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1、2023年下半年广东省主治医师（心内科）中级相关专业学问考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、纯收缩期高血压的诊断标准是A.收缩压籍18.7kPaB.收缩压221.3kPaC.收缩压221.3kPa或舒张压12kPaD.收缩压22L3kPa而舒张压V12kPaE.收缩压24kPa2、下列各种物质是霍乱弧菌最主要的致病因素A.霍乱肠毒素B.内毒素C.M蛋白D.透亮质酸酶E.蛋白水解酶3、下列物质中不能与三氯化铁溶液反应的是一。A.对苯二酚B.8-蔡酚C.苯胺D.水杨酸4、患者，男，50岁，倦怠，四肢无力，食欲缺乏、腹胀、消化不良、便秘，查血钙2.8
2、mmolL（正常2.12.6mmolL）,PTH25pmolL（正常1IOPmOl/L）。该患者考虑诊断为A.慢性结肠炎B.原发性甲状旁腺功能亢进症C.继发性甲状旁腺功能亢进症D.结节病E.维生素D中毒5、患者，男，39岁，反复出现上腹部烧灼感伴反酸1年，近半个月来加重并出现恶心、呕吐等症状，胃镜检查发觉胃窦部溃疡，十二指肠球部变形。最可能的诊断为A.胃多发溃疡B.幽门管溃疡C.十二指肠溃疡D.复合性溃疡E.难治性溃疡6、患者，男，19岁，发热，鼻出血20余天，检查血片及骨髓中涂抹细胞均增多A.慢性粒细胞白血病B.传染性单核细胞增多症C.多发性骨髓瘤D.急性淋巴细胞白血病E.急性早幼粒细胞白血
3、病7、男性患者，58岁，15天前急性心肌梗死，现出现心前区难受，闻及心包摩擦音，心率增快，CPK无增高，治疗首选A.阿司匹林B.雷米封C.皮质激素D.地高辛E.青霉素8、烯基化合物测定时，常用过量的氯化碘溶液和不饱和化合物分子中的双键进行定量的加成反应,反应完全后，加入碘化钾溶液，与剩余的氯化碘作用析出碘，以淀粉作指示剂,用硫代硫酸钠标准溶液滴定，同时做空白。这是利用的原理。A.酸碱滴定法B.沉淀滴定法C.电位滴定法D.返滴定法9、下列激素不是下丘脑分泌的激素是A. CRHB. TRHC. 1.RHD. TSHE. GnRH10、二尖瓣狭窄患者心脏听诊时，下列各项最具特异性的是A.心尖部收缩期
4、吹风样杂音B.AUStin-Flint杂音C.其次心音分裂D.第一心音亢进E.心尖部舒张期隆隆样杂音11、不含共甄结构的醛和酮与2,4-二硝基苯朋生成的腺的颜色一般为A.黄色B.红色C.橙色D.蓝色12、AIDS的高危人群不包括A.同性恋患者B.母婴传播C.性乱交者D.共同进餐者E.静脉药癌者13、患者，男，62岁，急性前壁心梗20h后出现左心衰竭表现，临床上为了较正确地评价左心功能状态，以便指导治疗的最佳措施是A.心电图B.测肘静脉压C.漂移导管监测D.胸部X线E.超声心动图14、患者，男，58岁，10年前健康体检时，被告知“心电图异样”，近2个月来，”眼前一阵发黑”3次。来院后查：P40m
