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1、中药炮制技术思政教案教学内容学习情境四加辅料炒课程名称中药炮制技术课程类型专业核心课授课班级授课课时12课时选材所教中药炮制技术人民卫生出版社第4版学源教资媒体资源教学PPT、视频、动画、音频、图片其他资源多媒体教室、手机教学内容分析围绕落实“立德树人”根本任务，尊重课程教学规律和学生认知特点，以学习者为中心，坚持思想性、科学性、先进性、启发性、适应性相统一，以岗位需求为宗旨，以职业能力和可持续学习能力为本位，通过系列教学活动，使学生能熟练掌握加辅料炒的方法与炮制目的。学生依法炮制的职业素养和精益求精的工作态度，具备运用知识解决实际问题的创新思维，具备担当奉献的时代精神，并将其转化为实际行动。
2、教学目标素质目标（1-2）个知识目标能力目标1 .引导学生树立依法炮制，遵纪守法的意识。2 .培养学生理论联系实际的严谨工作态度。3 .培养学生安全生产的意识。4 .培养学生爱国主义情怀，增强学生的民族自豪感和自信心。1 .掌握加辅料炒法的操作方法、成品质量、辅料用量、注意事项及炮制目的；常用药物的成品性状、炮制作用。2 .熟悉机械炒药机的原理和标准操作规程。3 .了解加辅料炒法的含义、某些药物的现代研究。1 .能运用不同火力完成加辅料炒法的操作。2 .会使用滚筒式炒药机和平锅式炒药机。3 .能正确判定药物炒后的成品质量。教学重点重点内容解决策略1 .加辅料炒的操作方法、注意事项2 .重点药物
3、成品性状、炮制作用视频、动画、示教教学难点难点内容解决策略1 .加辅料炒火力的选择和控制方法2 .药物加辅料炒的炮制目的示教、小组合作课程思政充分挖掘思政元素，自然地融入“线上+线下”、“课上+课下”、“校内+校外”的全过程。1.课前：让学生查阅资料，了解药材加辅料炒的方法和注意事项；了解；马钱子等毒性药物的历史应用，书写感悟，发布于平台。（线上、课下）2 .课中：学生对马钱子等毒性药物的历史应用进行感悟汇报，教师对思想教育进行拔高，使其内化为学生的职业规范。（线下、课上）3 .课中：引入孰炒品真伪鉴别的案例，引发学生深度思考和讨论，认识到炮制应做到诚实守信，树立正确的职业道德。（线上、课上）
4、4 .课中：引入斑螯的古今应用，引发学生深度思考和讨论，培养学生依法炮制、安全生产的工作态度。（线上、课上）5 .课中：引入阿胶的历史，引发学生深度思考和讨论，培养学生的爱国主义情怀，增强学生的民族自豪感和自信心。6 .课后：以“修合无人见，存心有天知”为主题，用手抄报或抖音、快手短视频等方式进行校内和社会宣传，将所学知识转化为服务健康中国的具体实践，用实际行体现责任担当（线上、课下、校内外）教学策略教法学法“线上+线下”混合式教学、学生微课堂、自主式学习、探究式学习、合作式学习、类探究式、合作式教学、任务驱动式教学。趣味化教学比学习法、社会实践法教学内容导入“马钱子、马钱子，马前食之马后死”
5、；清代李中立曾言“鸟中其毒，则麻木搐急而毙；狗中其毒，则苦痛断肠而毙。若误服之，令人四肢拘挛。“前面可能就是古人的动物实验。五代南唐最末一个皇帝李煜，世称“李后主，他就是该药的受害者。公元975年，李后主被俘降宋，囚禁中，他常思念宫阙，回忆往事。在一个中秋之夜，他仰望空中明月，触景生情，勾起了满腹的丧权之耻和亡国之恨，提笔写下了“春江秋月何时了，往事知多少？小楼昨夜又东风，故国不堪回首月明中！雕栏玉砌应犹在，只是朱颜改。问君能有几多愁？恰似一江春水向东流。”这首词，宋太宗赵光义大为恼火，认为他想要复辟，于是赐给他“牵机药”自毙。李后主服了此药，腰直不起，头足相就，状如牵机而死。（课程思政：请同
