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1、重大事故隐患治理方案依据文件要求，为提倡“隐患就是事故”的预防理念，建立项目部平安生产事故隐患排查治理的长效机制，消退重大事故隐患，防止或削减平安事故的发生，以科学进展观统领全局，坚持“平安第一、预防为主、综合治理”的方针以及“预防为主、标本兼治、重在治本”的原则，全面实施平安标准化管理，削减伤亡事故尤其是把握重特大事故的发生，提高施工从业人员素养，确保平安生产形势平稳进展制定此方案。一、目标和任务通过隐患排查治理活动，建立隐患排查治理长效机制，治理事故隐患和薄弱环节，提高本项目部的平安生产管理基础，力争隐患排查掩盖面达100机，一般事故整改率达100%o,重大事故隐患在整改期限内整改率达10
2、0%o通过隐患治理，杜绝一切事故苗头，认真毁灭事故隐患，同时举一反三，查找和弥补平安管理和工作中的差错和疏漏，防微杜渐，确保平安生产。二、采取的排查方法及隐患处置措施（一）、排查方法班组每天自行摸底调查，把握底数，登记造册，依据方案要求部署自查自纠工作，提出要求，明确责任。车间每周将组织质生产现场进行检查，对平安工作不重视，整改不到位，仍旧存在重大平安隐患的班组责令马上整改，并赐予行政惩罚。各班组要高度重视专项检查工作，依据方案要求，组织特地人员，支配充分时间，深化施工现场，严格依据检查内容标准，认真细致地进行检查，不留死角、不漏隐患，检查掩盖率要达到100%。对存在一般隐患的可以边施工边限期
3、整改，对存在重大平安隐患的，要责令其停止进行整改。经复查合格后方可恢复生产。安环部要充分发挥职能作用，通力协作、团结协作、扎实有效地搞好专项检查工作，不走形式、不走过场，确保平安生产。（二）、隐患处置措施火灾事故现场处置方案1、事故风险分析1.1 一般杂物火灾在施工现场、存料场或木工棚、隧道防水板施工，生活区彩钢房等位置，因易燃，可燃材料多，乱扔烟头、电气焊火星飞溅、电火花都可能引燃物品形成火灾。火灾集中可能造成重大人员伤亡。事故前可看到火光或烟气。1.2 电气火灾引发电气火灾的缘由有短路、过载、接触不良、电弧火花、漏电、雷击等，主要是电气安装工程、电器产品的质量以及使用、管理不当等问题造成的
4、。电气系统分布广泛、长期持续运行，电气线路通常敷设在隐蔽处，火灾隐患不易发觉。另外，电气火灾的危急性还与用电状况亲密相关，当用电负荷增大时，简洁因过电流而造成电气火灾。由于电气火灾主要发生在建筑物内，建筑物内人员密集、疏散困难、排烟不畅，极简洁造成触电、窒息等群死群伤的火灾事故。事故前电气设备、电气线路发热，并闻到胶皮烧焦气味。可发觉配电室、配电盘、电气设备及电气线路冒出浓烟。1.3压力容器火灾压力容器（现场氧气、乙块瓶等）如使用不当导致回火，如气瓶又未安装回火阀，可能引起爆炸事故，造成群死群伤的严峻后果。1.4油料火灾施工现场储存的油类如汽油，如不留意防火，加油时吸烟乱扔烟头等可能引起火灾，
5、如进一步引起油类容器火灾，可造成爆炸事故，后果更为严峻。1.5食堂天燃气或液化气火灾食堂内有使用天燃气或液化气炊事的，炊事用火不慎就可能造成天燃气或液化气火灾，严峻的可能引起回火爆炸事故，造成重大人员伤亡。2、应急处置2.1火情处置程序报警：全部员工应生疏报警程序，发觉事故征兆，如电源线产生火花，某个部位有烟气，异味等。现场第一发觉人员应马上报告值班领导（负责人），现场人员进行自救、灭火、防止火情扩大。接报：值班人员接报后，马上到达事故现场了解状况，组织人员进行自救灭火。并报告现场领导，做好现场灭火处置工作。火情已被扑灭，做好现场爱护工作，待有关部门对事故状况调查后，经同意，做好事故现场的清理
6、工作。2.2火灾处置程序事故现场连续集中扩大，现场指挥人员通知现场处置小组快速集结，快速反应履行各自职责投入灭火行动。指挥人员向公安消防机构报火警，及向有关部门报告，派人接应消防车辆，并随时与应急救援领导小组联系。各灭火小组在消防人员到达事故现场之前，应连续依据不同类型的火灾，实行不同的灭火方法，加强冷却，撤离四周易燃可燃物品等方法把握火势。在有可能形成有毒或窒息性气体的火灾时，应佩戴正压式呼吸器或实行其他措施，以防救援灭火人员中毒，消防人员到达事故现场后，听从指挥乐观协作专业消防人员完成灭火任务。副组长应通知引导各部位人员尽快疏散，尽量通知到应撤离火灾现场的全部人员。在烟雾布满中，要用湿毛巾
