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硬化混凝土氯离子检测方案表表码:QCJCZL-13-07-2020-013A/1委托编号:工程名称单位工程名称建设地址委托单位建设单位设计单位施工单位监理单位依据标准建筑结构检测技术标准GB/T50344-2019混凝土中氯离子含量检测技术规程JGJ-T3222013混凝土结构设计规范GB/T50100-2010序号检测部位混凝土设计强度等级环境等级检测原因芯样数量合计(个)1234混凝土类型口钢筋混凝土结构口预应力混凝土素混凝土设计使用年限是否使用海砂是否现场联系人现场联系人电话备注施工单位应提供抽检部位混凝土配合比单复印件给现场检测人员委托方确认本委托方对所提供以上信息的真实性、准确性负责。委托人:联系电话:20年月日检测方声明及签名确认该表一经填写完毕及确认后,本司原则上不受理检测报告相关信息更改。授权签署人:20年月日