6、学们谈感受，树立依法炮制，安全生产的意识，学习中医药人的职业道德精神）学习新知情境四加辅料炒法净选或切制后的药物与固体辅料共同拌炒的方法，称为加辅料炒法。又称辅料拌炒或拌炒。加辅料炒法包括款炒、米炒、土炒、砂烫、蛤粉烫、滑石粉烫。一、或炒1,款炒的含义：净选或切制后的药物用麦效熏炒的方法，称为秋炒。2 .秋炒适用的药物：款炒多适用于健脾胃或作用峻烈及有腥臭味的药物。3 .款炒的目的（1）增强疗效如山药、白术等具补脾胃作用的药物，经熬炒后，可“借款入中”，增强健脾胃作用。（2）缓和药性如苍术、白术、枳壳、枳实等具辛燥之性或破气作用的药物，效炒后药性缓和，不致耗气伤阴。（3）矫臭矫味如僵蚕等具腥臭
7、气味的药物，款炒后可矫其不良气味。4 .秋炒的操作方法将麦熬均匀撒入温度适宜的炒制容器内，用中火加热，待起烟时，投入分档的净药物，不断翻动并适当控制火力，炒至药物表面呈黄色或深黄色时，迅速取出，筛去麦熬，放凉。熬炒的锅温，最好用麦秋来判断。方法是往中火加热的锅底及其周围各对称点上撒撮麦秋，若稍停即焦化冒烟，又无火星出现，即可判定锅温适中。麦秋的处理：将麦效用二号罗罗去面粉和碎数，留用片大者。或将净麦效用蜂蜜或红糖拌制，晾干，作蜜秋或糖数用。5 .麦熬的用量：除另有规定外，一般为每IOokg净药物，用麦熬IOkg。6 .成品质量款炒品表面呈淡黄色或鲜黄色、深黄色，具有药物与焦麦熬的混合气味。7
8、.注意事项（1）药物炒前要“分档”，使熏炒的时间和色泽一致。（2）麦熬以片大者为佳，以免麦款很快焦化完全，导致烟气不足。（3）药物以干燥为宜，以免药物粘附焦麦效。（4）火力要适宜，一般用中火，使麦熬产生浓烟熏烤药物。（5）撒熬要均匀，操作要迅速，以免药物受热不匀或程度太过。8 .重点药物举例款炒意成仁炮制方法：将麦熬均匀撒入温度适宜的热锅内，用中火加热，待起烟时，投入净意或仁，炒至微黄色，略鼓起时，取出，筛去麦秋，放凉。每IOOkg净意或仁，用麦熬Iokg。成品性状：效炒意饮仁微鼓起，表面微黄色，有焦熬香气。炮制作用：秋意饮仁性偏平和，长于健脾止泻，常用于脾虚泄泻。课程思政：以木屑代替麦熟炒制
9、中药为案例，培养学生的辩证推理能力和分析能力，理性分析炮制过程中出现的现象的性质，培养学生诚实守信的职业道德。二、米炒1 .米炒的含义：净选或切制后的药物与米同炒的方法，称为米炒。2 .米炒适用的药物：米炒多适用于某些补益脾胃的药物和某些有毒的昆虫类药物。3 .米炒的目的(1)增强健脾止泻作用。如党参，米炒后气味焦香，增强健脾止泻作用。(2)降低毒性。如斑螯、红娘子等，生品有大毒，米炒后能降低毒性。(3)矫臭矫味。昆虫类药物有腥臭味，米炒后能矫其不良气味。4 .米炒的操作方法(1)贴米法：将渍湿的米撒入热锅内，使其平贴于锅底，用中火加热，待米冒烟时，投入净药物，轻轻翻动米上的药物，炒至米呈黄棕
10、色，少数焦褐色或焦黑色时，取出，去米，放凉。(2)拌米法：将米撒入温度适宜的热锅内，用中火加热，待米冒烟时，投入净药物，拌炒至米呈黄棕色时，取出，去米，放凉。5 .米的用量：一般为每IOokg净药物，用大米或糯米20kg。6 .成品质量昆虫类药物，米炒品颜色加深，有光泽，腥臭气减弱。植物类药物，米炒品呈老黄色或深黄色，有香气。7 .注意事项(1)米炒药物所用的米，一般以糯米为佳，通常多用大米。(2)炮制有毒药物时，应加强劳动保护，以防中毒。8 .重点药物举例米炒斑螯炮制方法：净斑螫，用“贴米法”炒至米大部分呈黄棕色，少数焦褐或焦黑色，或用“拌米法”炒至米呈黄棕色，斑螯微挂火色，显油亮光泽时取出