7、掩鼻，低头弯腰逃离火场。火灾现场指挥人员随时保持与各小组成员的通讯联络，依据状况可相互调配人员。进行自救灭火，疏导人员、抢救物资、抢救伤员等，救援行动时，应留意自身平安，无力量自救时各组人员应尽快撤离火灾现场。2.3一般杂物火灾处置措施现场打好隔离带，防止火势集中。可以用水、消防沙、湿布、长杆工具等扑灭。2.4电气火灾处置措施电线、电气设施着火，应首先切断供电线路及电气设备电源。电气设备着火，灭火人员应充分利用现有的消防设施，装备器材投入灭火战斗。准时疏散事故现场有关人员及抢救疏散着火源四周的物资。着火事故现场由生疏带电设备的技术人员负责灭火指挥或组织消防灭火组进行扑灭电气火灾。扑救电气火灾，
8、可选用干粉灭火器、二氧化碳灭火器，不得使用水、泡沫灭火器灭火。扑救电气设备着火时，首先要切断电源。灭火人员应穿绝缘鞋、戴绝缘手套、防毒口罩等措施加强自我爱护。公安消防队到达后，协同协作公安消防队灭火抢险。2.5压力容器火灾处置措施灭火过程中留意气瓶颜色变化，必要时准时撤离现场人员。燃烧初期应用气瓶扳手关闭气瓶，切断气源，然后扑灭胶管火焰。假如气瓶肩部的泄压孔已经爆开，则应将气瓶四周可燃物移开或冷却、隔离。任其燃烧至自然熄灭。（一般状况不必强制扑灭火焰）。2.6油料火灾处置措施留意油料容器颜色变化，必要时准时撤离现场人员。可用消防沙、湿布、沙土等扑灭。2.7食堂天燃气或液化气火灾处置措施管线及接
9、头一般性跑冒，造成的跑冒点燃烧，可以准时通知相关人员关闭相关阀门切断气源来把握，使其熄灭。对于管道断裂或跑气燃烧，应找相关专业消防队员处理，处理前应保持管道正压，维持燃烧，防止回火爆炸和熄火后可燃气体集中。2.8现场抢救受伤人员的处置被救人员衣服着火时，可就地翻滚，用水或毯子、被褥等物掩盖措施灭火伤处的衣、裤、袜应剪开脱去，不行硬行撕拉，伤处用消毒纱布或洁净棉布掩盖，并马上送往医院救治。对烧伤面积较大的伤员要留意呼吸，心跳的变化，必要时进行心脏复苏。对有骨折出血的伤员，应作相应的包扎，固定处理，搬运伤员时，以不压迫伤面和不引起呼吸困难为原则。可利用自备急救车或拦截过往车辆，将伤员送往医院进行抢
10、救。抢救受伤严峻或在进行抢救伤员的同时，应准时拨打急救中心电话（120）,由医务人员进行现场抢救伤员的工作，并派人接应急救车辆。2.9灭火结束灭火结束后，留意爱护好现场，乐观协作有关部门的调查处理工作，并做好伤亡人员的善后处理。调查处理完毕后，经有关部门同意，马上组织人员进行现场清理，尽快恢复生产。3、留意事项3.1佩戴个人防护器具方面的留意事项参与火灾事故应急救援行动，应急救援人员必需佩戴和使用符合要求的防护用品。严禁救援人员在没有实行防护措施的状况下盲目施救。3.2使用抢险救援器材方面的留意事项应依据火情、火势状况，选择合适的抢险救援器材。在危急区域以外才可设置应急照明灯。3.3实行救援对
11、策或措施方面的留意事项应急救援时，应贯彻“以人为本”的原则，先抢救受伤人员。应急救援时应留意，防止事故扩大。应急救援人员必需实行牢靠的平安防护措施后方可进入现场，参与应急救援行动。3.4应急救援结束后的留意事项：留意爱护好事故现场，便于调查分析事故缘由。机械损害事故现场处置方案1、事故风险分析机械损害可能导致人员受伤、死亡；设备损坏、报废；财产损失等。1.2事故发生在施工现场。1.3 现场环境简单或气候恶劣；机械设备违规操作，易发生倾覆等事故。1.4 事故前征兆为机械设备运转特别；机械部分联接松动、失效；主要承重构件焊缝开裂、扭曲变形；整机倾斜；钢丝绳钢丝断裂；刹车失灵；大风、大雾、雨雪等恶劣
12、天气施工；设备设施转动部位防护罩失效，或检修后未能准时安装；检修、清洗设备时，无切断电源及挂上禁止合闸警示牌；作业人员违反平安操作规程或带病、酒后作业；作业平安距离不足；机械设备带病运行；员工无穿戴好劳护用品等。2、应急处置2.1事故应急处置程序医疗抢救应急处置措施当发生气械损害事故后，抢救重点是集中现场的人力、物力和设备，尽快把压在人上面的设备构件搬离和割开，将受伤者抬出来并马上抢救。轻伤事故I、马上关闭运转机械，爱护现场，向应急小组汇报。II、对伤者同时消毒、止血、包扎、止痛等临时措施。IIK尽快将伤者送医院进行防感染和防破伤风处理,或依据医嘱作进一步检查。发生重伤事故I、马上关闭运转机械
