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辽宁省部分行业阶段性缓缴社会保险费申请表企业名称法定代表人统一社会信用代码社保编号企业所属行业餐饮口零售口旅游民航口公路水路铁路运输口联系人联系电话申请业务申请缓缴企业职工基本养老保险费(单位缴纳部分):符合相关政策规定,申请缓缴年月至年月企业职工基本养老保险费(单位缴纳部分),预计缓缴金额O申请缓缴失业保险费(单位缴纳部分):符合相关政策规定,申请缓缴年月至年月失业保险费(单位缴纳部分),预计缓缴金额O申请缓缴工伤保险费:符合相关政策规定,申请缓缴年月至年月工伤保险费,预计缓缴金额O申请缓缴承诺企业承诺以上申报内容完全属实,申请缓缴社会保险费,缓缴期满按相关规定缴纳缓缴期的社会保险费。法定代表人(签字):单位(盖章):年月日受理部门认定意见:签章:年月日企业有关情况说明(企业自行填写):备注:本表一式三份,由企业如实填报,企业、税务部门和社保经办机构各留存一份。