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1、主治医师考试内科考试押题一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、表现为坐姿及动作不稳，步态笨拙和经常跌倒，CT和MRl可见小脑萎缩，此疾病属于A、先天性舞蹈手足徐动症B、先天性延髓麻痹C、先天性迟缓性瘫痪D、先天性共济失调E、核黄疸【参考答案】：D2、男，67岁，反复腹泻10年，多于饭后或晨起发作，每日56次/日，近日大便带血，该患者不应考虑的诊断A、痔疮B、结肠癌C、溃疡性结肠炎D、肠易激综合征E、直肠癌【参考答案】：D3、男，80岁，有高血压史10年。突发睡眠增多，口角歪，右上下肢无力入院。查体：左上睑下垂，左眼向上视、下视及内收不完全。右中枢性面舌瘫，右上下肢肌力0级，双侧Babin
2、Ski征阳性。右面及右半身痛觉减退。头MRl示左中脑及双侧丘脑长Tl长T2信号。该病人最可能的诊断是A、脑出血B、基底动脉尖综合征C、Wallenberg综合征D、蛛网膜下腔出血E、TIA【参考答案】：B4、关于多囊肾，下列哪种说法错误A、包括常染色体显性遗传型和常染色体隐性遗传型多囊肾病B、不宜进行肾穿刺活检C、腰痛、高血压等为常染色体显性遗传型多囊肾病的常见症状I）、常为单侧肾脏受累E、肾脏体积增大【参考答案】：D5、引起血清总补体和补体C3下降的疾病不包括A、急性链球菌感染后肾炎B、系膜毛细血管性肾炎C、I型急进性肾炎D、狼疮性肾炎E、冷球蛋白血症【参考答案】：C6、调整血脂药物主要降低
3、血胆固醇的是A、辛伐他汀B、吉非贝齐Cx脉乐康D、烟酸E、消胆胺【参考答案】：A7、为提高布氏杆菌的检阳率，可做A、脓性物培养B、以上均可C、骨髓培养D、脑脊液培养E、血培养【参考答案】：B8、抗淋巴/胸腺细胞球蛋白主要用于治疗的疾病是A、NSAAB、SAAC、AAAD、SAA-IE、VSAA【参考答案】：B9、下述风湿疾病中，哪一项与乙型病毒性肝炎无关A、超敏感性血管炎（过敏性血管炎）B、坏死性肉芽肿C、结节性多动脉炎D、病毒性肝炎关节炎E、干燥综合征【参考答案】：B10、男性，40岁。来时主诉：有慢性肾炎史十余年，间断治疗。近一月感头晕，乏力，全身水肿，少尿，近一周恶心、呕吐，不能进食,以
4、下哪项检查是错误的A、立即做血常规检查B、进行尿常规尿比重检查C、肾功能BUN/Cr检查D、立即做IVPE、即刻查血气分析【参考答案】：D11、遗传性出血性毛细血管扩张症的临床特征是A、皮肤紫瘢B、某些固定部位自发性或轻度外伤后反复出血C、关节肿胀D、经常腹痛E、骨折【参考答案】：B12、下列哪项实验室检查是诊断原发性甲旁亢的主要诊断依据A、以上都对B、血清总钙含量C、血清PTH双位点测定法所测定的包括氨基端和较基端的全长D、磷清除率的测定E、尿钙含量【参考答案】：C13、慢性肺淤血X线的特征性表现为A、两肺门呈蝴蝶样阴影B、肺门血管影增强C、主动脉弓突出D、KerleyB线E、心脏两侧扩大【
5、参考答案】：D14、碘剂治疗甲亢用于A、甲亢危象、妊娠B、Graves病C、应激D、甲亢危象、术前准备E、甲亢危象、甲亢性心脏病【参考答案】：D15、慢性肺心病患者心力衰竭时加用利尿药的原则是A、宜选用作用慢的利尿药，小剂量使用B、宜选用作用快的利尿药，大剂量使用C、宜选用作用轻的利尿药，小剂量使用D、宜选用作用轻的利尿药，大剂量使用E、宜选用作用快的利尿药，小剂量使用【参考答案】：C16、下述不属于全身性水肿的是A、肝源性水肿B、心源性水肿C、肾源性水肿D、丝虫病淋巴性水肿E、黏液性水肿【参考答案】：D17、男性，42岁。发现肝硬化6年。4天前进餐时出现呕血，鲜红色，量约1200ml。患者出
