《2021-2022学主治医师考试《外科》检测试卷含答案.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2021-2022学主治医师考试《外科》检测试卷含答案.docx(51页珍藏版)》请在课桌文档上搜索。
1、2021-2022学年主治医师考试外科检测试卷含答案一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后,未能控制症状时应A、调整抗生素种类B、调整并加大抗生素全身用量C、增加关节穿刺次数D、增加关节内抗生素用量E、切开引流【参考答案】:E2、创伤性窒息的临床特征是A、双侧呼吸音减弱或消失B、皮下及纵隔气肿C、头、颈、上肢点状出血D、双侧湿罗音及血痰E、呼吸困难【参考答案】:C3、胆总管囊肿的基本病因是A、胰胆管合流异常B、肝内胆管扩张C、胆总管扩张D、病毒性感染E、胆道上皮增殖不平衡【参考答案】:A4、小儿脑肿瘤不多见的是A、星状细胞瘤B、脑膜瘤C、成髓细胞
2、瘤D、室管膜瘤E、颅咽管瘤【参考答案】:B5、鳞状细胞癌的描述哪项是恰当的A、边界清楚B、很少向深层浸润C、常在正常皮肤处突然被发现D、易造成局部淋巴结转移E、早期易发生血行转移【参考答案】:D6、有关滑动疝的概念,正确的是A、滑动疝是指肠管滑入了疝囊内B、通常是难复性疝C、滑动疝是指大网膜与疝囊粘连并成为疝囊壁的一部分D、滑动疝是指膀胱滑入了疝囊内E、滑动疝是指乙状结肠滑入了疝囊内【参考答案】:B7、在矫治法洛四联症行室间隔缺损修复时,最常用的途径是A、左心室B、右心房C、右心室D、肺动脉E、左心房【参考答案】:C8、阴茎再造是一项复杂的外科手术,其中最关键的难题是A、支撑组织选择和植入B、
3、阴茎体形成C、尿道形成D、血供E、阴茎缺损带来的精神创伤【参考答案】:C9、按照临床分类,中度吸入性损伤是指A、病变仅限于口鼻、咽部B、病变主要侵犯咽、喉和气管C、病变可达支气管D、病变可达细支气管E、病变深达肺泡【参考答案】:B10、男性,38岁,4小时前从6米高处跌下,左腰部撞到石块上,当时无昏迷,现血压正常,感左腰部疼痛伴轻压痛,尿常规RBC+/HP,最可能的诊断是A、肾挫伤B、肾部分裂伤C、肾全层裂伤D、肾蒂断裂E、肾蒂伤伴输尿管损伤【参考答案】:A11、下述哪一种说法不恰当A、正常肝血流量每分钟为1500ml,占心排血量20%40%B、肝是全身惟一双重血流供应的器官C、门静脉由肠系膜
4、上静脉、脾静脉和肠系膜下静脉组成D、门静脉位于二个毛细血管网之间E、门静脉血流增加,肝动脉血流也相应增加【参考答案】:E12、患者左胸外伤、多发性肋骨骨折入院,经胸部加压包扎,左胸闭式引流术。血压正常,呼吸困难缓解,两天后再次出现呼吸困难,体温升高,气管左偏,左侧呼吸音消失。考虑最大可能发生了什么情况A、肺出血B、肺部感染C、右侧气胸D、左肺不张E、心力衰竭【参考答案】:D13、腹股沟管的解剖结构中,哪项是不恰当的A、下壁为腹股沟韧带和陷窝韧带B、上壁为腹外斜肌弓状下缘C、内口为内环,外口为皮下环I)、前壁为腹外斜肌腱膜E、后壁内侧为联合腱【参考答案】:B14、关于肾绞痛的特点,下列哪项是错误
5、的A、剧烈绞痛坐立不安B、疼痛严重时可发生虚脱C、疼痛可放射到下腹部D、常为阵法性发作E、无恶心呕吐【参考答案】:E15、原发性肝癌筛查最简单有效的方法为A、选择性肝动脉造影B、AFPC、CTD、MRIE、核素扫描【参考答案】:B16、急性硬膜外血肿最常见于什么血管损伤A、脑膜中动脉B、脑膜中静脉C、静脉窦D、板障静脉E、脑膜前动脉【参考答案】:A17、急性阑尾炎最常见的症状是A、肠功能紊乱B、发热C、腹痛D、腰痛E、呕吐【参考答案】:C18、排便时及排便后剧烈疼痛,粪便表面常带少量鲜血应考虑是A、一期内痔B、二期内痔C、血栓性外痔D、肛裂E、直肠息肉【参考答案】:D19、诊断泌尿系肿瘤出现远
