重症医学科岗位职责.docx

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1、目的为规范重症医学科主任(副主任)岗位责任,更好地服务患者。II范围适用于重症医学科主任(副主任)。职责一、在院长领导下全面负责本科室的医疗、教学、科研、护理、预防、人才培养及行政管理工作。二、贯彻执行医院布置的任务,制定本科室工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。三、领导本科室人员对患者实施医疗护理工作,完成医疗任务,及时发现问题,解决问题。四、定时查房,共同研究解决危重疑难病例诊断治疗上的问题,参加会诊,决定科内患者的转科、转院和组织临床病例讨论。五、安排医师值班、会诊、出诊。组织领导本科室对协作医疗机构的技术指导,帮助基层医务人员提高医疗技术水平。六、每月对下级医师病历质量检查

2、评定,并有记录,同时负责对下级医师进行业务技术指导和业务考核工作,妥善安排进修实习人员的培训工作,组织并担任临床教学。七、组织全科人员学习,运用国内外医学先进经验、先进技术,开展新技术、新疗法,进行科研工作,及时总结经验,并督促科内人员做好资料积累与登记。八、参加急、重、危、疑难病例的诊治与抢救,制定抢救方案,并组织实施。九、指导本科室临床科研工作,确定科研项目,制定实施方案并组织选定论文和总结科研成果。十、检查各级医师完成上级下达的指标。十一、加强三级医师查房工作、三级医师管理和三级护理管理工作的落实。十二、领导本科室人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故发生。十三、定期组织力

3、量,对每个医师的医疗质量、工作效率、劳动纪律、医德医风以及各项医疗指标进行全面考核,认真落实科室一级考核、执行医院二级考核制度。十四、审签本科药品、物品的请领与报销。十五、医务人员要自觉遵守医疗机构从业人员行为规范加强医疗卫生行风建设“九不准”,认真履行各项医学道德规范,逐渐形成良好的医学道德信念和养成良好的医学道德行为、习惯和风尚。IV参考依据医院工作制度与人员岗位职责(卫生部医管司2010年修订)V附件无 目的为规范重症医学科主任(副主任)医师岗位责任,更好地服务患者。II范围适用于重症医学科主任(副主任)医师。 职责一、在科主任领导下,指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。二

4、、定期查房并亲自参加指导急、危、重、疑难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊。三、指导本科室二级医师(主治医师)和一级医师(住院医师)做好各项医疗工作,有计划地开展技能训练。四、担任教学和进修、实习人员的培训工作。五、运用国内、外先进经验指导临床实践,不断开展新技术,提高医疗质量。六、督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。七、指导全科结合临床开展教学及科研工作。八、医务人员要自觉遵守医疗机构从业人员行为规范加强医疗卫生行风建设“九不准”,认真履行各项医学道德规范,逐渐形成良好的医学道德信念和养成良好的医学道德行为、习惯和风尚。IV参考依据医院工作制度与人员岗位职责(卫生部

5、医管司2010年修订)V附件无 目的为规范重症医学科主治医师岗位责任,更好地服务患者II范围适用于重症医学科主治医师。 职责一、在科主任领导和主任(副主任)医师(三级医师)指导下,负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。二、参加值班、会诊、出诊工作并填写记录。具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作,决定患者出院,审签出(转)院病历。三、按时查房,掌握患者的病情变化,患者发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时,应及时处理,并向科主任汇报。四、主持病房的临床病例讨论及会诊,检查、修改下级医师书写的医疗文件。五、认真执行各项规章制度和技术操作常规,经常检查本病房的医疗护理质量,严

6、防差错,杜绝事故发生,协助护士长搞好病房管理。六、组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术,积极开展新技术、新疗法,进行科研工作,做好资料积累,及时总结经验。七、担任一定临床教学,指导进修、实习医师工作。八、掌握本科室常用和较复杂的诊疗技术,常见病、多发病的诊断和治疗,独立处理本科复杂病例和急重病例。九、指导住院医师(一级医师)进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。十、把好三关:即抢救关不失时机,诊断关依据充足,治疗关处理及时、准确。十一、按卫计委、医院规定,严格掌握病历书写标准、评定标准,对本组的住院医师书写的住院病历,有计划的定期给以检查、评定、考核,并做好记录,及时做出评估,及时讲评指出优缺