6、现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前起出现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130ugdl,血糖5.6mmol/L,尿素氮8mmol/L,患者近一天出现的情况最可能的诊断是A、尿毒症B、脑血管意外C、乙型脑炎D、糖尿病酮症酸中毒E、肝性脑病【参考答案】：E18、男，37岁，急性四肢弛缓性瘫痪伴四肢末端可疑对称性痛觉减退2周。下列哪项检查无助于诊断及鉴别诊断A、血清钾检查B、腰椎穿刺检查脑脊液C、肌电图D、血清肌酶检查E、血清皮质醇及尿17-羟检查【参考答案】：E19、急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源室性期前收缩，用利多卡因
7、无效，应优选下列哪种药物治疗A、普鲁卡因酰胺B、普罗帕酮C、胺碘酮D、氨酰心安E、维拉帕米【参考答案】：C20、早期慢性间质性肾炎的治疗宜A、肾移植B、抗炎治疗C、透析D、积极去除致病因子E、降血压【参考答案】：D21、贫血概念是指单位容积外周血液中A、红细胞压积、血红蛋白低于正常B、血红蛋白、红细胞数低于正常C、红细胞数低于正常D、血红蛋白、红细胞数、红细胞压积低于正常E、红细胞压积低于正常【参考答案】：D22、男性，24岁，低热、盗汗、乏力6个月，咳嗽痰中带血，诊断考虑A、支气管扩张B、慢性支气管炎C、肺结核D、肺炎E、结节病【参考答案】：C23、中毒型菌痢常见的最主要临床表现是A、惊厥B
8、、严重脓血便C、高热D、吐泻不止E、感染性休克【参考答案】：E24、艾滋病最主要的传播途径是A、性接触传播B、损伤皮肤受染C、注射途径D、器官移植E、母婴传播【参考答案】：A25、支气管哮喘的临床分型是A、外源性、感染性、喘息性B、外源性、内源性、混合性C、外源性、内源性、哮喘持续性D、外源性、感染性、混合性E、内源性、感染性、混合性【参考答案】：B26、有关肾衰时钙磷的平衡，下列哪项说法不正确A、高磷血症、低钙血症在肾衰的早期即能检验出来，且易引起临床症状B、血磷浓度高会抑制近曲小管产生骨化三醇C、血磷浓度高会与血钙结合成磷酸钙沉积于组织，令血钙降低D、血磷浓度由肠道对磷的吸收及肾的排泄来调
9、节E、低钙使甲状旁腺分泌甲状旁腺激素(PTH)增加的主要因素【参考答案】：A27、新型隐球菌感染人体通常通过哪种途径A、母婴B、肠道C、经周围神经逆行入颅D、输血E、上呼吸道【参考答案】：E28、心血管病的诊断首先是A、心动超声B、胸片C、心电图D、问病史及物理检查E、实验室检查【参考答案】：D29、男性，23岁，既往健康，鼻、牙龈出血；皮肤瘀斑4天。查体：T37.9,皮肤大片状瘀斑，胸骨压痛，血常：WBC2.8X109/L,Hb85gL,PLTl.8109L,血分类中未见异常细胞，尿常规可见红细胞满视野。此患者做骨穿，最可能的发现为A、大量原始细胞，POX阴性,PASPBB、原粒细胞+早幼粒
10、30%,POX阳性，非特异性酯酶阴性C、异常早幼粒为主，POX阳性，非特异性酯酶阳性，不被氟化钠抑制D、大量原始细胞，POX阴性，非特异性酯异性酯酶阴性E、大量原始细胞，POX阳性，非特异性酯异性酯酶阳性【参考答案】：C30、血源性葡萄球菌肺炎应注意什么A、三尖瓣赘生物B、体质衰弱者C、脓气胸D、肺外病灶E、肺实变体征【参考答案】：D31、肾上腺脑白质营养不良患者应该回避的食物是A、富含不饱和脂肪的食物B、富含长链脂肪酸的食物C、富含铁离子的食物D、富含维生素E的食物E、富含维生素A的食物【参考答案】：B32、胆固醇体内代谢的主要去路是在肝中转化为A、脂肪酸B、维生素EC、胆汁酸D、类固醇E、
