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除颤仪的使用方法,电除颤的概念,在某些严重快速性心律失常时，用外加高能量电流脉冲通过心脏，使全部（或大部分）心肌细胞在瞬间同时除极，造成心脏电活动暂时停止，然后由最高自律性起搏点重新主导心脏节律。正常心脏的起搏点是窦房结。,除颤仪的适应症/禁忌症,除颤分类与适应症,1、非同步除颤：室颤/无脉性室速 脉冲不与R波同步2、同步电复律（sync）：室速、室上速、房朴、房颤 R波控制除颤仪脉冲释放,（二）禁忌症,禁忌症：（无绝对的禁忌症）洋地黄性心律失常完全房室传导阻滞伴“病窦”,除颤能量的选择,非同步电除颤/成人200J（单向波360J）儿童2-4J/kg，4J后续10J，不超过成人量.,电极板放置方式,*前除颤：平卧。胸骨右侧第二肋间左腋前线第五肋间前-后除颤：右侧卧。胸骨左缘第二、三间左肩胛,除颤注意事项,除颤时，将两电极板贴紧压实患者皮肤，电极板距离10cm。除颤前确定自己及周围人员无直接或者间接与病人接触。避免潮湿环境。,并发症,低血压：各种心律失常：静脉注射胺碘酮。急性肺水肿：复律后13小时，3%。栓塞：其他：心肌损伤、皮肤灼伤,
