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益阳市基本殡葬服务费用减免申请审批表编号：逝者基本情况姓名性别户口所在地生前常住地址是否享受丧葬补助是否身份证号码死亡时间办丧地点火化地点火化时间火化证编号申请人基本情况姓名性别联系电话身份证号码与死者关系常住地址申请减免项目及减免金额（元）遗体接运费遗体冷臧费遗体火化费普通纸棺普通骨灰盒悼念厅租用费2小时内告别厅租用费合计申请人确认：本人确而造成的后果，本人承担一保以上所填资料和所提供的相关证明材料真实，对因造假、谎报、骗取一切责任。签名：年月日殡仪馆审核意见经办人：（签字）（盖章）年月日市殡葬事务中心审批意见经办人：（签字）（盖章）年月日说明：1 .此表一式五份，殡仪馆，市、区县（市）民政局各一份；2 .经办人身份证、逝者身份证和死亡证明，复印附后；3 .殡仪馆在出具的发票原件和死亡证明上要说明“已领减免费用“，并加盖公章;4 .未发生的免除项目不折现、不折抵。