6、处转移下列哪种方法最好A、CTB、MRIC、B超D、PET(正电子发射体层摄影)E、IVU(静脉尿路造影)【参考答案】:D20、乳腺的检查方法中不常用的是A、乳头溢液B、触诊C、视诊D、活组织切片E、CT【参考答案】:E21、关于先天性肾盂输尿管交界处梗阻的原因,下列哪项是错误的A、先天性狭窄B、异位血管压迫C、纤维束压迫D、动力性梗阻E、输尿管息肉梗阻【参考答案】:E22、急性尿路感染时正确用药,主要根据下列哪一项A、尿常规B、尿细菌培养C、尿细菌培养+菌落计数D、尿细菌培养+菌落计数+药敏试验E、膀胱镜检查和肾盂造影【参考答案】:D23、Charnley型人工髓关节小头型设计是为了A、节省
7、材料B、减小头臼之间的磨擦力C、减小头臼之间的磨擦系数I)、延长头的使用寿命E、增加人工就关节的活动度【参考答案】:B24、下述哪种药物不会引起急性胰腺炎A、氢氧化铝B、乙醇C、硫嘎嘿吟D、氢氯嘎嗪E、促肾上腺皮质激素【参考答案】:A25、乳房结核常见的来源A、结核杆菌血行传播B、肋骨结核直接传播C、胸骨结核直接传播D、腋淋巴结结核沿淋巴道传播E、以上都不是【参考答案】:A26、小儿阑尾炎在下述哪种情况下不再适于非手术疗法A、发病超过3天,病情比较稳定B、局部有炎性包块,有阑尾脓肿形成者C、腹部炎症体征有局限、减轻趋势D、急性单纯性阑尾炎,炎症较轻E、体温升高,腹部压痛加重,脓肿包块增大【参考
8、答案】:E27、女性,34岁,阵发性腹痛4天,伴有恶心、呕吐,起病以来肛门未排便排气,3年前因胆囊结石行胆囊切除术,正值月经中期。查体:脉搏120次/分,血压90/6OmmHg,腹饱满,右侧腹部较对侧膨隆,有压痛、反跳痛及肌紧张。右下腹腔穿刺抽出少量暗红色液体。血红蛋白110gL0最可能的诊断是A、卵巢囊肿蒂扭转B、宫外孕,输卵管妊娠破裂C、急性阑尾炎穿孔,腹膜炎D、绞窄性肠梗阻E、十二指肠溃疡穿孔【参考答案】:D28、成人胸、腹、会阴和一侧大腿烧伤时,烧伤面积约为A、25%B、27%C、30%D、32%E、35%【参考答案】:A29、诊断前列腺增生最简易的方法是A、超声波B、膀胱镜C、膀胱造
9、影D、尿残余测定E、直肠指诊【参考答案】:E30、下列哪项与正常皮肤组织学结构及生理特点不符A、表皮没有血管B、静脉回流自真皮网状层开始C、真皮乳突层下有毛细淋巴管网D、皮肤没有副交感神经E、表皮具有合成维生素D的功能【参考答案】:B31、下列哪种不是免疫抑制剂A、环磷酰胺B、环抱素C、肾上腺素D、皮质激素E、霉酚酸酯【参考答案】:C32、男,67岁,感染性休克24小时,测动脉血气分析示:pH7.30,PaCC)z5.3kPa(40mmHg),Pa0210.6kPa(80mmlIg),BE-3mmolL,HC0-313mmol/Lo其存在的酸碱紊乱类型为A、呼吸性碱中毒B、呼吸性碱中毒合并代谢
10、性酸中毒C、失代偿性呼吸性酸中毒D、失代偿性代谢性酸中毒E、代谢性碱中毒【参考答案】:D33、关于尿道下裂行手术治疗的原则叙述错误的是A、纠正阴茎弯曲B、重建尿道C、手术多在1012岁后进行D、手术可以分两期进行E、行尿道成形术目的是使病人可以站立排尿【参考答案】:C34、假如让你选择人工股骨柄的材料,你选择的是A、316型不锈钢B、钛合金C、钻辂钳合金D、钻银铝铝合金E、钛钻钳合金【参考答案】:B35、患儿8岁,活动后气短多年,现无法平卧,超声心动检查证实为肺动脉口狭窄。下述体检发现中哪项与本病无关A、肝脏增大B、双肺闻及啰音C、颈静脉怒张D、胸骨左缘第2肋间闻及W/6收缩期杂音E、心界向右
11、扩大【参考答案】:B36、有关磺胺嗑唳银的描述,错误的是A、是目前临床应用最广泛的局部抗菌药物B、在焦痂下组织中能达到有效抗菌深度C、适用于清洁创面D、适用于细菌局限于表面的感染创面E、治疗效果与开始用药时间有关【参考答案】:B37、大面积深度烧伤休克患者机械通气治疗使氧分压达到多少即可接受A、6570InmHgB、 6065mmHgC、 5560mmHgD、 7075mmHgE、 7580mmHg【参考答案】:B38、胃粘膜癌主要在胃壁的哪一层内扩散A、粘膜层B、粘膜下层C、肌层D、浆膜层E、以上均不正确【参考答案】:B39、女性7岁,由母亲牵着左手下楼时,突然踩空滑倒,其母用力牵拉患儿左手
