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1、XX县新冠病毒疫苗接种后心因性反应的防范和处置预案一、定义预防接种后心因性事件是由心理因素导致的一种以精神症状为主的临床反应，不是由于疫苗固有性质引起的，与疫苗本质及其免疫无因果关系，而与受种者的精神或心理因素有关。预防接种后群体性心因反应也称群体性痣症，是指某种精神紧张相关因素在许多人之间相互影响而引起的一种心理或精神障碍，可在人群之间相互影响。二、特点心因性反应特点既表现为精神症状，又有躯体症状，但一般情况下没有器质性病变。通过心理疏导、宣传教育得以恢复；也可以通过暗示治疗，必要时服用安慰剂等得以恢复。高发人群相对固定，发作时间短暂，受暗示性影响，主、客观症状矛盾，症状多样，部分患者发作反
2、复。三、防范（一）接种前1、加强宣传教育。接种前相关疾病预防控制机构、接种单位、受种者单位应加强对受种对象及其相关人员的宣传教育。宣教重点内容包括接种疫苗目的、意义，接种后可能出现的不良反应及其处置原则。使受种者在心理上有所准备，避免出现过度紧张和恐惧。2、周密安排。通过分批分时段合理安排，避免接种人群拥挤，保证有序接种。3、熟练规范。接种人员应掌握所接种疫苗的适用范围和接种禁忌，熟练、准确掌握接种技术。4、环境良好。接种单位创建空气流通、宽敞明亮的良好接种环境，配备饮水机等用品。5、提前提示。接种前，组织方要对受种者进行温馨提示:避免过度劳累、合理饮食、避免空腹等。（二）接种中。1、正确把握
3、接种禁忌。受种者接种前应将当前自身身体状况（包括情绪等）告知接种人员。接种人员应根据受种者提供的情况准确把握接种禁忌等情况。2、良好服务。合理安排等待时间，避免不良的语言暗示。接种人员工作熟练，接种动作轻柔。（三）接种后。1、分散注意力。留观现场空间充足,分散留观人员注意力，避免留观人员过于将注意力集中在接种后的感官上。2、分散留观。留观期间，留观人员应相对分散，避免集中，避免相互干扰。3、医务人员现场巡查。接种单位安排医务人员现场巡查，发现异常情况及时对症处理。（四）合理处置。处理原则：科学准确判断、及时隔离、避免相应感应。1、个案处置。当出现不良反应个案时，留观值守医护人员应及时处置，首先
4、将受种者及时转移到单独地点，避免其他人围观，进行检查评估，排除其他异常反应；其次做好受种者及陪同人员/家属的心理工作，消除其恐慌和顾虑心理,稳定情绪；第三，医护人员应注意观察其余受种留观人员情况，及时进行心理疏导，以减轻心理压力；第四，现场其他工作人员及时疏散人群，避免围观，不宜集中处理，避免相互感应造成连锁反应；第五，驻点医生以心理暗示治疗为主，正面疏导，稳定受种者和家属情绪，医生负责接种者、护理人员负责家属分别进行，避免家属对接种者的心理诱导和相互的干扰；第六，必要时请求专业心理医生支援。驻点医生和护士在处置过程中要注意避免过度检查和治疗:如避免给予监护吸氧、CT、核磁、输液抽血等医疗行为
5、刺激，必要时给予口服低剂量安慰剂或镇静剂治疗。若现场给予心理暗示治疗处理，接种者症状无好转，可把接种者及家属转运至医院由急诊科医生和心理医生进一步评估和处置。2、群体性处置。当出现群体性心因性反应时，首先现场医务人员应当立即疏散围观者，隔离观察治疗，进行检查评估，排除其他异常反应，避免相互影响。第二，现场处置人员应保持镇定和良好秩序，避免不必要人员现场围观，避免人为夸大渲染，避免现场杂乱；第三，立即向上级报告，请求支援，必要时请心理疏导人员参与现场心理疏导，相关部门应及时介入调查处置，促使相关人员配合处置工作。四、正确发布信息通过官方途径及时正确发布相关信息，任何单位和个人未经允许不得随意发布和传播。及时提醒公安部门主要关注舆情,防止虚假信息传播，避免由于信息不对称而导致舆情事件发生。五、事后总结及时对事件处置过程进行总结分析，查漏补缺，修改订正相关处置程序。