11、乙酰乙酸【参考答案】：C33、患者，女，24岁，慢性腹泻半年，无脓血，伴乏力、消瘦。查体：右下腹可触及-3cmX4cm肿块，轻压痛，质中，血沉58mmh,PPD强阳性，Hb8.7g/L,最可能的诊断是A、溃疡型结肠炎B、肠结核C、阑尾周围脓肿D、卵巢囊肿E、结肠癌【参考答案】：B34、下列哪项不是夜间阵发性呼吸困难的发作原因A、睡眠时迷走神经兴奋性增高B、迷走神经兴奋，使冠状动脉收缩，心肌供血不足C、仰卧时肺活量减少D、卧位时下半身静脉回流量增多E、血中酸性代谢产物刺激呼吸中枢【参考答案】：E35、使终末期肾衰竭患者恢复正常肾功能的治疗是A、血液透析B、腹膜透析C、细胞胸毒药物D、糖皮质激素E
12、、成功的肾移植【参考答案】：E36、糖尿病神经病变最常见A、脑神经病变B、周围神经病变C、自主神经病变D、神经根病变E、脊髓病变【参考答案】：B37、男，31岁，应用氨基糖昔类抗生素过程中，突然出现发热、皮疹，血中嗜酸性粒细胞增多，出现蛋白尿(1.2g/d),尿沉渣中白细胞(+),红细胞(+)。应首先考虑A、急性肾盂肾炎B、急性肾小球肾炎C、下尿路感染D、急性间质性肾炎E、肾病综合征【参考答案】：D38、男性，50岁。肝硬化腹水患者，因眩晕、恶心伴耳呜就诊。体检：血压159kPa,巩膜黄染，眼球轻度水平震颤.血氨55UmO1/L.静脉注射山葭若碱(6542)后症状减轻，应首先考虑A、肝性脑病B
13、、高血压脑病C、椎一基底动脉供血不足D、肝豆状核变性E、震颤性麻痹【参考答案】：C39、下面哪项不是治疗血管性痴呆的药物A、阿司匹林B、三七总皂昔C、维生素CD、他克林E、脑活素【参考答案】：D40、PSS的分类标准中患者的口腔症状口干持续时间不少于A、5月B、1月C、3月D、4月E、2月【参考答案】：C41、下列哪种基因亚型与系统性红斑狼疮发病具有一定的相关性A、 HLA-DR2B、 HLA-B27C、 HLA-DQ3D、 HLA-DRlE、 HLA-DQ8【参考答案】：A42、支原体肺炎诊断的主要依据是A、临床表现B、特征性X线表现C、血或痰细菌培养阴性D、冷凝集试验阳性，且滴度逐渐升高E
14、、红霉素试验治疗有效【参考答案】：D43、锥体束损害的反射改变A、深浅反射均减弱或消失B、深反射亢进，浅反射正常C、深浅反射均亢进D、深反射消失，浅反射正常E、深反射亢进，浅反射减弱或消失【参考答案】：E44、冠心病人突感心悸、胸闷，BP90/60mmHg,HR150次min,心尖部第一心音强弱不等，ECG示心房率慢于心室率，两者无固定关系,QRS波群增宽至O.12ms,可见室性融合波，诊断为A、频发室早B、室颤C、房扑D、阵发性室上性心动过速E、阵发性室性心动过速【参考答案】：E45、常年咳嗽，秋冬季加重提示A、肺纤维化B、支气管扩张C、慢性阻塞性肺疾病D、肺脓肿E、支气管肺泡癌【参考答案】
15、：C46、SAH病人于病后几日为迟发性血管痉高峰期A、1-5日B、7-11日C、 58日D、 36日E、 1014日【参考答案】：E47、皮肤黏膜出现发给时，毛细血管血液还原血红蛋白至少超过A、75g/LB、50g/LC、100gLD、45g/LE、30g/L【参考答案】：B48、女，60岁，慢性肺心病顽固性心力衰竭，经综合治疗及强心利尿效果不佳，应进一步采取的措施是A、应用血管扩张剂B、人工呼吸机C、加大强心、利尿药剂量D、高压氧治疗E、给予激素【参考答案】：A49、活动期结节病的血清学检查有下列表现，除去A、血沉加快B、ACE降低C、高钙血症D、碱性磷酸酶升高E、周围血淋巴细胞减少【参考答
16、案】：B50、对肝细胞癌病人普查、诊断、判断疗效和预测复发应首选的检查项目是A、碱性磷酸酶同I酶IB、甲胎蛋白C、异常凝血酶原D、-L-岩藻糖甘酶E、Y-谷氨酰转移酶【参考答案】：B51、对于传播途径的描述，下列哪项是错误的A、手、玩具既可传播消化道传染病，也可传播呼吸道传染病B、传染途径既可是单一因素，也可是外界多种因素组成C、传播传染病的节肢动物是中间宿主D、血液、血制品是乙型肝炎、丙型肝炎等的最主要传播途径E、破伤风通过未经严格消毒的刀、剪传播，而污染土壤时不会造成传播【参考答案】：E52、女，18岁，生气后吞入浓硫酸2小时，下列治疗错误的是A、口服镁乳、氢氧化铝凝胶中和B、口服牛奶、生