11、，去米，放凉。每IOokg净斑螯，用米20kg。操作注意：斑螯所含的斑螯素，对皮肤黏膜有强烈的刺激作用，操作时要注意环境通风和劳动保护。用过的器具和筛下的焦米，要妥善处理，以防中毒。成品性状：米炒斑螯微挂火色，有油亮光泽，臭味轻微。炮制作用：米炒斑螯降低其毒性并矫正其气味，可内服。以通经，破散结为主。炮制研究：斑螯主要含斑螯素，既是有效成分，又是有毒成分。其对皮肤黏膜有强烈的刺激性，能引起充血、发赤和起泡。口服毒性很大。故斑螯生品不内服，只作外用，口服必须经过加工炮制。米炒斑螯的降毒原理：由于斑螯素在84C开始升华，其升华点为I1.OC,米炒时锅温为120C左右，正适合斑螯素的升华，又不至于温
12、度太高致使斑螯焦化。当斑螯与糯米同炒时，由于斑螯均匀受热，使斑螯素部分升华而含量降低，从而使其毒性减弱。其次，斑螯呈乌黑色，单炒难以判断炮制火候，而米炒既能很好地控制温度，又能准确指示炮制程度，说明用米炒的方法炮制斑螫是科学的。课程思政：以斑螯素的临床应用及研究为例，介绍米炒斑螯的方法及炮制原理，培养学生依法炮制、安全生产的意识。三、土炒1. 土炒的含义净选或切制后的药物与灶心土（伏龙肝）拌炒的方法，称为土炒。2. 土炒适用的药物传统有“陈壁土制，窃真气骤补中焦”的论述。故土炒多适用于补脾止泻作用的药物。3. 土炒的目的（1）增强补脾止泻作用。如山药、白术等具有补睥作用的药物，经土炒后，土与药
13、物起协同作用，而增强疗效。（2）缓和燥性。如白术等具辛燥之性的药物，土炒后辛燥之性降低，避免刺激脾胃。4. 土炒的操作方法取灶心土细粉，置炒制容器内，用中火加热，待土粉色泽较深，呈灵活状态时，立即投入净药物，炒至药物表面均匀挂一层土粉，并有香气逸出时，取出，筛去土粉，放凉。5. 土的用量：一般为每Iookg净药物，用灶心土2530kg06. 成品质量土炒品表面均匀挂一层土粉，呈土黄色，微带焦斑，有土香气。7. 注意事项（1） 土粉要细腻，否则不易粘染药物。（2）灶心土的温度要适宜，过高，药物易焦糊；过低，药物又不易粘染土粉。（3）操作要迅速，出锅后，立即筛去土粉，以防药物焦化。（4） 土粉可连
14、续使用，若土色变暗，应及时更换新土。8.重点药物举例土炒山药炮制方法：将灶心土细粉置锅内，用中火加热至轻松滑利状态时，投入净山药片拌炒，至表面均匀挂土粉时，取出，筛去土粉，放凉。每IoOkg净山药,用灶心土30kg0成品性状：土炒山药表面土黄色，粘有土粉，具土香气。炮制作用：土炒山药以补脾止泻为主。用于脾虚久泻，大便泄泻。四、砂烫1 .砂烫的含义净选或切制后的药物与受热均匀的河砂（或油砂）共同拌炒的方法，称为砂烫。又称砂炒。2 .砂烫法适用的药物砂烫多适用于质地坚硬的动物骨甲类和有绒毛的植物类药物。3 .砂烫的目的（1）增强疗效：如鳖甲、龟甲、穿山甲、狗脊等质地坚硬的药物，砂烫后质变酥脆，易于
15、粉碎和煎出有效成分，而提高疗效。（2）降低毒性：如马钱子砂烫时，由于砂温较高，其毒性成分结构被改变或破坏，而毒性降低。（3）矫臭矫味：如龟甲、脐带、鸡内金等动物类药物，经砂烫或醋淬后，能矫其不良气味，利于服用。（4）便于洁净：如骨碎补、马钱子、狗脊等，密被绒毛或鳞片等非药用部分，砂烫后易于除去。4 .砂烫的操作方法将净砂（或油砂）置炒制容器内，用武火加热，待砂呈轻松、较滑利状态时，投入净药物，不断用砂掩埋、翻炒，至质地酥脆或鼓起，外表呈黄色或色泽加深时，取出，筛去砂，放凉；或趁热投入米醋中略浸(淬)，取出，干燥。河砂的处理：将河砂筛去石子，罗去细粉，选取颗粒均匀者，用清水洗净泥土，干燥；或将净