13、，爱护现场，准时向应急指挥小组及有关部门汇报，应急指挥部门接到事故报告后，快速赶赴事故现场，组织事故抢救。II、马上对伤者进行包扎、止血、固定等临时措施，快速拨打120求救和送四周医院急救。IIL发生气械损害事故，抢救的重点放在对休克、骨折和出血上进行处理。IV、发生气械损害事故，应马上组织抢救伤者，首先观看伤者的受伤状况、部位、损害性质，如伤员发生休克，应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者，应马上进行人工呼吸，胸外心脏挤压。处于休克伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20度左右，尽快送医院进行抢救治疗。V、消灭颅脑损伤，必需维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分
14、泌物、呕吐物吸入，发生喉堵塞。有骨折者，应初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折、严峻的颅底骨折及严峻的脑损伤症状消灭，创伤处用消毒的纱布或清洁布等掩盖伤口，用绷带或布条包扎后，准时送往医院治疗。Vh发觉脊椎受伤者，创伤处用消毒的纱布或清洁布等掩盖伤口，用绷带或布条包扎后。搬运时，将伤者平卧放在帆布担架或硬板上，以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫，招致死亡。抢救脊椎受伤者，搬运过程，严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运。VII、发觉伤者手足骨折，不要盲目搬运伤者。应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定，使断端不再移位或刺伤肌肉，神经或血管。固定方法：以固定骨折处上下关节为原则，可就地取材，用木板、竹头等，在
15、无材料的状况下，上肢可固定在身侧，下肢与健侧下肢缚在一起。皿、遇有创伤性出血的伤员，应快速包扎止血，使伤员保持在头低脚高的卧位，并留意保暖。IX、动用最快的交通工具，准时把伤者送住邻近医院抢救，运送途中应尽量削减颠簸。同时，亲密留意伤者的呼吸、脉搏、血压及伤口的状况。X、封闭现场，禁止其他无关人员进入；XI、现场处置的同时马上报告应急指挥部。排险、控险应急处置措施马上停止设备设施运行；确保其他从业人员无违反操作规程；确保其他设备设施的防护罩完好；机械设备的平安联锁装置确保完好、有效；对受伤员工进行紧急抢救。3、留意事项3.1首先停机，保证救援人员自身的平安和防止次生事故的发生。3.2受伤者伤势
16、严峻，不要轻易移动伤者。3.3去除伤员身上的用具和口袋中的硬物，留意不要让伤者再受到挤压。3.4在就近平安地带紧急抢救受伤人员，必要时准时转送医院救治。3.5抢救是紧急抢险的重点工作之一，必需在确保平安的状况下进行。3. 6紧急抢救要有信念和急躁，不要因一时抢救无效而轻易放弃抢救。3.7若消灭财产损失，在优先抢救人员的前提下，抢救组准时抢救财物，最大限度的削减财产损失。高处坠落事故现场处置方案1、事故风险分析1.1 高处坠落的起因高处坠落是指人们日常工作或生活中，从高处坠落，受到高速的冲击力，使人体组织和器官遭到肯定程度破坏而引起的人身损害。造成高处坠落事故的主要缘由有以下几点：不系扣平安带造
17、成高处坠落；平安带扣环未扣到位或所扣位络不当发生高处坠落；高处作业不带平安帽或平安帽带子未扣牢，从高处坠落时头部受打击加重损害，造成死亡；梯子的使用不符合规定，造成高处坠落；孔洞不封闭，导致高处跌落；图便利、违章搭乘载货吊笼，发生高处坠落；触电后引发高处坠落死亡；自我爱护意识差，造成高处坠落事故等。1.2 高处坠落的危害高处坠落多见于工程土建、安装施工等高空作业，本工程主要体现在桥梁高处作业、台车作业过程造成坠落通常会造成人体多个系统或多个器官的损伤，严峻者当场死亡。高处坠落损害除有直接或间接受伤器官表现外，尚可有昏迷、呼吸窘迫、面色苍白和表情淡漠等症状，可导致胸、腹腔内脏组织器官发生广泛的损