17、蛋清C、立即洗胃、催吐D、立即输液抗休克E、立即止痛【参考答案】：C53、对致心律失常型右室心肌病的高危患者，首选的治疗措施是A、导管射频消融治疗B、植入埋藏式心律转复除颤器（ICD）C、心脏移植D、洋地黄强心治疗E、血管扩张剂及利尿剂治疗【参考答案】：B54、阿米巴痢疾的发病是由于经口摄入A、溶组织阿米巴滋养体B、棘阿米巴原虫C、结肠阿米巴包囊D、溶组织阿米巴包囊E、福氏耐格里特阿米巴原虫【参考答案】：D55、下列哪种补体低下可作为SLE活动的指标之一A、C3B、C2C、C4D、C6E、CH50【参考答案】：A56、帕金森病患者肌张力增高、动作减少等运动症状的生化基础是以下原因，除了A、黑质
18、DA神经元变性丢失B、黑质一纹状体DA通路变性C、纹状体DA含量显著降低D、基底核中5TIT含量改变E、Ach系统相对亢进【参考答案】：D57、男，60岁，慢性阻塞性肺病15年，近1周咳喘加重，紫为明显，烦躁，血气分析：pH7.4、Pa0240mmHg.PaC0270mmHg,进行氧疗应采用A、间断低流量给氧B、持续低流量给氧C、间断高浓度高流量吸氧D、立即纯氧吸入E、持续高浓度高流量吸氧【参考答案】：B58、女性，60岁，早晨起床时发现右上下肢麻木，但可以自行上厕所，回到卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退，根据临床，最可能的诊断是A、蛛网膜下腔出血B、脑血栓形成C
19、、脑出血D、脑栓塞E、脑挫裂伤【参考答案】：B59、慢性乙型病毒性肝炎活动期的实验室检查哪项有误A、血清转氨酶升高B、血清球蛋白降低C、血清白蛋白降低D、凝血酶原时间延长E、血清胆红素升高【参考答案】：B60、对于骨髓瘤肾损害的临床表现，不正确的是A、贫血与肾功能损害不相称B、贫血为正细胞正色素型C、X线改变显示骨质疏松以脊柱或盆骨多见I）、肾损害以肾小球损害为最早最常见E、部分病人有高黏滞血症【参考答案】：D61、女，20岁，晨起时发现神志不清，呼之不应，唇呈樱桃红色,呼吸浅慢，脉搏细数，测COHb浓度50%,最可能的诊断是A、阿托品中毒B、有机磷农药中毒C、氟化物中毒D、一氧化碳中毒E、脑
20、出血【参考答案】：D62、妊娠期尿路感染的治疗宜A、四环素类B、选用毒性较小的抗菌药物C、喳诺酮类D、氨基糖甘类抗生素E、氯霉素【参考答案】：B63、对于肢端肥大症论述，下列哪项不正确A、血中生长激素升高Ik典型的外貌C、血磷值升高D、继发性高血糖对胰岛素治疗反应良好E、可伴有甲状腺肿大【参考答案】：D64、不属于产生水肿的因素包括A、血清白蛋白减少B、毛细血管通透性降低C、组织中蛋白含量较高D、继发性醛固酮增多E、肾小球滤过率降低【参考答案】：B65、关于胰岛素的作用机制，下列哪项是不正确的A、促进糖原合成，抑制糖原分解B、促进外周组织摄取葡萄糖C、促进钾进入细胞内D、促进氨基酸向细胞内转移
21、E、促进酮体形成【参考答案】：E66、临床上失语与构音障碍不同的是前者A、心理障碍B、咽喉肌肉瘫痪C、对语言的认识和表达受损D、语言含糊，言语正确E、延髓麻痹【参考答案】：C67、男性，72岁。慢性咳嗽25年，近10年来进行性气急加重。动脉血气分析：PaC026kPa(45mmHg),PaO26.4kPa(48mmHg),其家庭治疗与护理的有效措施首选A、腹式呼吸锻炼B、长期家庭氧疗C、抗生素控制感染D、支气管舒张剂治疗E、吸入表面激素(局部作用激素)【参考答案】：B68、呼吸衰竭时出现的电解质紊乱少见的类型是A、高钾血症B、低钾血症C、低钠血症D、低氯血症E、高钙血症【参考答案】：E69、女