7、点,使本病区医师的病历质量不断提高。十二、医务人员要自觉遵守医疗机构从业人员行为规范加强医疗卫生行风建设“九不准”,认真履行各项医学道德规范,逐渐形成良好的医学道德信念和养成良好的医学道德行为、习惯和风尚。IV参考依据医院工作制度与人员岗位职责(卫生部医管司2010年修订)V附件无目的为规范重症医学科住院医师岗位责任,更好地服务患者II范围适用于重症医学科住院医师。职责一、在科主任领导和上级医师指导下,根据工作能力、年限,负责一定数量患者的医疗工作。新毕业的医师实行三年二十四小时住院医师负责制。抢救患者随叫随到。二、做好首诊负责制,对患者进行检查、诊断、治疗,开写医嘱并检查其执行情况,根据需要

8、进行必要的检验和放射线检查工作。对疑难、危重患者及复杂的诊疗技术应随时汇报上级医师,争取上级医师的指导。三、按病历书写规范书写病历。新入院患者的病历要在入院后24小时内完成,按时完成重危患者的病历。检查和修改实习医师、进修医师的病历和病情记录,并负责患者住院期间的病程记录,及时完成出院患者病案小结。四、按时查房,所管患者每天查房三次,危重患者晚间巡视一次。科主任、主治医师查房时,详细报告患者病情和诊疗意见,请他科会诊应陪同诊视,并主动提供病史、体检及有关检验资料。向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及患者病情的变化,提出需要转科或出院的意见。五、对所管患者应全面负责,在下班以前,做好交班工作

9、。对需要特殊观察的重症患者,用口头交接方式及床头交接方式向值班医师交班。六、认真执行各项规章制度和技术操作常规,亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗。七、正确询问病史,正规进行体检及系统书写各项记录,病历优良率100%,处方合格率100%,要求项目齐全。八、认真学习,运用国内外的先进医学科学技术,积极开展新技术、新疗法,参加科研工作,及时总结经验。九、书写各种医疗文书要求字迹清楚、目的明确,不得错、漏、涂改,注意查对,严防差错事故发生。十、认真做好科主任或上级医师临时安排的工作任务,对进修、实习人员有责任给予一定指导。十一、医务人员要自觉遵守医疗机构从业人员行为规范加强医疗卫生行风建设“

10、九不准”,认真履行各项医学道德规范,逐渐形成良好的医学道德信念和养成良好的医学道德行为、习惯和风尚。IV参考依据医院工作制度与人员岗位职责(卫生部医管司2010年修订)V附件无 目的为规范重症医学科护士长岗位责任,更好地服务患者。II范围适用于重症医学科护士长。 职责一、在护理部和科主任领导下工作,负责重症医学科护理和行政工作。二、制定计划、组织实施、经常监督、不断改进。三、安排和领导各班护理工作并亲自指导复杂技术操作和危重患者抢救工作。四、增强各级护理人员责任心,提高业务素质和思想素质,加强团结协作,认真执行医嘱制度,防止差错事故发生。五、参加主任查房和病例讨论,了解工作重点。六、组织业务学

11、习和基本功训练,努力提高业务水平,认真完成护理质量指标。七、不断积累资料、总结经验、开展新业务新技术、做好护理科研工作,提高重症医学科护理质量。八、负责护理人员分工排班,制定仪器、器材、被服等用品购置计划及供应工作。九、督促检查医疗器械、急救药品、各种器材和毒麻药品的管理。十、深入了解家属对重症医学科的要求并设法解决,不断提高服务质量。十一、监督保持病房的清洁、整齐和安静,创造良好的工作和医疗护理环境。十二、医务人员要自觉遵守医疗机构从业人员行为规范加强医疗卫生行风建设“九不准”,认真履行各项医学道德规范,逐渐形成良好的医学道德信念和养成良好的医学道德行为、习惯和风尚。IV参考依据医院工作制度