12、,随后出现梯骨小头脱位,尺骨骨折伴椀神经深支损伤,在体格检查时应发现以下哪一体征A、拇指不能外展B、虎口部皮肤感觉消失C、伸掌指关节障碍D、伸腕障碍E、拇指不能内收【参考答案】:C40、骼骨骨内板切取较容易,切取骼骨骨外板后有时可导致术后臀区疼痛甚至跛行,这是因为A、腹膜损伤B、臀大肌附着破坏C、腹股沟韧带附着点破坏D、极易发生血肿所致E、皮肤神经损伤【参考答案】:B41、关于骨折愈合的标准中,下列哪一项不正确A、连续观察2周,骨折不变形B、X线片显示骨折线模糊,有连续骨痂通过骨折线C、局部无压痛及纵向叩击痛D、局部无反常活动E、骨折后慌慌已满3个月【参考答案】:E42、在行心脏黏液瘤摘除术时
13、,以下哪一项是不恰当的A、应尽早手术摘除B、应在体外循环下切除C、应用手指探查肿瘤的部位D、分离肿瘤时要避免损伤瘤体E、应仔细检查各心腔,防止遗漏多发瘤【参考答案】:C43、关于隆鼻术支架的选择,下列说法不正确的是A、L型假体长度应恰好等于黄金点至鼻尖高度的距离B、假体厚度要适中,其鼻小柱高度应短于实际高度C、叶状假体易穿破皮肤,所以尽可能少选叶状假体D、假体着床面应雕制毛糙些E、假体的表面应尽可能保持光滑【参考答案】:C44、目前大面积深度烧伤感染中,最常见的致病菌是A、肠球菌B、铜绿假单胞菌C、金黄色葡萄球菌D、沙雷菌E、大肠杆菌【参考答案】:B45、明显阻塞性黄疸,B超发现肝内、外胆管扩
14、张,胆总管直径2cm,比较理想的进一步检查是A、十二指肠低张造影B、ERCPC、放射性核素胰腺造影D、腹腔动脉血管造影E、腹腔镜探查【参考答案】:B46、下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素A、感染B、软组织嵌插C、反复多次复位D、低蛋白血症,甲亢E、没有达到解剖复位【参考答案】:E47、肺小细胞癌很少出现A、CUShing综合征B、肥大性肺性骨关节病C、抗利尿激素分泌异常综合征D、肌病和神经综合征E、癌性肌病【参考答案】:B48、脊柱结核最严重的并发症是A、窦道形成,混合感染B、椎体的病理性骨折C、脊柱的活动功能障碍D、截瘫E、骨髓受累时可影响生长发育【参考答案】:D49、女性,40岁
15、,不慎跌倒摔伤胸部,诉胸痛。查体:左侧胸壁局部压痛,未见其他阳性体征。胸片示左侧第6肋骨骨折,对位良好,未见肺压缩,两侧肋膈角清晰。合适的处理为A、抗感染治疗B、气管切开术C、胸腔闭式引流术D、对症处理,定期复查胸片E、气管前筋膜切开引流【参考答案】:D50、直肠息肉中,不会癌变的息肉为A、息肉病B、儿童型息肉C、直肠腺瘤D、炎症性息肉E、绒毛状腺瘤【参考答案】:B51、帕金森病的震颤为何种性质A、体位性B、意向性C、静止性D、运动性E、无明确规律【参考答案】:C52、肝癌的淋巴转移最常见的是A、腹膜后淋巴结B、主动脉旁淋巴结C、锁骨上淋巴结D、肝门淋巴结E、胰周淋巴结【参考答案】:D53、随
16、着年龄增大,胰腺回声显示为A、形状增大,回声强度降低B、形状缩小,回声增强C、形状增大,回声无变化D、形状增大,回声增强E、均无变化【参考答案】:B54、有关中央脊髓损伤综合征,以下说法不正确的是A、损伤多由颈椎过屈性损伤造成B、颈椎损伤时引起的根动脉及脊前动脉受阻,可加重该损伤C、临床特点是上下肢瘫痪严重程度不一,上肢重于下肢,或一侧上肢瘫痪,或双下肢无瘫痪D、手部功能障碍多明显,手内肌萎缩E、损伤平面以下可有触觉及深感觉障碍【参考答案】:A55、关于生物瓣的描述哪一项是不恰当的A、不能完全避免血栓形成B、植入小儿患者寿命更长C、常采用猪心包制成D、不需终身抗凝E、存在远期衰败的问题【参考答