16、砂置锅内加热，并加入1%2%的食用植物油，拌炒至油尽烟散，砂的色泽均匀变深时，取出，放凉，作“油砂”用。5 .成品质量动物类药物，砂烫品呈黄色，质地酥脆，腥气减弱，有的形体鼓起，醋淬品略有醋气；植物类药物，砂烫品颜色加深，形体鼓起，毛微焦。6 .注意事项(1)药物砂烫前，须净制和大小分档。(2)砂烫温度较高，操作时翻动要勤，成品出锅要快，并立即将砂筛去,防止烫焦。需醋浸淬的药物，要趁热浸淬。(3)河砂可反复使用，但需将残留在其中的杂质除去。(4)炒过有毒药物的河砂不可再炒其他药物。7 .重点药物举例制马钱子炮制方法：制马钱子有两种方法：(1)砂烫：取净砂置锅内，用武火加热，待砂呈轻松滑利状态时
17、，投入净马钱子，翻炒至鼓起，外表呈棕褐色或深棕色，内部红褐色，并有小泡时，取出，筛去砂，放凉，除去绒毛。(2)油炸：取麻油适量，置锅中，加热至230C左右，投入马钱子，炸至老黄色时，立即取出，沥去油，放凉。成品性状：砂烫马钱子中间略鼓，表面棕褐色或深棕色，无绒毛，质地松脆，砸开内面红褐色，有小泡，无臭，味苦。油炸马钱子中间略鼓，表面老黄色，质坚脆，有油香气，味苦。炮制作用：制马钱子毒性降低，且质变酥脆，易于粉碎，并容易除去绒毛,常供内服。炮制研究：(1)砂烫温度：砂烫温度在230C240C,加热34分钟为最佳炮制温度和时间。此条件下被转变成的异型结构和氮氧化合物的含量最高。油炸温度为220C2
18、50C为宜。（2）去毛问题：马钱子的皮毛与种仁含的生物碱成分基本相同，仅在含量上有所不同。毒性实验表明，去毛与不去毛的马钱子之间无显著差异。因此传统认为马钱子皮毛毒性大，刺激咽喉的说法没有充分的科学依据，现已不作去毛的法定要求。（3）降毒原理：马钱子经炮制后，士的宁和马钱子碱的含量显著减少，而转变生成的异士的宁及其氮氧化合物和异马钱子碱及其氮氧化合物的含量显著增加。这是由于士的宁和马钱子碱在加热过程中酸键断裂开环，转变成它们的异型结构和氮氧化合物，被转化的这些生物碱毒性变小，且保留或增强了某些生物活性，从而降低了马钱子的毒性。课程思政:通过云南市民误食马钱子中毒案例，学习砂烫法降低药物毒性,了
19、解医疗用毒性药品管理办法，教育学生树立法治意识，培养依法炮制的职业素养。五、蛤粉烫1 .蛤粉烫的含义净选或切制后的药物与受热均匀的蛤粉共同拌炒的方法，称为蛤粉烫。又称蛤粉炒。2 .蛤粉烫适用的药物由于蛤粉颗粒细小，且传热较河砂稍慢，能使药物缓慢均匀受热，故蛤粉烫多适用于动物胶类药物。3 .蛤粉烫的目的（1）使药物质地酥脆，利于粉碎和煎煮：如阿胶等胶类药物，炒后鼓起,质酥，易于制剂时的粉碎和汤剂的煎煮。（2）降低药物的滋腻性，矫正不良气味：动物胶类药物，炒后质酥气香,黏腻性降低，利于服用。（3）增强药物的疗效：如阿胶经蛤粉烫后，能增强清肺化痰作用。4 .操作方法将研细过筛后的蛤粉置炒制容器内，用
20、中火加热至蛤粉滑利易翻动时，投入净药物，不断翻埋烫炒至膨胀鼓起，内部疏松时，取出，筛去蛤粉，放凉。5 .蛤粉的用量一般为每IOOkg净药物，用蛤粉3050kg06 .成品质量蛤粉烫炒品表面呈灰白色或黄白色，鼓起成珠，质地酥脆，内无胶茬，有香气。成品含生片、糊片不得超过2%。7 .注意事项（1）胶块应烘软切成均匀的立方丁，再炒制。（2）炒制时火力应适宜，以防药物焦糊或“烫僵”。大批炒制前最好先采用少量试烫的方法，以便掌握火力，保证成品质量。（3）撒入胶丁要均匀，否则会引起互相粘连，造成不圆整而影响外观。（4）蛤粉可反复使用，如果色泽变灰暗，需及时更换，以免影响成品色泽。8 .重点药物举例阿胶珠炮