18、伤。高处坠落时，足或臀部先着地，外力沿脊柱传导到颅脑而致伤；由高处仰面跌下时，背或腰部受冲击，可引起腰椎前纵韧带撕裂，椎体裂开或椎弓根骨折，易引起脊髓损伤。脑干损伤时常有较重的意识障碍、光反射消逝等症状，也可有严峻合并症的消灭。因此高处坠落是一种格外严峻的人身损害。2、应急处置1.1 发生高处坠落事故后，现场人员应当马上实行措施，切断或隔离危急源，防止救援过程中发生次生灾难。1.2 切断或隔离危急源后，现场人员应当马上开呈现场急救工作，同时恳求应急救援和上报事故信息工作。拨打电话时要尽量说清楚以下几件事：说明伤情和已经实行了些什么措施，以便让抢救人员事先做好急救的预备。讲清楚伤者（事故）发生的
19、具体地点。说明报救者姓名（或事故地）的电话，并派人在现场外等候接应抢救车，同时把抢救车辆进事故现场的路上障碍准时予以清除，以利抢救车辆到达后，能准时进行抢救。1.3 现场人员应做好受伤人员的现场抢救工作。如受伤人员消灭骨折、休克或昏迷状况，应实行临时包扎止血措施，进行人工呼吸或胸外心脏挤压，尽量努力抢救伤员，将伤亡事故把握到最小程序，损失降到最小。1.4 应急人员赶赴现场后，应当马上实行措施对事故现场进行隔离和爱护，严禁无关人员入内，为应急救援工作制造一个平安的救援环境。同时，应马上组织开展事故调查，为尽快事故恢复制造条件。1.5 急救人员必需在最短的时间内到达现场，快速对患者推断有无威逼生命
20、的征象，并按以下挨次准时检查与优先处理存在的危急因素：呼吸道梗阻，出血，休克，呼吸困难，反常呼吸，骨折。1.6 在对患者病情做出评估后，应在最短时间内建立静脉通道，爱护重要的器官，维持受伤人员的基本生命活动，并提出下一步医疗建议。1.7 在伤员转送之前必需进行急救处理，避开伤情扩大，途中作进一步检查，进行病史采集，通过询问护送人员，事故目击者了解受伤机制，以发觉一些隐蔽部位的伤情，做进一步处理，减轻患者伤情。在伤员转送途中亲密观看患者的瞳孔、意识、体温、脉搏、呼吸、血压、出血状况，以及加压包扎部位的末梢循环状况等，以便及早发觉问题，及早做出相应的处理。1.8 当事故有可能消灭扩大、恶化苗头时，
21、应当马上向栾川县政府消防、安监、技术监督等部门应急领导小组提出申请，恳求社会支援。2. 9常用的救治处置方法出血的处置方法：伤口渗血，用消毒纱布或用洁净布盖住伤口，然后进行包扎。若包扎后扔有较多渗血，可再加绷带，适当加压止血或用布带等止血。伤口出血呈喷射状或鲜血液涌出时马上用清洁手指压迫出血点上方（近心端）使血流中断，并将出血肢体抬高或举高，以削减出血量。有条件用止血带止血后再送医院。骨折处置方法肢体骨折可用夹板或木棍、竹杆等将断骨上、下方关节固定，也可利用伤员身体进行固定，避开骨折部位移动，以削减苦痛，防止伤势恶化。开放性骨折，伴有大出血者应先止血，固定，并用洁净布片掩盖伤口，然后速送医院救
22、治，切勿将外露的断骨推回伤口内。疑有颈椎损伤，在使伤员平卧后，用沙土袋（或其它替代物）放在头部两侧使颈部固定不动，以免引起截瘫。腰椎骨折应将伤员平卧在平硬木板上，并将椎躯干及二侧下肢一同进行固定预防瘫痪。搬动时应数人合作，保持平稳，不能扭曲。在搬运和转送过程中，颈部和躯干不能前屈或扭转，而应使脊柱伸直，确定禁止一个抬肩一个抬腿的搬法，以免发生或加重截瘫。颅脑外伤应使伤员实行平卧位，保持气管通畅，若有呕吐，扶好头部，和身体同时侧转防窒息。耳鼻有液体流出时，不要用棉花堵塞，只可轻轻拭去，以利降低颅内压力。颅脑外伤，病情简单多变，禁止赐予饮食，应立送医院诊治。搬走时，应使伤员平躺在担架上，腰部束在担
23、架上，防止跌下。平地搬走时，伤员头部在后，上楼、下楼、下坡时头部在上。穿透伤及内伤如有腹腔脏器脱出，可用干毛巾、软布料或搪、瓷碗加以爱护。准时去除伤员身上的用具和口袋中的硬物。禁止将穿透物拔除，应马上将伤员连同穿透物一起送往医院处置。有条件时快速赐予静脉补液，补充血容量。3、留意事项2.1 抢救人在对伤者进行救治时，必需对伤情进行初步推断，不行盲目进行抢救，避开因施救不当造成伤者伤情恶化。2.2 受伤者在高处，在抢救中必需实行防止再次高处坠落的平安措施，如抢救人员登高时应随身携带必要的平安带和坚固的绳索等。3. 3如事故发生在夜间，应设置临时照明灯，以便于抢救。3.4留意爱护现场，因抢救伤员和
24、防止事故扩大，需要移动现场物件时，应做出标志，拍照，具体记录和绘制事故现场图。物体打击事故现场处置方案1、事故风险分析施工现场如存在交叉作业；防护措施不完善，物体坠落；高处有浮物或者设施不坚固，或浮物因碰或者被风吹落；设施倒塌、倾覆；高处作业时抛掷工具、材料；设施、设备存在缺陷。可能发生物体打击，造成施工人员轻伤、重伤，甚至人身死亡事故。事故前可能消灭的征兆为恶劣天气；违章指挥、违章作业、装置性违章；作业现场混乱；作业人员身体不适或心情不稳等。2、应急处置2.1事故应急处置程序医疗抢救应急处置措施当发生物体打击事故后，在排解事故地点物体打击隐患的状况下，抢救的重点放在对颅脑损伤、胸部骨折和出血