22、，35岁，反复口腔溃疡、雷诺现象3年，近1个月乏力、脱发、低热，化验血常规血小板38X109L,ANA、抗SSA、SSB抗体阳性，最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮B、自塞病C、干燥综合征D、过敏性紫瘢E、混合结缔组织病【参考答案】：A70、对肝硬化的描述错误的是A、临床上可表现多系统受累B、最严重的并发症和最常见的死亡原因是原发性肝癌C、最常见的并发症是上消化道出血D、以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征E、肝功能损害和门脉高压为其主要临床表现【参考答案】：B71、女，35岁，腰痛、尿频、尿痛3天，近3年前来反复出现类似症状。尿常规：WBC30-40HP,RBC20-30HPo中段
23、尿培养有细菌生长，肾脏B超：双侧肾脏可见与肾锥体分布一致的强回声团，呈放射状排列，见多个小结石。1年前IVP示：双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管，肾锥体被造影剂充盈，出现不规则阴影，呈花束状。考虑诊断为A、多囊肾、肾结石、尿路感染B、髓质海绵肾、肾结石、尿路感染C、多发性肾囊肿、肾结石、尿路感染E、髓质囊性病、肾结石、尿路感染【参考答案】：B72、患者男性，52岁，发热、乏力2年，伴心悸、气短、双下肢水肿1个月。体格检查提示肝大、颈静脉怒张、腹水，心电图检查呈低电压、心房颤动，超声心动图可见双室不大，室壁不厚，心内膜有钙化而心包无钙化。首先应考虑的诊断是A、肺源性心脏病B、缩窄性心包炎C、限制型
24、心肌病D、病毒性心肌炎E、冠状动脉粥样硬化性心脏病【参考答案】：C73、女性，46岁，间断腹胀、腹痛3年。胃镜检查发现有明显胆汁反流。治疗上最好选用A、法莫替丁B、吗叮琳C、肾上腺皮质激素D、奥美拉嘎E、生胃酮【参考答案】：B74、目前治疗腺垂体功能减退症最重要的替代激素为A、糖皮质激素B、甲状腺激素C、性激素D、ATCHE、GH及TRH【参考答案】：A75、大动脉炎多见于A、老年男性B、年轻女性C、年轻男性D、老年女性E、中年男性【参考答案】：B76、女性，32岁，因尿路感染服药治疗后症状消失，4天后因劳累受凉后症状复现。要认定此次是复发的最好办法是A、尿中细菌血清型相同B、尿中细菌种类相同
25、C、尿中细菌种类相同且药敏结果相同D、尿中细菌有无抗体包裹E、尿原浆型（L型）菌株培养【参考答案】：A77、男性患者，60岁，肾绞痛，血尿，血钙升高，血磷低，肾功能正常，X线示骨质疏松，可考虑A、老年性骨质疏松症B、肾结石病C、原发性甲状旁腺功能亢进症D、肾结核E、肾性骨病【参考答案】：C78、男性，55岁。既往有高血压病史，因突然右侧肢体活动不灵进而意识不清2小时送医院，头颅CT证实为左侧基底节区出血。现病人出现双侧瞳孔不等大，左侧大于右侧，左侧光反射迟钝，急需采取的治疗为A、静脉滴注止血药物B、20%甘露醇快速静滴C、保持安静，使用适量镇静药D、调控血压E、补钾【参考答案】：B79、胃液酸
26、度增高最明显的疾病是A、钩虫病B、萎缩性胃炎C、十二指肠溃疡D、胃癌E、胃溃疡【参考答案】：C80、男性患者，40岁，确诊支气管扩张症20余年，近2周来咳嗽、咳脓性臭痰.伴发热，气急加重就诊。痰普通培养有需氧革兰阴性杆菌生长，而痰涂片革兰阳性菌和阴性菌均能见到，并有真菌菌丝。下列哪一类感染可能最大A、需氧革兰阴性杆菌感染和真菌混合感染B、需氧革兰阴性杆菌感染和厌氧菌混合感染C、需氧革兰阴性杆菌感染I）、革兰阴性杆菌和阳性菌混合感染E、革兰阴性杆菌、阳性菌和真菌混合感染【参考答案】：B81、男，35岁，发热、皮肤瘀斑5大入院。查体：贫血貌.纤龈明显增生，胸骨压痛阳性。Hh68g/L,白细胞38X