17、案】:B56、全鼻再造应选取哪个部位的皮瓣A、额部B、腹部C、头皮D、背部E、大腿龄【参考答案】:A57、单发的直径Icm的T2期膀胱癌,肿块边缘距右输尿管口1cm,应选择A、膀胱切开,肿瘤切除B、经尿道电切肿瘤C、膀胱部分切除D、膀胱部分切除及右输尿管膀胱吻合E、膀胱全切+尿流改道【参考答案】:D58、关于肝棘球坳病的特点,哪项不正确A、牧区多,与饮食不洁有关B、犬绦虫终宿主为人C、肝脏的发病率约65%75%D、囊肿破裂可引起过敏休克E、可触及上腹肿块【参考答案】:B59、全厚皮片移植修复唇外翻畸形,植皮成活后,应采用以下哪种方法处理为佳A、应用弹性绷带固定1周B、不用任何处置C、应用弹性绷
18、带固定3周D、应用弹性绷带固定3个月以上E、用敷料压迫包扎2周【参考答案】:D60、男,20岁,发现右侧隐睾位于后腹膜处。B超示睾丸明显萎缩变小,下一步的处理应A、用HCG和雄激素联合治疗B、LHRH治疗C、CG治疗D、行睾丸固定手术E、行睾丸切除手术【参考答案】:E61、关于BUCldChiari综合征,下列说法错误的是A、肝静脉或肝段下腔静脉阻塞B、表现为右上腹疼痛、肝脾肿大和腹腔积液C、肝上下腔静脉阻塞属肝后型门脉高压症D、彩色多普勒超声是首选检查方法E、外科治疗包括断流术和肝移植【参考答案】:E62、股疝临床表现中,哪项是不恰当的A、疝内容物可还纳,但包块不能完全消失B、卵圆窝处有一半
19、球形突出物C、站久局部胀痛,有可复性肿块D、咳嗽冲击感明显E、容易嵌顿【参考答案】:D63、脑棘球坳(包虫)病是一种寄生虫病,由犬绦虫细粒坳引起,以下关于其的叙述哪项是不正确的A、本病为自然疫源性疾病B、本病的传染源为狗,人和狗接触密切借污染的手指或饮食时吞入虫卵而感染C、成人多见,成人发生率是儿童数倍,临床症状典型D、外周血检出棘球坳,卡索尾皮内试验阳性和温伯格补体结合试验阳性,就可诊断棘球拗病。E、目前尚无杀灭棘球坳特效药,建议使用手术切除进行治疗【参考答案】:C64、摔伤后的脊柱X线侧位片及CT示腰1椎体压缩于1/31/2之间,则此患者压缩骨折的程度为A、重度B、中度C、轻度D、合并神经
20、损伤者为极重度E、合并神经损伤者不按该法分类【参考答案】:B65、周围型肺癌阻塞支气管腔后,X线检查常见A、全肺不张B、肺叶不张C、节段性肺炎或肺不张D、气管明显移位E、气管分叉角度增大【参考答案】:C66、有关乳腺的淋巴引流途径,哪项是不恰当的A、锁骨下淋巴结是最主要的引流区域B、两侧乳房间皮下有交通淋巴管C、乳房的深部淋巴网可引流到肝D、胸大小肌之间有引流的淋巴结E、两侧胸骨旁淋巴结之间没有直接的淋巴交通【参考答案】:E67、男性,20岁,3小时前从6m高处跌下。腰疼,血尿,神清合作。血压:106kPa(7545mmHg),脉搏:120次/分,左腰皮擦伤,局部稍隆,触痛阳性,右上腹可触及包
21、块,轻度肌紧张。B超:左肾周见3.Ocm3.0cm2.OeIn性暗区,肝、脾被膜完整,腹腔穿刺阴性。最重要的处理应是A、抗生素应用B、止血药应用C、止痛药应用D、输血补液E、立即手术探查【参考答案】:D68、男,45岁,上腹部间断疼痛5年,胃镜检查诊断为慢性萎缩性胃炎,有重度不典型增生,最恰当的治疗为A、手术治疗B、甲硝嗖+法莫替丁C、多潘立酮D、甲氟咪胭E、奥美拉哇【参考答案】:A69、下列哪种情况下可出现睾丸鞘膜积液A、睾丸肿瘤B、附睾炎C、睾丸外伤D、原发病因不明E、以上都对【参考答案】:E70、下列哪块肌肉的血液供应模式为HI型,并可以以两个不同的弧度旋转A、拇长屈肌B、臀大肌C、内侧