25、上进行处理。发生物体打击事故，应马上组织抢救伤者，首先观看伤者的受伤状况、部位、损害性质，如伤员发生休克，应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者，应马上进行人工呼吸，胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20度左右，尽快送医院进行抢救治疗。消灭颅脑损伤，必需维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉堵塞。有骨折者，应初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折、严峻的颅底骨折及严峻的脑损伤症状消灭，创伤处用消毒的纱布或清洁布等掩盖，用绷带或布条包扎后，准时送往就近有条件的医院治疗。遇有创伤性出血的伤员，应快速包扎止血，使伤员保持在头低
26、脚高的卧位，并留意保暖。一般伤口的处置措施伤口不深的外出血症状，先用双氧水将创口的污物进行清冼，再用酒精消毒（无双氧水、酒精等消毒液时可用瓶装水冲洗伤口污物），伤口清洗洁净后用砂布包扎止血。出血较严峻者用多层砂布加压包扎止血，然后马上送往医务室进行进一步救治。一般的小动脉出血，用多层敷料加压包扎即可止血。较大的动脉创伤出血，还应在出血位置的上方动脉搏动处用手指压迫或用止血胶管（或布带）在伤口近心端进行绑扎，加强止血效果。大的动脉及较深创伤大出血，在现场做好应急止血加压包扎后，应马上通知医务室医护人员预备抢救车，送往医院进行救治，以免贻误救治时机。对出血较严峻的伤员，在止血的同时，还应亲密凝视伤
27、员的神志、皮肤温度、脉搏、呼吸等体征状况，以推断伤员是否进入休克状态。骨折伤亡的处置措施对糊涂伤员应询问其自我感觉状况及苦痛部位。观看伤员的体位状况：全部骨折伤员都有受伤体位特别的表现，这是典型的骨折症状。对于昏迷者要留意观看其体位有无转变，对糊涂者要具体查问伤者的感觉状况，切勿任凭搬动伤员。在检查时，切忌让患者坐起或使其身体扭曲，也不能让伤员做身体各个方向的活动。以免骨折移位及脱位加剧，引起或加重骨髓及脊神经损伤，甚至造成截瘫。对于脊椎骨折的伤员，应刺激受伤部位以下的皮肤（例如腰椎受伤，刺激其胸部和上下腹部及腿脚皮肤作比较鉴别），观看伤员的反应以确定有无脊髓受压、受损害。搬运时应用夹板或硬纸
28、皮垫在伤员的身下，搬运时要均匀用力抬起夹板或硬纸皮将伤者平卧位放在硬板上，以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫或导致死亡。对有脊椎骨折移位导致消灭脊髓受压症状的伤员，如伤员不在危急区域，暂无生命危急的，最好待医务急救人员进行搬运。对有手足大骨骨折的伤员，不要盲目搬动，应先在骨折部位用木板条或竹板片（竹棍甚至钢筋条）于骨折位置的上、下关节处作临时固定，使断端不再移位或刺伤肌肉、神经或血管，然后呼叫医务人员等待救援或送至医务室接受救治。如有骨折断端外露在皮肤外的，切勿强行将骨折断端按压进皮肤下面，只能用洁净的砂布复盖好伤口，固定好骨折上下关节部位，然后呼叫医务人员等待救援。颅脑损伤的处置措施颅骨损伤如
29、导致颅内高压的症状有：昏迷、呕吐（呈喷射状呕吐）、脉搏或呼吸紊乱、瞳孔放大或缩小，大小便失禁等。颅底骨折或颗骨骨折的伤员不肯定有昏迷、呕吐症状，但有脉搏或呼吸紊乱、瞳孔放大或缩小，鼻、眼、口腔甚至耳朵可有无色的液体流出，伴颅内出血者可见血性液体流出。颅脑损伤的病员有昏迷者，首先必需维持呼吸道通畅。昏迷伤员应侧卧位或仰卧偏头，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入气管，发生气道堵塞。对烦躁担忧者可因地制宜的予以手足约束，以防止伤及开放伤口。对于有颅骨凹陷性骨折的伤员，创伤处应用消毒的纱布掩盖伤口，用绷带或布条包扎后，马上呼叫医务人员送往托克托县医院进行救治。如受害者心跳已停止，应先进行胸外心脏按压。让