27、109/L,血小板20109L,骨髓检查：原始细胞75%r,POX染色弱阳性，PAS弥漫淡染，非特异性酯酶阳性，NaF后转为阴性，血、尿溶菌酶增高。最可能的诊断是A、急性淋巴细胞性白血病B、急性粒细胞性白血病C、急性单核细胞性白血病D、慢性粒细胞性白血病E、急性巨核细胞性白血病【参考答案】：C82、右眼闭合不全，右侧鼻唇沟浅是哪个部位损害A、三叉神经B、动眼神经C、面神经周围支D、面神经核上性损伤E、外展神经【参考答案】：C83、肝逐渐肿大，质地坚硬如石，有结节，最常见于A、肝淤血B、慢性肝炎C、肝癌D、脂肪肝E、急性肝炎【参考答案】：C84、男性，19岁。纳差、乏力、伴皮肤黄染进行性加深1周
28、，腹胀，尿少2天，神志惚恍1天入院。体检：皮肤深度黄染，嗜睡状，少量腹水征，疑诊为急性重症肝炎。下列哪项实验室检查对其诊断意义最小A、ALT明显升高B、胆碱酯酶活力明显降低C、血清胆固醇明显降低D、ALT及其活动度明显降低E、胆红素明显升高【参考答案】：A85、肝肾综合征的特征性表现不包括A、稀释性低钠血症B、自发性少尿和无尿C、低尿钠D、氮质血症E、肾间质炎症【参考答案】：E86、风心病心衰患者用洋地黄和利尿药治疗，出现食欲不振，头痛,心电图为室性期前收缩二联律。应首先考虑A、低钾B、洋地黄剂量不足C、洋地黄中毒D、风湿活动E、心衰加重【参考答案】：C87、腰椎穿刺术，下列哪项不属禁忌证A、
29、颅内压增高B、后颅窝肿瘤C、脊椎结核D、穿刺部位有感染E、发热、菌血症【参考答案】：E88、女性，34岁。因发热伴腹部隐痛1个月入院。既往有盆腔结核史Q体检：腹壁柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，以右下腹为重。胃肠领餐摄片示回盲部有领影跳跃征，回肠与盲肠正常角度消失，最可能的诊断是A、肠结核B、结核性腹膜炎C、肠结核合并结核性腹膜炎D、自发性腹膜炎E、盆腔结核伴结核性腹膜炎【参考答案】：C89、关于门脉高压症，哪项叙述是错误的A、脾大，脾功能亢进，消化道出血和腹水是主要临床表现B、脾功能亢进时都有血细胞减少，以白细胞和血小板改变明显C、外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血D、分流
30、手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流E、腹腔-静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹水【参考答案】：D90、胰岛素增敏剂的常见不良反应是A、消瘦B、低血糖C、肾功能受损D、胃肠道反应E、肝功能受损【参考答案】：D91、异位ACTH综合征必有的临床表现是A、向心性肥胖B、皮肤紫纹C、低血钾D、皮肤色素沉着E、女性病人男性化【参考答案】：D92、女性，24岁，1天来发热、腰痛、尿急、尿频来院。以往无类似发作史。查肾区有叩击痛。此时对诊断有帮助的辅助检查应是A、中段尿培养和药敏试验B、双肾B超C、尿浓缩试验（改良莫氏法）D、排泄性尿路造影E、核素肾图【参考答案】：A93、三又神经痛最常发生的部位是三叉神
31、经的A、第一支B、第二支C、第一、三支D、第二、三支E、第一、二支【参考答案】：D94、心血管神经症与心绞痛鉴别的主要依据是A、心电图B、胸片C、血脂D、冠脉造影E、超声心动图【参考答案】：D95、对于慢性支气管炎的发病因素，下列哪一项是错误的A、吸烟B、呼吸道局部防御功能和免疫功能低下C、副交感神经反应降低D、气候寒冷E、遗传因素【参考答案】：C96、对系统性红斑狼疮的治疗，以下描述不正确的是A、目前尚无根治方法，但通过正规治疗可以使病情得到完全缓解B、治疗原则中包括去除诱因C、环磷酰胺是临床上最为常用的免疫抑制剂之一I）、最重要、应作为首选的治疗药物是免疫抑制剂E、重症患者可行激素冲击治疗