22、腓肠肌D、胸大肌E、比目鱼肌【参考答案】:B71、男性,10岁,发热、咳嗽、咽痛1周,近2日颈背痛,头部不能屈伸和旋转,四肢无异常。考虑的诊断为A、落枕B、颈椎体自发性脱位C、风湿性肌炎D、强直性脊柱炎E、颈椎结核【参考答案】:B72、导致手术后腹胀的原因主要是A、咽下的空气在肠腔内积存B、肠粘连C、低钾血症D、食物残渣在肠腔内发醉产气E、术后缺少活动【参考答案】:A73、腹股沟管后壁主要由下列哪项构成A、腹内斜肌B、腹直肌C、腹外斜肌腱膜I)、腹横筋膜E、腹横肌【参考答案】:D74、男,25岁,一周前右足底被铁钉刺伤,未作清创处理。近日,感头痛、咬肌紧张酸胀,诊断为破伤风,其发病机制中错误的
23、是A、破伤风杆菌产生的内毒素引起症状B、痉挛毒素是引起症状的主要毒素C、溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害D、破伤风是一种毒血症E、毒素也可影响交感神经【参考答案】:A75、人工就关节置换时,髓臼外展角应为A、4050B、大于60。C、小于40D、 4060E、 3040【参考答案】:A76、早期确诊血源性骨髓炎具有重要意义的是A、全身中毒症状B、干髓端疼痛及深压痛C、白细胞总数及中性粒细胞增高I)、局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液E、X线片示有虫蛀样骨质破坏及骨膜增生【参考答案】:D77、男性,60岁,搬运工人,因间歇性跛行1年,加重1个月来就诊,无烟酒嗜好,亦无外伤史。体格检查最可能
24、发现的是A、口唇发缙B、直腿抬高试验阳性C、足背动脉搏动明显减弱D、腰腿部无明显阳性体征E、腰臀部明显压痛点【参考答案】:D78、腹股沟管前壁主要由何结构组成A、腹膜B、腹直肌C、腹内斜骨I)、腹膜筋膜E、腹外斜肌腱膜【参考答案】:E79、男性,18岁。入学查体胸透,发现左侧胸腔第6胸椎旁有直径6cm圆形肿大影。最可能的诊断是A、畸胎瘤B、胸腺瘤C、中央型肺瘤D、神经源性肿瘤E、淋巴源性肿瘤【参考答案】:D80、火器伤指A、炸药爆炸时冲击波所致的损伤B、由火焰导致的烧伤C、以火药为动力的武器所致的创伤D、核武器爆炸所致的创伤E、火焰喷射器造成的烧伤【参考答案】:C81、一般耳廓的发育几岁时就已
25、达到成人的85%A、4岁B、5岁C、6岁D、7岁E、8岁【参考答案】:A82、急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般为A、先低热,后上腹部痛,再右下腹疼痛B、先恶心,后上腹部痛,再右下腹疼痛C、先上腹部痛,后恶心或呕吐,再右下腹痛D、先发热,后恶心呕吐,再右下腹疼痛E、无明确的顺序【参考答案】:C83、畸胎瘤主要来源于A、外胚层B、中胚层C、内胚层D、三胚层E、后肾胚基【参考答案】:D84、一病人患左就关节结核半年,未曾治疗,最近摄片发现髓关节破坏较明显,全身中毒症状严重。治疗应先选择A、绝对卧床休息B、局部制动C、病灶清除加抗结核药物I)、功能锻炼,防止关节强直加抗结核药物E、抗结核药物加局部制动
26、【参考答案】:E85、早期类风湿性关节炎,除药物治疗外,还应选择A、截骨术B、关节清理术C、关节成形术D、滑膜切除术E、钻孔减压术【参考答案】:D86、保守治疗无效,多次复发的小腿慢性溃疡首选以下哪项A、局部和全身应用抗生素,加强营养B、大隐静脉切除术C、局部清创,应用抗生素D、清创培养肉芽,游离植皮E、皮瓣移植或截肢【参考答案】:D87、腭扁桃体发育达高峰年龄A、6个月内B、1岁末F、 23岁G、 34岁H、 410岁【参考答案】:E88、男性,40岁。20年前患过肺结核,平素健康,近3个月来有刺激性咳嗽,痰中偶有血丝,有时发热。X线:右肺上叶前段有2cm2.5cm的块状阴影,边缘不整呈分叶
27、状,痰查脱落细胞3次均阴性,诊断首先考虑A、肺结核B、肺脓肿C、肺囊肿D、肺癌E、肺良性肿瘤【参考答案】:D89、ConeS骨折时,以下哪种情况最少见A、骨折畸形愈合B、骨折不愈合C、合并尺骨茎突骨折D、合并腕三角软骨盘破坏E、合并下尺梯关节脱位【参考答案】:B90、女性,48岁,尿频、尿急、尿痛,伴尿后滴血4天,查尿常规见许多红、白细胞/HP,哪项检查是不正确的A、尿细胞学检查B、尿培养和药物敏测C、泌尿系B超检查D、膀胱镜检查E、IVP【参考答案】:D91、卵圆孔在解剖学上大多闭合的时间是A、生后12个月B、生后34个月C、生后57个月D、生后89个月E、生后1011个月【参考答案】:C9