5、in,不整，BP13480mmHg,其心电图诊断为完全性房室传导阻滞，最合适的治疗应选择A.硫酸阿托品B. 受体激烈药C. B受体激烈药D.抗血小板药物E.置入心脏起搏器15、患者，男，72岁，常于休息或熟睡时发生心前区难受，不易被硝酸甘油所缓解。此心绞痛为A.变异型心绞痛B.中间综合征C.卧位心绞痛D.恶化型心绞痛E.混合性心绞痛16、乙酰化法测定脂肪族醇的羟值时，消退酚和醛干扰的方法是A.邻苯二甲酸酎酰化法B.苯二甲酸酎酰化法C,乙酸酎-乙酸钠酰化法D.高锌酸钾氧化法17、对于交通性气胸患者，采纳胸腔闭式引流治疗时，错误的说法是A.液气胸患者可选腋前线第45肋间，或在X线透视下选择适当部位
6、B.插管部位多取锁骨中线外侧第2肋间C.导管另一端应置于水封瓶水面下12cmD.水封瓶玻璃管中液面不再波动时，即证明肺已全部复张，可拔除导管E.导管水封瓶水面下过深气体引流不完全18、不能用于推断急性心肌梗死后溶栓胜利的临床指标是A.胸痛缓解B.心电图示ST段下降C.频发的室性期前收缩D. CK-MB峰值提前E.窦性心动过速19、以下各项都可出现多克隆性免疫球蛋白增多，除外A.慢性感染B.类风湿关节炎C.淋巴瘤D.多发性骨髓瘤E.系统性红斑狼疮20、腊肠样变更可见于A.类风湿关节炎B.痛风C.银屑病关节炎D.骨关节炎E.肥大性骨关节炎21、急性肾小管坏死的试验室表现是A.尿比重低且较固定B.尿
7、中蛋白以大分子蛋白为主C.尿钠含量削减D.滤过钠排泄分数常小于1E.以上都不对22、震颤具有重要的临床意义，如触到震颤，除留意部位外，还应留意A.震颤的强弱B.震颤出现的时期C,震颤与体位的关系D.震颤与呼吸的关系E.震颤与心宰的关系23、原发性胆汁淤积性肝硬化最常见的早期症状为A.乏力伴食欲缺乏B.皮肤瘙痒C.骨质疏松D.夜盲症E.出血倾向24、患者，男，腹部查体可触及肝震颤，该患者的诊断是A.肝炎B.肝硬化C.脂肪肝D.肝棘球蝴病E.血吸虫病25、患者，男，27岁，发热7d,为稽留热，查体见胸腹部数个鲜红色皮疹，约3mm大小，压之退色，该皮疹是A.风疹的丘疹B.过敏的尊麻疹C.伤寒的玫瑰疹
8、D.丹毒的斑疹E.猩红热的丘疹二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得05分）1、不成对的面颅骨是A.鼻骨B.额骨C腭骨D.下颌骨E.上颌骨2、患者，男，40岁，高血压病，BP200120mmHG双下肢水肿、少尿伴心悸，X线示左心室扩大，血生化：BUN12.3mmolL,scr240molL,尿常规：PRC(+),Pro(+)o降压药应选A.利血平B.普蔡洛尔C. B-受体阻滞药D. ACElE.氢氯曝嗪3、患者，女，56岁，猛烈持续胸痛6h入院。心电图示VI-6ST段明显上抬。双肺闻及湿性啰音，首选
9、的治疗措施是A.抗凝治疗B.低分子右旋糖酎C.再灌注治疗D.降低心率E.硝酸甘油4、引起急性前间壁心肌梗死闭塞的冠状动脉分支是A.右冠状动脉后降支B.左冠状动脉前降支C.左冠状动脉主干D.左冠状动脉回旋支E.右冠状动脉右室前支5、间隔缺损伴亚急性细菌性心内膜炎时，其栓塞的部位发生在A.肾B.心肌C.脑D.肺E.脾6、下列关于ISO描述错误的是A. ISO标准的编号形式是：ISO+依次号十制定或修订年份B. ISO全部标准每隔5年审订1次C.用英、日、法、俄、中五种文字报道ISO的全部现行标准7、依据下列心电图(图9)应诊断为OA.窦性心律不齐B.窦性停搏C.室上性心动过速D.左前分支阻滞E.二