12、与人员岗位职责(卫生部医管司2010年修订)V附件无 目的为规范重症医学科责任组长岗位责任,更好地服务患者II范围适用于重症医学科护士组长。 职责一、在护士长的领导下,带领本小组护理成员做好护理工作。二、与护士长共同进行护理质量控制检查。三、对本组护理工作中存在问题及时发现、纠正,并向护士长汇报。四、每日根据患者病情及当班护士情况合理安排护士分工,确保护理质量。五、按时参加护理晨会及护士例会,并将有关事项传达到本组每位护士。六、根据工作量情况酌情安排本组护士临时备班。七、对新入科的护士及进修护士负责培训、指导并评估学习情况。八、安排本组学生带教人员并督促检查教学工作。九、组织协调本班内的抢救工

13、作,并组织总结讨论。十、医务人员要自觉遵守医疗机构从业人员行为规范加强医疗卫生行风建设“九不准”,认真履行各项医学道德规范,逐渐形成良好的医学道德信念和养成良好的医学道德行为、习惯和风尚。IV参考依据医院工作制度与人员岗位职责(卫生部医管司2010年修订)V附件无 目的为规范重症医学科责任护士岗位责任,更好地服务患者II范围适用于重症医学科责任护士。 职责一、在护士长、责任组长指导下完成所管患者的全部工作。二、坚守工作岗位,以患者为中心,做好所管患者基础护理、专科护理、安全评估工作,认真落实交接班制度,做好床头交接班,要交接清楚。三、落实特级护理制度,密切观察病情变化,对急危重患者护理、疑难护

14、理操作及时报告责任组长并在组长指导下完成,按标准书写护理记录。四、认真执行各项护理制度和技术操作规程,准确执行医嘱,认真核对。五、保持病房基础设施处于完好状态,下班前认真自省,防止遗漏。六、医务人员要自觉遵守医疗机构从业人员行为规范加强医疗卫生行风建设“九不准”,认真履行各项医学道德规范,逐渐形成良好的医学道德信念和养成良好的医学道德行为、习惯和风尚。IV参考依据医院工作制度与人员岗位职责(卫生部医管司2010年修订)V附件无 目的为规范重症医学科A班护士岗位责任,更好地服务患者。II范围适用于重症医学科A班护士。 职责一、提前15分钟接班,衣帽整洁,清点物品,做好登记。二、检查抢救物品、器材

15、是否完好、到位,抢救物品用后及时补充,并做好登记。三、参加护理晨交班。实施床旁交接,与交班者在床头交接患者的病情变化、睡眠、皮肤、出入量、治疗及各管道安全情况。四、整理并保持床铺整洁,保持病区安静。五、做好所管患者的各项治疗,严密观察病情变化并及时准确、规范记录。六、迎接新入科患者,严密观察病情变化,随时记录,发现病情变化及时报告医师或采取护理措施,配合医师做好各项抢救工作。七、整理转出患者的生活用品,登记好住院患者出入院登记本,完善责任护士七知道。护送所管患者外出检查及转入相关科室。八、做好患者的口腔护理、尿管护理、管道护理和心理护理等专科护理。九、打扫治疗准备室和护士站卫生,及时规范书写护

16、理记录单、交班报告,整理床单元,准备交接班。十、医务人员要自觉遵守医疗机构从业人员行为规范加强医疗卫生行风建设“九不准”,认真履行各项医学道德规范,逐渐形成良好的医学道德信念和养成良好的医学道德行为、习惯和风尚。IV参考依据医院工作制度与人员岗位职责(卫生部医管司2010年修订) 目的为规范重症医学科N班护士岗位责任,更好地服务患者。II范围适用于重症医学科N班护士。 职责一、提前十五分钟接班,衣帽整齐,清点物品,并做好登记。二、检查抢救物品、器材是否完好、到位,抢救物品用后及时补充,做好登记。三、准时床头交接,交接患者的病情变化,特殊治疗、皮肤、出入量、各管道的特殊护理、饮食等情况。四、整理