28、2、有关颗顶部筋膜瓣的应用解剖,下列哪项是错误的A、该瓣含皮肤下层、颅骨骨膜上或颗肌筋膜表层的结缔组织层B、血供为颗浅动脉及伴行静脉C、血管直径在11.2mm,蒂长约2cmD、该瓣包括瓣膜范围内的帽状筋膜,厚度约25mmE、切取范围可达14cm17cm【参考答案】:C93、男性,50岁,上腹隐痛十余年,5年前上消化道造影示胃溃疡,近1个月疼痛规律性发生改变,最有价值的检查是A、复查上消化道造影B、四环素荧光试验C、胃液酸度测定D、生化和免疫学检查E、纤维胃镜及活检【参考答案】:E94、对于严重开放性骨折行清创时,哪项做法不恰当A、不使用止血带B、大量自来水冲洗创面C、彻底切除无活力的组织D、彻
29、底去除碎骨块E、旋转皮瓣闭合创面【参考答案】:D95、皮片移植阴道成形术后未婚者至少带模具A、3个月B、4个月C、6个月D、8个月E、1年【参考答案】:C96、关于火器性颅脑损伤的清创手术,以下哪项不恰当A、清创应尽早进行B、应力争一次彻底清创C、如已有化脓性感染可暂不缝合伤口D、对非穿通性损伤的清创应优先于穿通性损伤E、有颅内血肿、昏迷者应优先手术【参考答案】:D97、诊断低渗性脱水时,血清钠浓度应低于A、135mmol/LB、130mmol/LC、125mmol/LD、120mmol/LEx115mmol/L【参考答案】:A98、关于室间隔缺损与传导束的关系,下列描述哪些正确A、肌部室缺邻
30、近传导系统,应避免损伤B、崎内室缺比膜周室缺更邻近传导系统C、崎下室缺比膜周室缺更邻近传导系统I)、肺动脉瓣下室缺邻近传导系统,应避免损伤E、膜周室缺邻近传导系统,应避免损伤【参考答案】:E99、男,35岁,两个月前由高处跌落,发生Ll压缩性骨折,双下肢不全瘫痪,脊髓造影发现有不全梗阻,脊髓被向后突出的第一腰椎后方骨蜻压迫。此时应采用A、双踝悬吊复位B、自身功能复位C、椎板切除减压术D、两桌法复位E、椎管侧前方减压、固定、融合术【参考答案】:E100、直肠肛管手术时的常用体位是A、蹲位B、截石位C、左侧卧位D、弯腰前倾位E、膝胸位【参考答案】:BIOK女,32岁,既往有溃疡病史,全麻下行胆囊切
31、除术。术后当晚病人面色苍白,烦躁,呼吸急促,上腹饱胀,呕吐频繁,吐出棕褐色胃内容物,潜血(+),检查上腹膨隆、压痛,最可能的诊断为A、粘连性肠梗阻B、膈下感染C、急性胃扩张D、继发穿孔E、溃疡所致幽门梗阻【参考答案】:C102、先天性尿道下裂除尿道口异位以外,同时存在A、阴茎弯曲B、隐睾C、尿道口狭窄D、包皮过长E、不能站立排尿【参考答案】:A103、脾脏循环血量占心排血量的A、8%10%B、4%5%C、1%2%D、10%15%E、15%20%【参考答案】:B104、关于精索扭转的叙述正确的是A、好发于青春期男孩B、是良性情况,不需要治疗C、可由附睾炎引起D、与精索静脉曲张无关E、多为精索的继
32、发性因素引起【参考答案】:E105、急性硬膜外血肿典型的意识变化是A、昏迷一清醒一再昏迷B、浅昏迷一深昏迷C、清醒一昏迷一再清醒D、深昏迷一嗜睡一清醒E、浅昏迷一深昏迷【参考答案】:A106、下列哪种是良性肿瘤A、淋巴细胞瘤B、黑色素瘤C、尤文肉瘤D、骨髓瘤E、间皮细胞瘤【参考答案】:E107、颈丛阻滞麻醉患者出现声音嘶哑或失声,最可能的原因是A、膈神经阻滞B、局麻药的毒性作用C、药液误入硬脊膜外腔间隙D、喉返神经阻滞E、颈交感神经阻滞【参考答案】:D108、慢性脓胸的治疗的原则是A、改善全身情况B、消灭致病原因和脓腔C、使受压的肺复张D、消除中毒症状和营养不良E、以上都对【参考答案】:E10
