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1、XX市医疗质量提升行动工作方案为全面开展医疗质量提升行动，大力实施质量强市战略，加快推动我市医疗发展进入质量时代，切实提升医疗质量，特制定本方案。一、指导思想全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中全会精神，深入贯彻新时代党的卫生健康工作方针，认真落实全省卫生健康工作会部署，始终坚持以人民健康为中心，牢固树立大卫生、大健康理念，以高质量发展为根本方向，抓重点、创优势、补短板、提能力、求突破，持续深化医药卫生体制改革，不断完善健康服务管理体系，着力提升医疗服务质量和水平，提升医疗风险防范能力和群众满意度，努力为人民群众提供全生命全周期健康服务。二、目标任务通过实施医疗质量提升行动，精准对接人民群众健
2、康需求，聚力抓重点、补短板、强弱项，不断深化医药卫生体制改革，强化医疗服务监管制度建设，提升人才队伍及学科建设水平，加强食品安全风险监测，着力构建人民健康全周期服务体系。进一步完善医疗机构医疗质量管理组织体系，推进医疗管理规范化、精细化、科学化，落实各项监督措施，不断提高医疗质量安全管理水平，提升医疗风险防范能力和群众满意度，推动全市卫生健康事业持续健康发展。三、重点工作（一）持续推进公立医院综合改革。抓好公立医院绩效考核和综合改革效果评价。在40%的二级以上公立医院和社会办非营利性医院开展章程试点。健全完善公立医院医疗质量管理制度。推动25家现代医院管理制度试点医院对标对表国家卫健委、中医药
3、管理局下发的试点医院建立健全现代医院管理制度重点任务，聚焦重点领域和关键环节，狠抓各项改革任务落实，确保试点工作落地见效；选取部分公立医院开展处方前置审核、病案质控、全成本核算、全面预算管理、日间手术、安宁疗护等项目，并逐步扩大试点范围，提升医院规范化、精细化、科学化管理水平。（二）改善医疗服务质量。持续巩固提升医疗质量改善医疗服务深化年活动成果。进一步完善市级医疗质控体系，规范医疗行为，保障医疗安全；持续加强胸痛中心、卒中中心、创伤中心建设，提高急危重病医疗救治能力；规范药学服务管理，促进临床合理用药，提升药事服务水平；贯彻落实国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见，重点抓好医疗
4、质量、运营效率、持续发展和满意度评价4个方面，切实优化服务，改善群众就医体验。（三）推动区域医疗中心建设。以区域医疗中心建设为引领,对照标准找差距、补短板，持续引平台、引人才、引技术、引管理，突出抓好能力建设、试验平台、人才队伍，推进烧伤、眼科等区域医疗中心建设。（四）加强人才学科建设和对外合作交流。出台全市卫生系统引进高层次人才专题方案，加强政策宣传，计划引进硕士人才500名、博士及副高人才50名。做好社会事业后备人才培养工作。深化科技创新，依托引进的国内外知名医学学科团队、院士工作站、重点实验室、转化医学研究中心等科研平台，实现国家和省、市级重大科研项目新突破，扩大学科影响力。加大与国内外
5、知名院校、医疗机构的合作交流力度，推动实现由点到面、由浅入深。争取选派60名中高端人才赴国外知名医疗机构、医学院校研修交流培训。（五）深化健康管理工作。推动全市二级以上公立医疗机构持续完善三级健康管理体系，加快委直属三级医院成立健康管理服务中心建设步伐，注重发挥基层医疗机构作用，结合基本公共卫生服务和家庭医生签约服务，深化健康管理服务内涵。建设健康服务管理信息系统，针对体检人员，门诊患者以及住院病人积极开展健康管理工作，提升健康管理针对性，推进全方位全周期健康服务。加快市民健康中心建设进程，争取按时完成预定建设任务。（六）规范家庭医生签约服务管理。注重提高签约质量，尤其是要提高常见病、多发病诊
