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建筑项目工程竣工验收申请表编号:工程项目名称工程地址建设单位结构类型/层数勘察单位建设面积设计单位开工日期监理单位完工日期施工单位合同日期竣I条件具备情况项目内容施工单位自检情况完成工程设计及合同约定的情况技术档案与施工管理资料主要工程材料、建筑构配件和设备的进场试验报告(含监督抽检)资料施工安全评价书工程款支付情况工程质量保修书监督站责令整改问题的执行情况(已完成设计和合同约定的各项内容,工程质量符合有关法律、法规和工程建设强制性标准,特申请办理工程竣工验收手续)施工单位:项目经理:年月日监理单位意见:总监理工程师签名:年月日备注P付件