33、9、骨折的治疗原则是A、创口包扎B、迅速运输C、积极手术D、正确搬运E、复位固定功能锻炼【参考答案】:E110.肱骨上1/3骨折,骨折线在三角肌止点以上,远位骨折段移位,主要是由于A、胸大肌牵拉B、背阔肌牵拉C、大圆肌牵拉D、三角肌,喙肱肌,肱二头肌,肱三头肌牵拉E、肱梯肌牵拉【参考答案】:DHk关于硬膜外血肿描述错误的是A、多有颅骨线性骨折B、多为急性起病C、临床上慢性硬膜外血肿亦常见,且多见于老年人D、可有昏迷一清醒一再昏迷的过程E、多伴有小脑幕切迹疝发生【参考答案】:C112、女,49岁,反复发作右上腹疼痛半年,多为餐后发生,并向右肩部放射。检查:肥胖,血压IlO/8OnImHg,心率9
34、0次/min,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。此病人最可能的诊断是A、十二指肠溃疡B、胆囊息肉C、高位急性阑尾炎D、急性胃炎E、慢性胆囊炎、胆石症【参考答案】:E113、下列哪项不是烧伤病人抗休克补液量观察的有效指标A、脉搏B、血压C、血细胞比容D、尿量E、精神状态【参考答案】:C114、较少癌变的息肉是A、青少年型结肠息肉B、Gardner综合征C、家庭性息肉瘤D、Peut2-Jeghers综合征ExTurcot综合征【参考答案】:A115、对凝固性血胸A、经12天仍不吸收,考虑手术B、经1周后仍不吸收,考虑手术C、经2周后仍不吸收,考虑手术D、经46周后仍不吸收,考虑手术E、经712周后仍不吸
35、收,考虑手术【参考答案】:D116、下列彩色多普勒血液显像显示红色时表示A、血流方向朝向探头B、血流方向背向探头C、血流速度比正常增快D、血流速度不均匀的湍流E、以上均错【参考答案】:A117、关于胸导联电极的安放,下列哪项不正确A、V5左第5肋间腋前线处B、Vl胸骨右缘第4肋间C、V3V2与V4连线中点D、V4左第5肋间锁骨中线处E、V2胸骨左缘第4肋间【参考答案】:A118、骑跨伤常造成尿道哪部位损伤A、阴茎部B、球部C、膜部D、前列腺部E、膀胱颈部【参考答案】:B119、关于前颅窝底占位表述错误的是A、可有嗅神经B、可有视神经受损C、可有性格改变D、FOster-Renndy综合征ExG
36、eStInann综合征【参考答案】:E120、对颅内压增高进行代偿的最主要因素是A、脑组织移位B、脑血流减少C、脑脊液动力学改变D、颅腔容量增加E、颅骨密度改度【参考答案】:C121、肝脓肿自行穿破后,下列哪项后果最严重A、穿入心包腔:心脏压塞B、穿入胸腔:脓胸C、穿入胆管:胆道感染D、穿入腹腔:腹膜炎E、穿入膈下:膈下脓肿【参考答案】:A122、小肠重复畸形的病因A、原肠腔化障碍B、憩室样外袋发展C、脊索-原肠分离障碍D、原肠缺血坏死E、病因是多源性的,包括上述各学说【参考答案】:E123、男孩,4岁,腹部肿块伴血尿2个月入院,查体:发现右上腹球状肿块,静脉肾盂造影右肾不显影,考虑诊断A、肝
37、母细胞瘤B、畸胎瘤C、肾母细胞瘤D、神经母细胞瘤E、横纹肌肉瘤【参考答案】:C124、尤文肉瘤主要成分来源是A、成骨细胞B、成纤维细胞C、成软骨细胞I)、骨髓细胞E、破骨细胞【参考答案】:D125、纵隔摆动发生于A、开放性气胸B、多根多处肋骨骨折C、张力性气胸D、胸壁塌陷E、单纯性肋骨骨折【参考答案】:A126、关于尿道下裂行手术治疗的原则叙述错误的是A、纠正阴茎弯曲B、重建尿道Cx手术多在1012岁后进行D、手术可以分两期进行E、行尿道成形术目的是使病人可以站立排尿【参考答案】:C127、常见的急性尿潴留的病因当中除了A、会阴部手术后B、膀胱结石C、前列腺增生症D、大量饮水并应用利尿剂E、前