6、疗服务能力，让家庭医生能看病、看好病，增强群众信任度；要围绕服务模式、签约内容、平台支撑、考核激励等方面进行创新探索，优化服务项目，规范服务流程；要积极搭建家庭医生与签约居民交流互动平台，推进智能化签约，提高履约质量和效果；要保障孕产妇、06岁儿童、老年人、残疾人、计划生育特殊家庭等重点人群和高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍等重点病种的签约服务，做到签约一人、履约一人、做实一人，提高签约居民的获得感和满意度。（七）提升中医医疗服务核心竞争力。加大人才引进培养力度，完善基础设施建设，积极创建国家、省区域中医专科诊疗中心。加强名中医工作室建设。持续开展基层医疗机构中医药人才培养三年行动计划，计
7、划完成基层医疗机构900名中医医师、全科医师培养工作。探索利用新媒体手段多方位、多渠道宣传中医药文化、中医药养生保健知识，在全社会营造信中医、爱中医、用中医的良好氛围。夯实基层医疗机构中医馆基础设施、人才队伍和服务能力建设。（八）积极应对人口老龄化。构建以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老服务体系，提升社区医养结合服务能力。抓好市健康老龄化规划（2018-2020年）和加快建设健康养老产业实施方案（20182020年）落实。组织开展敬老月系列活动，推广安宁疗护试点工作。（九）构建和谐医患关系。加强信访问题源头预防，落实矛盾排查化解工作，推行重大决策事项风险评估制度，认真抓好初
8、信初访事项的办理及信访事项的解决。强化全员医疗安全和风险防范意识的教育培训，加大宣传培训力度，着力增强全院职工，特别是医务人员的医疗安全意识和风险防范意识，重点关注新入职医务人员、实习进修人员、返聘人员等人员的岗前培训，强化医疗技术人员、实验室人员等非临床一线工作人员的培训，消除薄弱环节，不断提高医务人员临床服务能力和技术水平；要求医疗机构和科室均形成医疗不良事件定期分析和通报机制，开展典型案例分析，营造人人重视医疗安全、人人落实医疗安全的良好文化氛围，切实构建和谐医患关系。（十）加强食品安全风险监测。一是开展食源性疾病监测。开展食源性疾病监测的医疗机构，包括社区卫生服务中心，应当覆盖到每个县
9、区级行政区域的所有二级及以上医院，至少80%的社区卫生服务中心。二是开展食品污染、食品有害因素监测。对食品中化学性污染物及有害因素、微生物及其致病因子开展常规和专项风险监测，采集监测样品的县区数量要达到本地区所辖县区总数的100%。对食品安全风险监测结果表明可能存在的食品安全隐患，及时通报同级食品安全监管部门。四、保障措施（一）强化组织领导各级卫生健康行政部门、医疗机构要充分认识到开展医疗质量提升行动的重要性和现实意义，成立医疗质量提升工作组织机构，制定实施方案，细化责任分工，强化协同配合，全面落实各项举措，合力推进医疗质量提升行动，确保医疗质量提升工作任务落到实处。委机关各处室要按照重点工作
10、分工，明确责任，认真抓好落实。（二）严格督导考核各级卫生健康行政部门要切实加强对医疗机构开展医疗质量提升工作的督查指导，及时发现并协调解决工作推进中的突出问题；各医疗机构要明确任务、责任到人，加强对本单位相关工作检查评估，提高开展医疗质量提升工作的自觉性，加快推动我市医疗发展进入质量时代。（三）加强宣传引导各级卫生健康行政部门、医疗机构要多形式、全方位、多角度宣传解读开展医疗质量提升行动的相关政策，利用报纸、广播、电视、网络、微博、微信等媒体平台，通过开辟专栏、专家访谈等形式，广泛宣传提升医疗质量的典型经验和成功做法，提高广大群众认知度和认同感，营造全社会关注、支持、参与全面提升医疗质量的浓厚氛围。