21、制方法：（1）蛤粉烫阿胶：取蛤粉置锅内，用中火加热，待蛤粉呈灵活状态时，均匀撒入阿胶丁，翻炒至鼓起成珠，内无滤心时，取出，筛去蛤粉，放凉。每IOokg阿胶丁，用蛤粉3050kg（2）蒲黄炒阿胶：取净蒲黄，置温度适宜的热锅内，用中火炒至稍微变色时，均匀撒入阿胶丁，翻炒至鼓起成珠，内无清心时，取出，筛去蒲黄，放凉。成品性状：蛤粉烫阿胶呈圆球形，外表灰白色或灰褐色，质松泡。蒲黄炒阿胶呈圆球形，外表棕褐色，质松泡。炮制作用：阿胶珠易于粉碎，且降低了滋腻性，矫正了不良气味。蛤粉烫阿胶善于清肺化痰，滋阴降火。用于阴虚咳嗽，久咳少痰或痰中带血。蒲黄炒阿胶长于止血安络。用于阴虚咳血，崩漏，便血。课程思政：通过
22、阿胶的历史与文化，主要引导学生认识到中华民族的伟大和中华儿女的智慧，认识到祖国古老灿烂的科学文化，巧妙地增强学生的爱国主义情怀，增强学生的民族自豪感和自信心，激发学生振兴中华民族的战斗精神和科学使命感，达到“教书”“育人”的双重目的。六、滑石粉烫1 .滑石粉烫的含义净选或切制后的药物与受热均匀的滑石粉共同拌炒的方法，称为滑石粉烫。又称滑石粉炒。2 .滑石粉烫适用的药物滑石粉质地细腻，与药物接触面积大，且传热较缓慢，使药物受热均匀，又很少被药物粘附。故滑石粉烫多适用于韧性较大，受热后易出油而容易粘附辅料的动物类药物。3 .滑石粉烫的目的（1）使药物质地酥脆，便于粉碎和煎煮：如鱼膘胶、黄狗肾等韧性
23、大的药物，滑石粉烫后，质地松泡酥脆，易于制剂时的粉碎和汤剂的煎煮。（2）降低毒性：如水蛭等，炒后能降低毒性。（3）矫臭矫味：动物类药物有腥臭气味，滑石粉烫后能矫其不良气味。4 .滑石粉烫的操作方法将滑石粉置锅内，用中火加热至翻动呈灵活状态时，投入净药物，翻炒至鼓起，酥脆，色泽加深时，取出，筛去滑石粉，放凉。5 .滑石粉的用量一般为每IOOkg净药物，用滑石粉4050kgo或以炒时能完全掩埋药物为宜。6 .成品质量滑石粉烫炒品表面呈黄色或色泽加深，鼓起，质地酥脆，有香气。成品含生片、糊片不得超过2%。7 .注意事项（1）药物炒前，须进行净选和切制后分档。（2）烫炒时用中火加热，以防药物焦糊或生熟
24、不匀。（3）滑石粉可反复使用，待色泽变灰暗色时，应及时更换，以免影响成品色泽。8.重点药物举例烫水蛭炮制方法：将滑石粉置锅内，用中火加热，至翻动呈灵活状态时，投入净水蛭段，翻炒至微鼓起，呈黄棕色时，取出，筛去滑石粉，放凉。每IOokg净水蛭，用滑石粉40kg。成品性状：烫水蛭黄棕色，微鼓起，质酥脆，有焦腥气。炮制作用：烫水蛭能降低毒性，质地酥脆，利于粉碎，还能矫其腥气。用于跌打损伤，内损瘀血，心腹疼痛，大便不通。课后作业1.完成思维导图2 .拓展学习：阿胶的历史与典故。3 .社会实践：小组协作，以“修合无人见，存心有天知”为主题，制作手抄报、抖音短视频，经教师审核后进行自媒体宣传。教学反思1.从教学理念上，教师自身思政教育的理念、能力还有待进一步提高。对培养学生创新思维、创新能力的内容涉及的不多。教师应加强对创新教育的研究，提高自身的创新理念，提高创新能力教学的能力，选择合适的载体，融入专业教学。2.教学策略教学活动数量、形式较多，但缺乏系统设计。教师应依据教学规律和学生学习特点，重构知识体系，系统的进行教学设计，流畅的组织教学活动，真正做到“随课潜入心，润德细无声