32、【参考答案】：D97、女性，56岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年。3天前起因感冒致咳喘症状加重，痰量略增，稍带黄脓性。其继发感染的最可能病原体是A、革兰阴性杆菌B、革兰阳性球菌C、厌氧菌D、肺炎链球菌、流感嗜帆杆菌，或莫拉卡他菌E、绿脓杆芮【参考答案】：D98、下列哪项不是检验幽门螺杆菌的常用方法A、血培养B、快速尿素酶试验C、胃粘膜组织切片染色D、呼气试验E、血清抗幽门螺杆菌抗体检测【参考答案】：A99、糖耐量减低耐GT）是指A、目前被视为糖尿病后期B、是葡萄糖不耐受的一种类型C、是非糖尿病性空腹高血糖I）、一种特殊类型的糖尿病E、血糖水平高于糖尿病的诊断值【参考答案】：B100、引
33、起慢性肾功能不全最常见的病因是A、肾结核B、肾肿瘤C、肾小动脉硬化D、慢性肾盂肾炎E、慢性肾小球肾炎【参考答案】：E101、患者，女，36岁，诊断为毒性弥漫性甲状腺肿，用他巴嘎治疗3个月（30mgd,口服），甲亢症状消失，基础代谢率13%,心率80min,停药1个月后甲亢症状复发，其原因主要是A、选药不当B、他巴哇用量小C、未按疗程治疗D、未及时手术E、未采取抗甲状腺药物联合治疗【参考答案】：C102、大部分慢性肾功能衰竭患者血压增高的主要原因是A、血浆肾素活性增高B、水、钠潴留，血容量扩张C、前列腺素分泌减少D、血管舒缓素分泌减少E、儿茶酚胺分泌过多【参考答案】：B103、下述哪项不符合汉坦
34、病毒的特性A、汉坦病毒属B、布尼亚病毒科C、为单股DNA病毒D、圆形或卵圆形E、病毒直径平均80115mm【参考答案】：C104、关于纤维支气管镜检查的适应证，下列哪项是不正确的A、原因不明咯血，需明确出血部位和原因者B、吸收缓慢或反复发生的肺炎C、难以解释的持续性咳嗽或局限性哮鸣音D、原因未明的肺不张或胸腔积液E、明确胸膜间皮瘤的诊断【参考答案】：E105、关于FVWC及FlX剂量叙述正确的是A、按每毫升新鲜血浆含FvlD或FlXIlU计算，每输入InII/kg血浆，可提高患者FVIlhC或FlX水平15%B、按每毫升新鲜血浆含FVlll或FiXIlU计算，每输入lmlkg血浆，可提高患者F
35、VIII:C或FlX水平50%C、按每毫升新鲜血浆含FVlll或FlXllU计算，每输入lmlkg血浆，可提高患者FVIlI：C或FIX水平40%D、按每毫升新鲜血浆含FvlD或FiXIlU计算，每输入Iml/kg血浆，可提高患者FVIIhC或FlX水平20%E、按每毫升新鲜血浆含FvIll或FiXIlU计算，每输入lmlkg血浆，可提高患者FVIlhC或FiX水平30%【参考答案】：D106、下列哪种粉尘具有公认的致癌作用A、棉尘B、石棉尘C、煤尘D、硅尘E、活性炭尘【参考答案】：B107、下述哪项不是抗甲亢治疗的副作用A、甲状腺功能减低B、全血减少C、浸润性突眼D、中毒性肝炎E、粒细胞减少
36、【参考答案】：B108、男性，72岁,消瘦2年，明显乏力、纳差、腹泻，进行性加重3月；查体：恶液质，无欲状，甲状腺肿大，无明显杂音，肺(-)，心率54次/min,心尖部HIn级收缩期吹风样杂音，较粗糙，腹呈舟状，双下肢肌力III级，腱反射减弱，便潜血，胸片阴性首先应进行的检查是A、腹部B型超声波B、消化道造影C、T3、T4D、UCGE、结核菌素试验【参考答案】：C109、心电图表现为：无法辨认的QRS波群及ST-T,波型振幅，频率极不规则见于A、室上速B、室速C、室颤D、室扑E、尖端扭转型室速【参考答案】：D110.黑热病主要病变部位不包括A、肝B、骨髓C、肾D、脾E、淋巴结【参考答案】：CH
37、K在胸廓活动较大的两侧下胸痛，与咳嗽深吸气有关，则见于A、肺炎B、肺血栓栓塞症C、慢性阻塞性肺疾病D、胸膜炎E、胸腔积液【参考答案】：D112、男性，28岁，农民，10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻出血1次。用扑热息痛后热退，但出现头晕、尿少、排尿痛。血象：白细胞数18X109/L,中性粒细胞60%,形态不正常的单核细胞12%,淋巴细胞23%,血小板50X109/L,尿中有膜状物。该疾病诊断为A、流行性出血热B、钩端螺旋体病C、败血症D、肾盂肾炎E、流行性脑脊髓膜炎【参考答案】：A113、睡眠卫生教育中论述晚餐后不宜的除外哪项A、喝咖啡B、喝奶C、喝茶D、吸烟E、饮酒【
