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土建施工单位(子单位)工程观感质量检查记录表工程名称施工单位序号项目分值抽查质量状况质量评价好一般差12345678910111290%80%70%1包筑与结构室外墙面2变形缝3水落管、屋面4室内墙面5室内顶棚6室内地面7楼梯、踏步、护栏8门窗1给排水与采暖管道接口、坡度、支架2卫生器具、支架、阀门3检查口、扫除口、地漏4散热器、支架1建筑电气配电箱、盘、板、接线盒2设备器具、开关、插座3防雷、接地1通风与空调风管、支架2风口、风阀3风机、空调设备4阀门、支架5水泵、冷却塔6绝热1电梯运行、平门、开关门2层门、信号系统3机房1智能建筑机房设备安装及布局2现场设备安装3观感质量综合评价自评意见:施工单位项目负责人:年月日结论:总监理工程师:(建设单位项目负责人)年月日注:抽查项目由验收组协商确定。某某省建设厅制