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某省省公路建设通用表格陕蒙高速公路路基多级边坡度自检表路检表34*合同段工程名称检查日期桩号级数左侧右侧备注边坡度预留平台宽度边坡度预留平台宽度设计值(%)实测值(%)不小于设计值设计值(m)实测值(m)偏差(mm)设计值(%)实测值(%)不小于设计值设计值(m)实测值(m)偏差(mm)第级合格率%合格率%合格率%合格率%检查结果检查技术主管监理意见签名：年月日
