械扩张后用于造影和治疗,该血管直接通向哪一血管(A.门静脉右支B.肝静脉C.腔静脉D.门静脉左支E.脾静脉142.测定自由门静脉压(FPP)是最可靠的诊断方法,如压力增加多少时可诊断门静脉高压症(A.35cmH20B.30cmH20C.25cmH20D.40cmH20E.50cmH20143.对便血的病人,强调要做直肠指检,其目的是().排除炎症B.诊断外痔C.排除肿瘤D.诊断内痔E.排除肛疹144 .滑动疝是()A,是乙状结肠滑入了疝囊内B,是膀胱滑入了疝囊内C.肠管滑入了疝囊内网膜与疝囊粘连并成为疝囊壁之一部分145

37、.胃和空肠吻合手术后吻合口溃疡最多见的部位是()A.吻合口边缘空肠侧B.吻合口部位C.吻合口边缘胃侧D.吻合口对侧空脑疡146 .关于直肠淋巴引流的描述中,下列哪组是恰当的()A.沿直肠上动脉到肠系膜上动脉旁淋巴结B.经直肠上动脉旁淋巴结入骼内淋巴结相互吻合支D.经坐骨肛管间隙淋巴结入骼内淋巴结E.经会阴部入腹股沟淋巴结,147 .胆石形成的原因是()A.胆汁中胆汁酸盐减少B.胆汁中游离胆红素增多C.胆汁中胆固醇增多D.卵E,以上都是148.下述哪项与急性胰腺炎的发病最密切()A.胆囊结石进入胆总管B.ERCPC.感染伤寒杆菌D.环状胰腺E.甲)149.测定下肢动脉有无供血不全的方法是()A.

38、Rovsing征B.Murphy征C.Buerger试验D.Perthes试验E.Trer150.肝外胆管癌黄疸表现为()A,间断性黄疸,以间接胆红素升高为主B.间断性黄疸,以直接胆红素升高为主C.为主D.持续性黄疸,以间接胆红素升高为主E.进行性加重性黄疸,以直接胆红素151 .肝癌出血不能切除者可采用()A.胃大部切除B.肝固有动脉结扎及胆总管引流C.三腔管压迫D.肝叶切除152 .男,23岁,被人刺伤颈部。查体:患者除颈部伤、血肿外,还有明显的呼吸困难,伤口有是()A.气管损伤B.臂丛神经损伤C.副神经损伤D.食管损伤E.颈部交?153.急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小结石,宜采用

39、(A.胆囊切除术B,胆囊造口术C.胆总管切开T管引流术D.括约肌切开术管引流术154.多发胆固醇结石呈多面形,多见于()A.胆囊内B.胆总管壶腹内C.肝内胆管内D.肝外胆管内E.肝内、J155 .关于甲亢术后甲状腺危象的说法中,哪项是不恰当的()A.治疗方面,首先应给予镇静剂B.是甲状腺激素在血液中过多所致C.一般发生彳甲亢术前准备是预防甲亢术后甲状腺危象的最重要措施E.术后继续给予碘剂可以减少甲156 .雷诺综合征的临床表现是()A.手指颜色变化是红一紫一白B.上肢静脉扩张C.手指颜色变化是白一紫一红失E,上肢血压降低157.肝外胆道的解剖特点中,哪项是不恰当的()A.胆总管下端多数与主胰管

40、会合B.胆囊动脉常有变异C.胆囊管常有变异约肌构成E.胆囊分底、体、颈三部158.直肠的淋巴回流中,最主要的是().向上沿直肠上血管到肠系膜下血管根部淋巴结B.通过淋巴网向外经会阴部到达腹股沌间隙,随肛管血管到骼内淋巴结D.向两侧到直肠下血管淋巴结,再到骼内淋巴结I159 .有关门脉高压症上消化道出血下列哪一项不恰当()A.外科治疗的目的在于紧急制止食管胃底静脉曲张导致的大出血B.食管胃底静脉曲张的预防性手术D.肝功能C级患者宜采用非手术治疗E.门静脉高压症上消化道出血裂160 .下述有关甲状腺高功能腺瘤的说法中,哪项是不恰当的()A.高功能腺瘤是自主的分泌,腺瘤内滤泡群无抑制地分泌T3、T4

41、激素B.血中长效甲状E瘤周围甲状腺组织呈萎缩状态D.腺垂体分泌促甲状腺素受抑制E.甲状腺高功能肠161 .CPR后因缺氧最易引起的并发症是()A.肺水肿B.脑水肿C.心功能衰竭D.肾功能衰竭E.肝功能衰竭162.X线检查发现胆囊或胆管内有气体应考虑为()A.胆管炎B.胆道蛔虫C.胆道肠道内疹D.胆石症、慢性胆囊炎E.E163 .男,41岁,右上腹疼痛1年。B超检查示:肝左外叶直径IOCm占位,边界不清,门静脉左案()A.介入治疗B.肿瘤局部放射治疗C.手术治疗D.全身化学治疗E.1164 .成年人门静脉高压症继发食管、胃底静脉破裂大出血,最常见的严重并发症是(A.急性弥漫性腹膜炎B.急性肝坏死C.失血性贫血D.血氨增高、肝昏迷165 .女,34岁,因甲亢行手术治疗,手术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐,应给予的处是()A.给激素B.抗甲状腺药物C.镇静剂D.甲状腺紊E.钙制剂166 .男,60岁。因下腹部隐痛月余就诊,低热纳差,腹泻,既往有结核病史。查体:贫血貌,实验室检查:WBC101OVE,中性粒细胞0.75%,ESR25mmh0腹部B超示右下腹肿块并显示出酒损,黏膜破坏,阑尾未充填。应诊断为()A.盲肠憩室炎B.回盲部结核C.盲肠癌D.阑尾周围脓肿E.克隆病167 .关于乳癌转移的叙述哪项欠妥().

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