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1、治疗准备室医院感染管理制度(一)人员管理1 .医护人员进入治疗准备室应衣着整洁,无菌操作前戴 口罩。2 .严格执行各项无菌技术操作规程及手卫生制度。(二)治疗准备室环境管理L室内环境整洁,布局合理,进行配药等操作前半小时 应停止清扫地面等工作,避免不必要的人员进出。3 .洗手设施符合要求。4 .空气消毒1-2次/日,治疗台面、地面湿式清洁1次/ 日。()治疗准备室物品管理L无菌物品与非无菌物品分开存放。无菌物品按灭菌日 期依次放入专柜,包外标识清楚,在有效期内。5 .一次性医疗器械应一次性使用。由医院统一购置,妥 善保管,正确使用。使用前应检查包装的完好性,有无污损, 并在有效期内使用。6 .

2、严格执行无菌物品的保存时限,无菌物品(棉签、纱 布等)一经打开,使用时间不得超过24小时,提倡使用小 包装。铺好的无菌盘应集中使用时间,原则上不保留,如需 持续使用,应4小时更换。碘伏、酒精应密闭保存,一次性 小包装启封后使用时间不超过7天。4,进行配药、取用清洁/无菌物品前进行手卫生,并佩 戴医用口罩。7 .应根据药品说明书的要求配置药液,现用现配。抽出 的药液和配制好的静脉输注用无菌液体,放置时间不应超过 2h;启封抽吸的各种溶媒不应超过24k8 .严格执行一人一针一管一用,尽可能使用单剂量注射 用药;多剂量用药无法避免时,严禁使用用过的针头及注射 器再次抽取药物。9 .室内冰箱每周检查清洁一次,每月除霜一次,药用冰 箱不得放置私人物品。10 科室产生的废弃输液瓶(袋)按照玻璃瓶和塑料瓶分 类收集,安全存放,交由医院指定的专人统一回收转运,并 做好记录。11 医疗废物应就地分类处置,禁止二次分拣。

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