38、参考答案】：B114、对重症血友病患者无明显疗效的治疗是A、输入新鲜血浆B、输入冷沉淀物C、输入新鲜全血D、去氨加压素的快速滴入E、口服达那哇【参考答案】：E115、流行性出血热最常见的并发症是A、自发性肾破裂B、肺水肿C、DlC所致大出血D、颅内出血E、脑水肿，脑疝【参考答案】：B116、风心病多见于A、50岁以下人群B、30岁以下人群C、40岁以下人群D、60岁以下人群E、20岁以下人群【参考答案】：C117、传染病在某一地区流行后，人群感染状态的一般规律是A、显性感染多B、隐性感染多C、潜在性感染多D、健康带菌（病毒）者多E、病后带菌（病毒）者多【参考答案】：B118、心脏骤停的病理，生
39、理机制最常见的是A、房性快速性心律失常B、室性快速性心律失常C、缓慢性心律失常D、心室停顿E、无脉性电活动【参考答案】：B119、下列在钩虫病的临床表现中，错误的是A、幼虫常引起钩坳皮炎B、婴幼儿感染可能引起生长发育障碍C、儿童可有嗜异食症D、个别严重病例出现消化道出血E、感染成虫3天内可出现呼吸道症状【参考答案】：E120、多梗死痴呆是血管性痴呆中最常见类型，占血管性痴呆的A、39.4%B、50%C、23.2%D、60%E、11.1%【参考答案】：A121、女性，24岁。因羊水栓塞致急性呼吸窘迫综合征行机械通气治疗，血压不稳定，尿少。吸氧浓度(Fi02)80%时Pa0210.6kPa(80m
40、mHg)o为进一步改善肺部氧交换，拟加呼气末正压呼吸，但又担心加重循环负担、影响心输出量。因此需要作血流动力学监测，应选择下列哪种方法最有价值A、中心静脉压测定B、核素技术C、心脏超声技术D、重复呼吸法心输出量测定E、漂浮导管(SWan-GanZ导管)检测心输出量【参考答案】：E122、弥漫性肝脏疾病患者餐后血糖可高于正常，但与糖尿病的主要区别A、餐后2小时至3小时血糖正常或低于正常B、同样存在胰岛B细胞功能的缺陷C、随着时间的延长，也会出现糖尿病视网膜和肾脏病变D、糖化血红蛋白不会进行性升高E、不需要用降糖药【参考答案】：A123、链球菌感染后急性肾小球肾炎与IgA肾病的根本不同是A、链球菌
41、感染史B、病程长短C、起病缓急D、尿检异常E、肾脏组织病变【参考答案】：E124、：IPF患者在应用硫嘎嘿吟治疗时不正确的说法是;A、按每天23mg/kg给药B、最大量15Omg/天C、每714天增加25mgD、每天增加50mgE、开始剂量为2550mg天【参考答案】：D125、流行性脑脊髓膜炎的传播途径A、体液传播B、血液传播C、呼吸道传播D、消化道传播E、直接或间接接触传播【参考答案】：C126、以下哪项不是心肌梗死的全身症状表现A、心动过速B、反热C、红细胞沉降率增快D、白细胞增高E、呼吸困难【参考答案】：E127、女性，40岁。有十二指肠球部溃疡史，1个月来食后中上腹痛，且伴有呕吐就诊
42、。呕吐物含酸酵宿食。体检：消瘦，上腹稍膨隆,偶见胃型，有振水音，宜选择下列哪项治疗A、使用解痉药治疗B、急诊胃大部切除术C、补液，洗胃，继续观察D、胃肠减压E、胃肠减压，补液，温盐水洗胃后行胃大部切除术【参考答案】：E128、患者右侧脊髓丘脑束受损产生A、左侧皮肤痛，温觉缺失或减退B、右侧上运动神经元瘫痪C、左侧深感觉障碍D、大小便障碍E、左侧上运动神经元瘫痪【参考答案】：A129、引起非感染性渗出性腹泻的病因不包括A、免疫和变态反应所致肠炎B、克罗恩病C、真菌性肠炎D、肠道肿瘤E、放射性肠炎【参考答案】：C130、华支睾吸虫成虫寄生在人体的主要部位是A、胆总管B、门脉系统C、肝内胆管D、肠道E、胰腺【参考答案】：C