30、受害者仰卧，头低稍后仰，急救者位于溺水者一侧，面对受害者，右手掌平放在其胸骨下段，左手放在右手背上，借急救者身体重量缓缓用力，不能用力太猛，以防骨折，然后松手腕（手不离开胸骨）使胸骨复原，反复有节律地（每分钟6080次）进行，直到心跳恢复为止。以上施救过程在救援人员到达现场后结束，工作人员应协作救援人员进行救治。呼吸、心跳状况的判定受害人员如意识丢失，应在IOS内，用看、听、试的方法判定伤员呼吸心跳状况。看一看伤员的胸部、腹部有无起伏动作。听一用耳贴近伤员的口鼻处，听有无呼气声音。试一试测口鼻有无呼气的气流，再用两手指轻试一侧（左或右）喉结旁凹陷处的颈动脉有无搏动。若看、听、试结果，既无呼吸又
31、无颈动脉搏动，可判定呼吸心跳停止。推断有无意识的方法轻轻拍打伤员肩膀，高声喊叫“喂，能听见吗？”。如生疏，可直接喊其姓名。无反应时，马上用手指甲掐压人中穴、合谷穴约5秒。呼吸和心跳均停止时，应马上按心肺复苏法支持生命的三项基本措施，正确进行就地抢救通畅气道、口对口（鼻）人工呼吸、胸外接压（人工循环）。抢救过程中的再判定按压吹气1分钟后（相当于单人抢救时做了4个15：2压吹循环），应用看、听、试方法在57秒时间内完成对伤员呼吸和心跳是否恢复的再判定。若判定颈动脉已有搏动但无呼吸，则暂停胸外按压，而再进行2次口对口人工呼吸，接着每5秒吹气一次（即每分钟12次）。如脉搏和呼吸均未恢复，则连续坚持心肺
32、复苏法抢救。在抢救过程中，要每隔数分钟再判定一次，每次判定时间均不得超过57秒。在医务人员未接替抢救前，现场抢救人员不得放弃现场抢救。3、留意事项3.1 对于由于物体坠落造成的物体打击损害，在人员得到牢靠救治后，应将现场设置隔离警示标识，以防止其他人员误入后造成损害。3.2 进行心肺复苏救治时，必需留意受害者姿势的正确性，操作时不能用力过大或频率过快。3.3 脊柱有骨折伤员必需硬板担架运送，勿使脊柱扭曲，以防途中颠簸使脊柱骨折或脱位加重，造成或加重脊髓损伤。3.4 抢救脊椎受的伤员，不要任凭翻动或移动伤员。任凭搬动、翻动伤员可能会产生如下二种后果：骨折端移位对脊髓造成进一步的压迫损害而导致瘫痪
33、骨折断端刺穿四周血管，造成出血性休克。3.5 搬运伤员过程中严禁只抬伤者的两肩或两腿，确定不准单人搬运。必需先将伤员连同硬板一起固定后再行搬动。3.6 用车辆运送伤员时，最好能把安放伤员的硬板悬空放置，以减缓车辆的颠簸，避开对伤员造成进一步的损害。3.7 对于头部受到物体打击的伤员，检查中无发觉头部出血或无颅骨骨折的伤员，假如当时发生过短暂性昏迷但很快又恢复意识，糊涂后当时自觉无精神、神经方面症状的伤员，切勿掉以轻心而放松警觉。该类伤员必需送医院作进一步检查并应留院观看，由于这可能是严峻脑震荡或硬脑壳撕裂出血的前兆。触电事故现场处置方案1、事故风险分析触电事故是电流通过人体或带电体与人体间发生
34、放电而引起人体的病理、生理效应所造成的人身损害事故。触电事故类型可分为电击事故和电伤事故。触电事故一般多发生在每年空气湿度较大的7、8、9三个月。由于空气湿度大，人体由于出汗导致本身的电阻也在降低，当空气的绝缘强度小于电场强度时，空气击穿，极易发生触电事故，导致触电事故率比其它季节要高。触电损害的危害程度：当流经人体电流大于IOnIA时，人体将会产生危急的病理生理效应，并随着电流的增大、时间的增长将会产生心室纤维性抖动，仍至人体窒息（“假死”状态），在瞬间或在三分钟内就夺去人的生命。当人体触电时，人体与带电体接触不良部分发生的电弧灼伤、电烙印，随着由于被电流熔化和蒸发的金属微粒等侵入人体皮肤引
35、起的皮肤金属化。这此损害会给人体留下伤痕，严峻时也可能致人于死命。触电征兆有轻型和重型两类：轻型：触电后表现面色苍白、无力、触电手指麻木，轻度肌肉痉挛，但易于松手脱离电源，短时间头晕、心悸、恶心、呼吸急促、触电部位皮肤苦痛，一般神志清楚。重型：触电后当即昏迷，呼吸浅快或暂停，快速发生呼吸麻痹，血压下降，心律不齐，心动过速或心室性纤颤，复苏不利，终致呼吸心跳停止，治疗准时大部分触电者可以获救。2、应急处置2.1事故应急处置程序2. 2现场心发觉触电马上报告。发觉者马上向作业现场负责人报告，现场负责人向应急救援小组报告的同时，马上指挥应急人员开头抢救。电工作业触电时，监护人员马上实施抢救；非电工人