38、列腺增生症患者平喘药物可以诱发急性尿潴留【参考答案】:D128、女性,40岁,因阵发性腹痛伴右下腹肿块2天入院。入院后腹部检查及阴道双合诊均未扪及明确腹部肿块,经对症处理,腹痛消失出院。出院后经常腹痛,阵发性加重,排粘液血便,左中腹出现肿块而再次入院。查体:左中腹肿块8cmX10cm大小,质韧,轻压痛。行纤维结肠镜检查,插入受阻,可见血迹。最可能的诊断是A、卵巢囊肿蒂扭转B、慢性肠套叠C、肠结核D、乙状结肠癌E、慢性痢疾【参考答案】:B129、对腹部闭合性损伤伴休克,腹穿抽出粪样液体者应A、立即手术治疗B、胃肠减压,输液,抗炎治疗C、需待休克好转后方能手术D、积极治疗休克,如休克仍不好转,则在
39、继续抗休克的同时进行手术探查E、观察腹部情况12小时后,再考虑是否行手术治疗【参考答案】:D130、原发性脑室内出血指A、血肿完全位于脑室内,出血发生在脑室内脉络膜动脉或脑室内静脉B、血肿完全位于脑室内,出血部位在脑室壁15mm之内C、除脑室内有血肿外脑实质内可有血肿,出血发生部位在脑室壁3cm以内D、脑实质血肿,出血大部分位于脑室内的出血E、由脑AVM在脑室端脑内血管破裂引起出血【参考答案】:B二、多选题(共30题,每题2分)1、股骨颈骨折不容易愈合的因素A、复位困难,反复整复B、股骨颈的血液供应较差C、软组织覆盖差D、受到的剪切应力大E、内固定不可靠【参考答案】ABCDE2、影响骨折愈合的
40、因素是A、骨折断端有软组织嵌入B、骨折附近软组织轻度淤血C、牵引过度及固定不确实I)、骨折有骨缺损E、骨折周围软组织广泛损伤【参考答案】ACDE3、目前已经明确的与前列腺增生密切相关的因素有A、吸烟B、年龄C、饮酒D、雄激素E、细菌感染【参考答案】BD4、腹部闭合性损伤,未明确诊断时,可采取的措施是A、X线检查B、腹腔穿刺术C、B超检查D、上消化道造影E、锹灌肠【参考答案】ABC5、肋骨骨折的临床表现是A、局部压涌B、畸形C、骨擦音D、胸廓挤压试验阳性E、皮下气肿【参考答案】ABCDE6、能通过经皮肝穿刺进行诊断并治疗的肝内病变是A、单房性肝棘球坳囊肿B、非寄生虫性肝囊肿C、细菌性肝脓肿I)、
41、先天性肝内胆管囊肿E、外伤性肝内血肿【参考答案】BC7、有关烧伤焦痂切开减张,以下哪些是恰当的A、所有焦痂切开减张术,必须在麻醉下进行B、为避免加重损伤,减张切口不应超过创面边界C、因焦痂切开减张术可加重局部组织的损伤,引入污染,故应慎重进行;在肢体,应在末梢毛细血管反应明显延迟、感觉减退或消失时进行。D、切口一般在躯干、肢体的两侧进行,以避开主要的血管、神经E、减张切口应充分止血【参考答案】DE8、有关幽门梗阻引起水电解质紊乱的叙述中,下列哪些是正确的A、初期因呕吐可引起代谢性碱中毒B、低钾血症在幽门梗阻病人中较为常见C、由于游离钙离子、镁离子缺乏,病人可出现手足搐搦D、长期脱水和尿量减少,
42、可引起代谢性酸中毒E、晚期病人,因碳水化合物摄入过少,可引起酮症【参考答案】ABCDE9、强直性脊柱炎最常累及A、脊柱B、手关节C、做关节D、能骼关节E、膝关节【参考答案】ACD10、法洛三联症包括A、VSDB、ASDC、主动脉骑跨D、肺动脉狭窄E、右室肥厚【参考答案】BDE11、下列不是招风耳的表现A、对耳轮发育不全B、耳轮缺失C、耳廓上半部扁平D、耳廓与头颅之间夹角接近直角E、耳廓发育较小【参考答案】BE12、下列哪些是肺腺癌的特点A、容易发生血行转移B、周围型多见C、对放、化疗敏感D、容易引起恶性胸腔积液E、近年来发病率有升高趋势【参考答案】ABDE13、膀胱破裂手术探查中,应注意A、修补膀胱破裂口B、彻底清除盆腔血种C、腹膜外膀胱造痿D、引流膀胱周围间隙E、持续导尿【参考答案】ACDE14、胸外伤病人的急救处理原则是A、立即剖胸探查B、迅速重建胸内负压C、立即胸腔闭式引流D、保证呼吸通畅E、立即胸腔穿刺【参考答案】BD15、关于上睑下垂,下列说法恰当的是A、上睑下垂往往是重症肌无力的首发症状B、先天性上睑下垂单侧比双侧多见C、颅部淋巴清扫术,可能会导致上睑下垂D、上睑缘遮盖上1/3,下垂为34cm,称为中度下垂E、上睑提肌的肌力测定结果的单位是毫米【参考答案】ABCDE16、阿米巴肝脓肿要和下列哪些疾病鉴别A、细菌性肝脓肿B、阿米巴痢疾C、肠套叠D、原发性肝癌