17、并保持床铺整洁,保持病房安静。五、做好所管患者的各项治疗,严密观察病情变化,及时、准确、规范记录。六、迎接新入院患者,严密观察病情变化,随时记录,发现病情变化及时报告医师或采取护理措施,配合医师做好各项抢救工作。七、整理转出患者的生活用品,登记好住院患者出入院登记本M完善管床护士七知道。护送所管患者外出检查及转到相关科室。八、打扫治疗准备室和护士站卫生,及时规范书写护理记录单、交班报告,清理监护桌及床单元,准备交接班。九、查对医嘱做好登记,正确处理医嘱,按照医嘱单做好各项治疗与护理,记录夜间患者费用情况。十、医务人员要自觉遵守医疗机构从业人员行为规范及加强医疗卫生行风建设“九不准”,认真履行各

18、项医学道德规范,逐渐形成良好的医学道德信念和养成良好的医学道德行为、习惯和风尚。IV参考依据医院工作制度与人员岗位职责(卫生部医管司2010年修订) 目的为规范重症医学科主班护士岗位责任,更好地服务患者II范围适用于重症医学科主班护士。 职责一、发放一日清单,催账、解释账单,做好电脑管理,上报报表,检查护士站及治疗准备室卫生,查看标本留取情况。二、处理医嘱,与治疗班护士查对医嘱并签名,把好医嘱关。三、转抄护嘱单,注明护理要点,特殊医嘱及时报告责任护士。四、打印治疗卡,并与病历核对,确保无误,查对医嘱无误后发放口服药。五、负责每天医嘱核对,周一、周四大查对,护士长参与并签名。六、办理入院、出院、

19、转科、转院手续及有关登记工作。七、负责抢救车的达标管理。每周一、四护士长参与大查对抢救车内的所有物品、药品是否正确(药物提前6个月更换有效期防止浪费)。八、与治疗班做好治疗药品的管理。九、保持护土站整洁。十、医务人员要自觉遵守医疗机构从业人员行为规范加强医疗卫生行风建设“九不准”,认真履行各项医学道德规范,逐渐形成良好的医学道德信念和养成良好的医学道德行为、习惯和风尚。IV参考依据医院工作制度与人员岗位职责(卫生部医管司2010年修订)V附件无目的为规范重症医学科治疗班护士岗位责任,更好地服务患者。II范围适用于重症医学科治疗班护士。职责一、在护士长的领导下履行职责,认真完成本班各项工作。二、

20、每日检查各治疗物品,保证充足、完好待用;每周检查药品、物品的有效期、完好性及质量,并登记。三、做好治疗车、处置间及冰箱的管理工作。四、及时配药,做好治疗药品的管理。五、打印次日治疗卡(输液卡、口服药单、肌肉治疗卡、静脉注射卡等),查对无误后及时摆药。六、下班前整理治疗准备室、治疗车,治疗盘保证清洁备用。七、每日检查备用药品数量并及时向药库领取,保证临床使用。八、协助完成目标性检测任务。九、每周一彻底清洁治疗准备室。十、医务人员要自觉遵守医疗机构从业人员行为规范加强医疗卫生行风建设“九不准”,认真履行各项医学道德规范,逐渐形成良好的医学道德信念和养成良好的医学道德行为、习惯和风尚。IV参考依据医