10、度型房室传导阻滞8、鉴别甲苯与正己烷的化学方法是A.A水B.硝酸银的氨溶液C.高锦酸钾D.氯仿.三氯化铝9、硫酸液误吸引起皮肤黏膜烧伤，皮肤黏膜痂皮呈A.白色色色色色红黑棕黄B.CD.E.10、下列组合，错误的是A.松果体一一性腺发育B.食管蠕动运动C.甲状腺一一调整基础代谢D肾上腺一一调整血压E.小肠一一胆汁分泌11、患者，女，25岁。近3个月来低热，乏力，于当地医院先后应用青霉素、红霉素及头抱菌素，不见好转。近1周来出现四肢多关节难受、肿胀，膝关节明显，同时双小腿伸侧有结节性红斑。化验：血常规正常，RF及ANA阴性。X线胸片检查左肺下叶上部见淡斑片状阴影，伴肺门淋巴结肿大。该患者诊断为A,
11、肺炎球菌肺炎B.支原体肺炎C.类风湿关节炎D.结核性风湿症E.系统性红斑狼疮12、下列B受体阻滞药同时具有Q受体阻滞作用的是A.普蔡洛尔B.美托洛尔C.比索洛尔D.阿替洛尔E.卡维地洛13、人感染肺吸虫是通过A,吃进肺吸虫卵B.生吃或半生吃含肺吸虫活毛蝴的淡水螺C.肺吸虫尾蝴钻入人体皮肤D.生吃或半生吃含肺吸虫活囊坳的淡水甲壳动物E.生吃或半生吃含有肺吸虫活胞蜘的淡水螺14、_是标准化的主管部门。A.科技局B.工商行政管理部门C.公安部门D.质量技术监督部门15、在肺心病与风心病鉴别中，下列各项中没有意义的是A.有无风湿热病史B.肺部有无啰音C.心电图P波形态D胸部X线检查E.心脏杂音的强度1
12、6、有关二尖瓣关闭不全的叙述，正确的是A.心尖收缩期杂音反流量小者音调低B.风心病所致者，心尖区可听到全收缩期杂音C.前瓣损害时，杂音传向胸骨左缘第3肋间D.因左心室射血期变短，可听到其次心音逆分裂E.因有二尖瓣反流，常不能听到第三心音17、我国依据标准物质的类别和应用领域分为_类。A. 5B. 8C. 13D. 1518、急性下壁及右室心肌梗死患者，BP10.66.6kPa(8050mmHg),HR62min,心律整，双肺呼吸音正常，PCWP8mmHg,下列各项措施为首选的是A.硝酸甘油B.补液扩容C.利尿药D.多巴胺升压E. B体阻滞药19、患者，女，25岁，风湿性心脏病，心功能In级。长
13、期服用地高辛，0.25mg,ld,自觉尚好，今来复诊。心电图示窦性心律,HR80min,P-R间期0.20s,ST段呈鱼钩形下移。对此患者的处理应为A.停用地高辛，视察B.接着服用地高辛0.25mgqd,维持C.加大地高辛用量D.加服氯化钾E.改用苯妥英钠20、构成照片影像的几何因素是A.密度B.对比度C.锋利度D.颗粒度E.失真度21、用EDTA滴定Bi3+时，消退Fe3+干扰宜采纳A.力UKCNB.加三乙醇胺C.加抗坏血酸D.加少量NaOH22、动脉血压脉压大小主要反映A.每搏输出量的多少B.外周阻力的大小C.大动脉弹性的好坏D.心脏泵血功能的好坏E.血管充盈的程度23、内分泌功能减退性疾病的替代治疗，目前较普遍运用的方法是A.补充生理须要量的靶腺激素B.补充药理剂量的靶腺激素C.补充生理须要量的垂体激素D.补充药理剂量的垂体激素E.补充调整神经递质或受体的药物24、下列各项是测量左心室前负荷最干脆的方法的是A.肺毛细血管楔嵌压B.左心室舒张末压C.心排血量D.平均动脉压E.平均左心房压25、结核菌侵入人体后48周，身体组织对结核菌及其代谢产物发生的迟发型变态反应(DTH)可致A.致敏的T淋巴细胞削减B.外源性细菌感染C.局部真菌感染D.干酪性坏死、空洞形成及病灶播散E.局部大量的白细胞浸润