36、员触电后，发觉者马上召集抢救人员（距事故地点最近的电工）赶往现场实施抢救。抢救人员按以下步骤进行抢救。马上进行断电，不能断电时，按“5.3.3.脱离电源”中触电脱离方法使触电者脱离电源。确认触电者脱离电源后，开头实施抢救。值班人员马上向值班领导报告。并在交叉路口处等候，指引抢救车快速赶到事故现场。争取医务人员救治时间。警戒人员在事故现场四周警戒，防止无关人员进入事故现场。当事故得到把握，部门协作主管部门或上级部门进行事故后的事故调查工作与现场恢复。2.3脱离电源低压触电事故脱离电源方法马上拉掉开关、拔出插肖，切断电源。如电源开关距离太远，用有绝缘把的钳子或用木柄的斧子断开电源线。用木板等绝缘物
37、插入触电者身下，以隔断流经人体的电流。用干燥的衣服、手套、绳索、木板、木桥等绝缘物作为工具，拉开触电者及挑开电线使触电者脱离电源。高压触电事故脱离电源方法马上通知有关部门停电。戴上绝缘手套，穿上绝缘鞋用相应电压等级的绝缘工具拉开开关。抛掷一端牢靠接地的裸金属线使线路接地；迫使爱护装置动作，断开电源。2. 4现场急救当触电者脱离电源后，应依据触电者的具体状况，快速实行对症抢救。触电者伤势不重，应使触电者安静休息，不要走动，严密观看并请医生前来诊治或送往医院。触电者失去知觉，但心脏跳动和呼吸还存在，应使触电者舒适、安静地平卧，四周不要围人，使空气流通，解开他的衣服以利呼吸。同时，要速请医生救治或送
38、往医院。触电者呼吸困难、稀有，或发生痉挛，应预备心跳或呼吸停止后马上作进一步的抢救。假如触电者伤势严峻，呼吸及心脏停止，应马上施行人工呼吸和胸外挤压，并速请医生诊治或送往医院。在送往医院途中，不能终止急救。3、留意事项使触电者脱离电源的方法，应依据具体状况，以加快为原则，选择接受。在实践过程中，要遵循下列留意事项：抢救人不行直接用手或其它金属及潮湿的构件作为抢救工具，而必需使用适当的绝缘工具。抢救人要用一只手操作，以防自己触电。防止触电者脱离电源后可能的摔伤。特殊是当触电者在高处的状况下，应考虑防摔措施。即使触电者在平地，电要留意触电者倒下的方向，留意防摔。如事故发生在夜间，应快速解决临时照明
39、，以利于抢救，并避开扩大事故。起重损害事故现场处置方案1、事故风险分析起重机械在起重过程中，因检查修理不到位、操作不当、指挥信号不明确、平安意识差和在不良自然环境下，简洁发生起重损害事故。易导致事故发生的装置有：吊钩、钢丝绳、制动器等。起重损害事故发生后，可能造成人员损害和财产损失。起重损害事故发生前，起吊物体有碰撞、挤压和坠落，人员触电，机械倾覆等征兆。2、应急处置2.1事故应急处置程序起重损害事故目击者应高声呼救，并马上向现场负责人报告，由现场负责人向应急救援领导小组报告。各单位其他管理人员也都有认真接受报告和向上级反映事故状况的责任。事故发生后，现场应急处置小组马上启动处置方案，应急救援
40、领导小组依据状况负责下达专项应急预案启动指令，第一时间向当地救援机构、公安部门求援（如需要），并按事故报告规定向当地政府、部门上级领导、集团公司应急指挥办公室报告事故状况。应急处理小组成员的指挥和联系通讯不得中断。应急小组组长应精确推断事故影响范围，协调小组工作，派专人对影响区域进行检查，确定抢救方案，指挥作业队开展抢救，需保证事故现场相对平安和稳定时，抢救队员才可以进入现场抢救受伤人员。如事故的影响还在连续或加重，抢救人员不得进入事故现场；应急指挥领导应通过扩音器指挥被重物压住或被围困的人员保持冷静并乐观开放自救，告知他们已实行的具体救援措施，稳定他们心情，防止他们慌乱紧急，造成创伤面更大的
41、损害或引起倒塌坠落物的再次失稳，抢救抢险组人员引导他们对流血处做力所能及的止血处理。抢救时对压住受伤人员的重量和体积较大的铁件、附件，由吊车平稳吊离；重量和体积较小的物体，至少由两人轻轻抬离，防止对受伤人员的二次损害。起重吊装事故的发生后，往往会伴生着其他事故的发生或造成隐患，通常用挖掘机或钢钎等工具清理悬浮不稳的机具和材料，起重吊装事故通常也会影响到装置设备、管道、电缆电线等，必需对发生的事故进行综合性的处理，防止事故后的连锁反映或消灭新的意外事故。确认事故隐患被彻底清除后，同时事故缘由已调查清楚，相应的证据已获得，才能恢复施工生产。与当地医院马上取得联系，利用现场救援车辆火速把伤者送往四周