21、院工作制度与人员岗位职责(卫生部医管司2010年修订)V附件无 目的为规范重症医学科护理班护士岗位责任,更好地服务患者。II范围适用于重症医学科护理班护士。 职责一、准时参加晨会。核对护理治疗本跟随床头交接班,了解所有患者护理、饮食及雾化吸入情况;大小便器清洁情况等。及时巡视加湿化水。二、协助责任护士气管插管及意识不清患者的口腔护理、尿道口护理,清洁固定胃管、气管插管等。三、及时整理出院病房床单位。协助感染防控班及保洁员终末消毒。负责床上用品、病号服、约束带、体位垫的管理,及时清洗或通知洗衣房收送。负责家属送进物品的相应标识及传递。四、负责值班时段的配餐工作,协助责任护士喂饭。负责患者的餐具的

22、清洁消毒,配餐室的清洁及消毒工作。五、征求家属意见,做好家属宣教、探视工作,及时查看家属意见本,及时听取清醒患者的意见及建议,对患者及家属提出的意见及时整改跟进。六、协助主班处理并查对医嘱,填写医嘱查对本七、每周三下午负责外出清理各科室的欠账,清点病区所需护理物品并领取。八、每个月与治疗班共同查对药品的有效期、基数、完好性及质量,并登记。九、每周一、周四协助责任护士为患者床上洗发,完成科室的临时指派性工作。十、协助护士长做好病房管理工作,及时向护士长汇报护理工作中的问题。十一、医务人员要自觉遵守医疗机构从业人员行为规范加强医疗卫生行风建设“九不准”,认真履行各项医学道德规范,逐渐形成良好的医学

23、道德信念和养成良好的医学道德行为、习惯和风尚。IV参考依据医院工作制度与人员岗位职责(卫生部医管司2010年修订) 目的为规范重症医学科感染防控班护士岗位责任,更好地服务患者。II范围适用于重症医学科感染防控班护士。 职责一、每天准时参加晨会,随责任护士床头交接班,重点监督各种管道、引流装置的固定及通畅情况,无菌原则及标识;创面的管理情况等。二、检查督导责任护士及清洁员垃圾分类处理是否正确,及时补充利器盒、手消剂。协助隔日或污染及时更换中心静脉敷贴并标识时间,检查浅静脉留置针时间标识。三、按照医院通排风使用管理要求,负责值班时段的通排风正常运行,同时负责各区域门窗开关符合规范要求。四、负责止血

24、带、利器盒、输血袋的及时回收及登记。五、负责使用中的仪器设备的清洁消毒,每天更换体温计消毒液并黏贴标示。六、负责检查、督导病房门及门把手、床、床头柜、地面、卫生间的清洁消毒。指导消毒液的规范使用;地巾、毛巾及容器的使用存放是否合理,督促清洁员工作,保持病区整洁。监督管理清洁员的消毒隔离措施是否落实。七、负责上午、下午两次病房擦拭消毒。负责擦拭消毒所有治疗车及输液卡,检查使用中的消毒剂、棉签、湿化瓶、治疗盘物品是否在有效期或符合无菌原则。八、负责病房的终末处理质量,各种仪器设备使用后的终末消毒。及时取回消毒供应中心的管道及无菌、灭菌物品;每日检查无菌柜内物品是否在有效期,定期出库补充一次性物品,

25、保证科室的充足使用。九、保证各类抢救仪器功能正常,处于应急状态。每周一所有仪器设备充电;检查运行状态并填写相关登记,出现问题及时上报维修并做好记录。十、负责联系本病区的设备维修、保养等事宜。十一、每季度进行一次空气培养、物表及手的卫生学监测。出现院内感染迹象,应随时监测、记录、上报。十二、做好手卫生管理,每月考核并总结分析。十三、负责每月感染防控业务学习并记录、考核,登记各种感染监测记录本,每月有总结分析。十四、协助护士长做好病房管理工作,护士长不在时,履行护士长职责,解决护理工作中的难题。十五、严格按照医疗卫生机构医疗废物管理办法,认真做好医疗废物的分类、收集、转运、交接、登记工作,每天与医疗废物收集人员进行医疗废物的交接,并做好登记记录。IV参考依据医院工作制度与人员岗位职责(卫生部医管司2010年修订)V附件无

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