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建筑工程项目施工升降机基础验收表工程名称工程地址设备类型型号规格登记编号安装单位序号内容要求标准结果结论1基础地基地耐力符合基础专项施工方案设计要求2基础钢筋符合使用说明书中基础图要求3基础磴强度按使用说明书要求4基础桩基形式和单桩承载力符合基础专项施工方案设计要求5预埋件尺寸大小及预埋要求按使用说明书或基础专项施工方案中基础图尺寸及要求预埋6基础节顶面或硅基础顶面预埋螺栓/预埋支腿位置及周边50Omm水平度w1,以外区域水平度2%0且有利于排水7预埋件规格、尺寸符合使用说明书基础图要求,有质保书8基础资料是否齐全要求详见备注9其他需补充的内容验收总承包单位验收意见:验收人:日期:出租单位验收意见:验收人:日期:安装单位验收意见:验收人:日期:监理单位验收意见:验收人:日期:备注基础验收时应附以下资料:施工升降机平面布置图;基础桩基设计图;基础承台设计图;基础承台混凝土强度试验报告;基础土壤承载力资料及计算书(如有);非标基础专家论证报告(如有)。