42、医院救治，但对伤势严峻者应留意搬运方法，不得由此加重伤者伤情；在急救医疗机构人员赶到前抢险抢救组应对受伤者进行必要的救助，依据伤情对伤者进行分类处理，处理的原则是先重后轻、先急后缓、先近后远；对呼吸困难、窒息和心跳停止的伤者，从速置头于后仰位，托起下颌，使呼吸道畅通，同时进行人工呼吸。急救医疗机构人员赶到后，现场医疗急救人员要尽量协作医生进行急救，由医疗抢救负责人把伤情、已经实行了的措施向医生做简短而明白的介绍，以便医生能尽快了解状况，快速而有效地做出急救决策。现场紧急救治时，首先观看伤者的受伤状况、部位、损害性质，如伤者神志糊涂，只有简洁砸伤或少量出血的外伤时，医疗抢救人员应对伤者进行消毒、
43、止血、包扎后，送回住地休息。如伤者神志糊涂，砸伤面较大、流血较多、能走动时，医疗抢救人员进行止血、包扎后将伤者送上抢救车，由医生负责抢救并送到医院进一步观看治疗。如伤者神志糊涂，手臂或小腿发生闭合性或开放性骨折，伴有开放性伤口和出血，应先止血和包扎伤口，再用夹板对骨折部位进行固定；用抢救车送到医院救治；固定时操作者动作要轻快，最好不要任凭移动伤肢或翻动伤者，以免加重损伤，增加苦痛；如断骨伸出伤口外，不要把刺出的断骨送回伤口，以免感染和刺破血管和神经，加重伤情；抬运伤员上车时操作者要轻、稳、快，避开震荡或遇到负伤部位。如伤者神志糊涂，有颅脑内出血时，应马上由抢救车送到医院进行抢救；如发觉有断手或
44、断肢要马上捡起，用洁净的手绢、毛巾、布片包好，放在没有裂缝的塑料袋或胶皮带内，不要在断肢上涂碘酒、酒精或其他消毒液，避开组织细胞变质；扎紧袋口（在夏季应在口袋四周放冰块雪糕等降温）后，医生将伤员抬上抢救车后，随抢救车将伤者送到医院进行断手或断肢再植和抢救。如伤者神志糊涂，发觉严峻眼伤时，可让伤者仰躺，用枕头支撑其头部，使其保持静止不动，马上用抢救车将伤者送医院。如伤者神志糊涂，发觉铁件或钢筋从身体穿破时，不得将铁件或钢筋从伤者身体内拔出，必需马上将伤者抬上抢救车，送到医院抢救，避开处理不当造成伤者的二次损害。如伤者处于昏迷状态，有可能发生颈椎、胸椎、腰椎骨折时，抢救人员不能翻动伤员，4人将昏迷
45、伤员用手抬到木板上，抬运时，抢救者必需有一人双手托住伤者腰部，切不行单独一人用拉、拽的方法抢救伤者，避开把伤者的脊柱神经拉断，造成下肢永久性瘫痪的严峻后果；并用木板将伤者抬上抢救车马上送医院抢救。应急小组做好应急状态下工地全部设施和物资的平安，支援和保障现场抢救组的工作，负责事故现场的爱护，并检查事故现场有无其它平安隐患，若有，马上组织四周人员疏散，随后马上向应急指挥小组汇报状况。起重损害事故应急措施终止令由应急小组组长下达。应急救援预案实施终止后，应实行有效措施防止事故扩大，爱护事故现场和物证，经有关部门认可后准时恢复施工生产。3、留意事项3.1进入事发觉场人员必需佩带好平安帽。3.2抢救受
46、伤人员（特殊是重伤人员），一定要在现场或四周就地急救，切忌盲目长途护送到医院，以免延误抢救时间。3. 3险情发生至现场恢复期间，应封锁现场，防止无关人员进入，发生意外。3. 4救助人员要听从指挥，统一行动。3. 5准时将抢救进展状况报告应急自救小组组长。3. 6做好伤亡人员及财产损失的理赔工作。隧道坍塌事故现场处置方案1、事故风险分析隧道坍塌事故特征：隧道施工过程中，由于未严格执行设计方案或设计工法作业、隧道内渗水、岩层裂隙变大，张开，未进行支护发生的坍塌；受强降雨或地震等自然灾难影响，对土体稳定性造成影响导致土方坍塌；危害程度：因塌落物自重大，作用范围大，往往损害人员多，后果严峻，简洁造成重
47、大或特大人身伤亡事故。事故征兆：在隧道开挖过程中，岩顶往往首先有开裂现象；2、应急处置1.1 事故应急处置程序（见下页）2. 2现场应急处置措施隧道坍塌事故目击者应高声呼救，并马上向现场负责人报告，由现场负责人向应急救援领导小组报告。各单位其他管理人员也都有认真接受报告和向上级反映事故状况的责任。事故发生后，现场应急处置小组马上启动处置方案，应急救援领导小组依据状况负责下达专项应急预案启动指令，第一时间向当地救援机构、公安部门求援（如需要），并按事故报告规定向当地政府、部门上级领导、集团公司应急指挥办公室报告事故状况。应急处理小组成员的指挥和联系通讯不得中断。应急小组组长应精确推断事故影响范围，协调各组之间的工作，派专人对影响区域进行检查，确定抢救方案，指挥作业队开展抢救，需保证事故现场相对平安和稳定时，抢救队员才可以进入现场抢救受伤人员。如事故的影响还在连续或加重，抢救人员不得进入事故现场。发生隧道坍塌事故后，抢救的重点是集中现场人力、物力、财力、设备尽快把压在上面的土方、构件搬离，受伤者抬出来并马上抢救。当施工现场的监控人员、现场管理人员、施工作业人员等发觉隧道
