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1、2023中国重症CAP及病原体简述（全文）社区获得性肺炎（COmmUnity-acquiredpneumonia,CAP）定义为在医院外罹患的感染性肺炎，包括具有明确潜伏期的病原体感染在患者入院后于潜伏期内发病的肺炎。CAP可按病因分为细菌性、病毒性、真菌性以及非典型病原体性，病情可轻可重，取决于病原体的侵袭力、定植量以及宿主的免疫反应强烈程度。重症社区获得性肺炎（SCAP）是最严重的CAP,约占住院CAP患者的17%-21%,其死亡率高达30.6%-60%o据我国多中心前瞻性研究表明，流感病毒（23.2%）、肺炎链球菌（19.6%）和肠杆菌科（14.6%）、嗜肺军团菌（12.6%）以及肺炎支
2、原体（111%）依然是目前SCAP的前五位常见病原体，此外，临床应保持对鹦鹉热衣原体和钩端螺旋体等罕见病原体的关注。在重症社区获得性肺炎的患者中，单一病原体感染占87.9%,合并感染占12.1%o1）单一感染情况细菌占比58.1%,病毒占比25.3%2）合并感染情况33.3%是细菌合并真菌或支原体感染，29.2%是细菌合并病毒感染，20.8%为真菌合并支原体感染。Pattr4mFigure2.RnPonUblePathogenidentifiedinAdultPQieBwithSevereCommunity-AcquiredPiwumoniA.Figure2owtherjfnbcQbovrth
3、ebm)andperccnuges(y-ax)ofspecificpathogcmdetected.Atotalof212pathogensweredrtztedin275pMktvofwh19gotpositiveaetiologyresuMs.ThebigPIetntheIniddIeshowsthePrOPoa66oftrenalonly,WalOn恒otherpathogensOnbf(inctu(Wgfungi,mycoplasma.CWndkPMiMandLtpiwpi).notdetectedandcoinfection.TeSmalpiecMrtonteleftshowsthe
4、deudPfoPOrtiOMofcoinfection.在引起CAP的病原体中，铜绿假单胞菌的住院死亡率高达42.9%,肠杆菌科的住院死亡率高达41.4%,流感病毒的住院死亡率为23.9%,军团菌、鹦鹉热衣原体、金黄色葡萄球菌的住院死亡率均为20%,肺炎支原体的住院死亡率为4.5%o研究显示,通过早期识别CAP的病原体，可有效降低住院死亡率，提高住院生存率。目前在中国，不同的检测方法原理存在差异，难以以单一检测方法诊断其病原体，而联合检测方法可有效提高病原体鉴定率，为临床诊断提供有效依据。SERIoN抗原、人源化单抗际，体产5名豚类利曲用归旗号肺炎支量体MyCOPUSnUpneumoniae卧
5、支交原体就朦和.白fte5mgBA127VSMycoplMfTMPneUmoniAePl卧类丸型胸照Bl白PI切徽臼mgM127VSP1Anti-MycopUsmapneumoniae!公支康体单如！坑体人，化.IgMa.校唐品mlMA8127OO1弊或衣修体ChlamydiaPneVmoniae-Premium陈凌衣厚体猿*(优JR)和次白殛雌mgBA1371VSChlamydldpnemonlae初黄衣IR体抗原切破白初疑mgBA1371VSSRAnti-ChIdmyxMPneUmOni茂册灵衣原体耽抗体人泉化.IgM质控品.ISXlffimlMABI371.001次衣体ChUmydidt
6、romatisMOMP沙衣隼体主要外IMl白tssamgBAB72VSR2ChUmydiatrhomis沙IS衣鼻体抗原天然敬曰mgBA1372VSR丽衣,体Chlamydiaabortus衣垂体抗*天然.白M5mgBA137WSERLegionelhpneumophilaM便即S抗原天睇僮白财柝mgBA106VSIHSal合RespiratorySyncytialVkus(RSV)仔如!合物同仇原天M理白mgBAIUVSAderxwWusType2Hexon国六锦体砥白天然网白mgBA128VSPdfdinftuenzdVimsType1酎祈霰(IS)VM和以白mgBA1261VSParainftuenzaVsType2副总S0(2fi)切就白的疑mgBA1262VSPardinftuenzdVrsType3尉京马(3BI)抗朦初.白mgBA1263VS伊lcpo*btf4天然蛋白M5mgBA125VS文献来源：1、Aetiologyofseverecommunityacquiredpneumoniainadultsidentifiedbycombineddetectionmethods:amulti-centreprospectivestudyinChina2、社区获得性肺炎流行病学与病原学及其治疗进展
