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1、某某医院院长在医院等级评审动员大会上的讲话同志们：今天，我们召开医院全体职工大会，就三级精神病医院评审工作进行总动员。刚才，某同志宣读了“医院等级评审工作方案”，公布了“医院等级评审工作领导组织”，某、某同志分别代表行管职能科室、临床医技科室作表态发言，希望大家要形成共识，这标志着我院创建三级精神病院工作已全面启动。为打赢这场“攻坚战”，确保创建任务如期完成，实现我们二院人的“三甲梦”，下面我讲三个方面的意见。一、统一思想，提高认识，进一步明确创建“三甲”工作的重大意义开展“迎接等级医院评审”活动，是积极响应卫生部公立医院改革目标的重要举措，旨在落实党的十九大及十九届历次全会精神，围绕医疗体制
2、改革中心任务，稳步推进各项医疗服务监管工作，全面提升医疗质量和医院管理水平。创建三级甲等医院，关系到医院的长远发展，关系到人民群众的医疗需求，关系到全院职工的切身利益。迎评工作是我院今年医院工作的重中之重，对于加强科室管理，保障医疗安全，促进服务质量，提高技术水平，增强服务功能，树立医院品牌形象，提高医院核心竞争力，促进医院更好更快地发展具有重要的意义。高分通过等级医院评审，是实现我院成为“名院”战略目标的明确要求和必由之路，也是我院快速健康发展的前提条件。因此，扎实做好等级医院评审工作，是稳固医院发展基础，提升医院影响力，保障医院战略部署实施的现实需要。全体干部职工，要以高度的政治自觉，积极
3、投入到创建工作中来。一要克服事不关已的思想。二要克服高不可攀、畏难发愁情绪。三级甲等精神病医院是国家最高等级的专科医院，创建“三甲”是我们的最高目标，是每位职工义不容辞的责任。因此，全体干部职工一定要统一思想，提高认识,勇于参战，要满怀激情地做好有关“三甲”的每项工作。所谓激情，就是指一种积极的心态，就是要有一种不怕困难、不怕挫折的勇气，一种敢闯敢干，敢为人先的锐气，一种不达目标誓不罢休的豪气。作为二院人，就要敢于担当，雷厉风行，争创一流、铸造品牌。我想，只要我们能继续保持这样一种良好的精神状态、工作作风、工作氛围和工作态势，我们一定会得到一个很好的回报。二、认真研读，准确把握“三级精神病院评
4、审标准实施细则”卫生部新出台的三级精神病院评审标准是国际上第三部评审标准，共七章62节332条标准和监测指标，其中核心条款有30条，评分遵循PDCA循环原理。这个标准摒弃了以往偏重设备、规模等硬件设施的考核方法，在关注医疗质量和医疗安全的同时，紧紧围绕医改中心工作，结合公立医院改革总体设计，将评价重点放在了改进服务管理、加强护理管理、城乡对口支援、住院医师规范化培训、推进规范诊疗和单病种费用控制落实情况等工作上。同时，针对群众关心的热点、焦点问题，重点考核反映医院管理理念、服务理念的制度、措施及落实情况，以及学科建设、人才培养情况、辐射带动作用等，更加突出日常评价的比重，注重医院日常运行的监管
5、。新的评价标准要求医院在发展方式上，由规模扩张型转向质量效益型；在管理模式上，由粗放的行政化管理转向精细的信息化管理；在投资方向上，由投资医院发展建设转向扩大分配、提高医务人员收入水平，真正做到提高效率、提高质量、提高待遇。这就要求我们要改变过去传统的思维模式和管理习惯，将工作的基点打在“以人为本”、“以病人为中心”上，坚持社会公益性，走以内涵建设为主、内涵和外延相结合的发展道路，以三级精神病院评审实施细则为标准，积极开展自我评价，反复查找和改进医院管理中存在的不足，以达到持续改进的目标，努力为广大人民群众提供及时、有效、质优、价廉的医疗卫生服务。三、加强组织领导，确保“迎接等级医院评审”工作
6、取得成效当前，全力以赴做好“迎接等级医院评审”工作是我院今年医院工作的重中之重，是提升我院医疗服务质量、规范服务行为、深化医院内涵建设的有力抓手，更是我院在规范管理的基础上勇攀全国三甲医院的重要载体。各部门、各科室要积极行动起来，各负其责，齐抓共管，将我们的“软实力”发挥成“硬效应”，更要将我们的“软实力”打造成“硬工程”和“优质工程工（一）加强组织领导，精心组织实施院领导班子要全力以赴，把迎接等级医院评审工作作为当前医院的第一要务来抓，活动领导小组及督导小组成员要根据责任分工，落实举措任务，加强指导检查，增强横向交流，定期反馈意见，提高效率、加快进程，带领全院职工积极投身医院等级评审的攻坚战
7、中。各部门、各科室要按照这次会议的总体部署和要求，结合自身实际，按照等级医院评审标准，认真开展自评、自纠工作。全院上下要思想认识高度统一，决策指挥高度统一，行动步调高度统一，切实做到目标同向，工作同步，落实同力。既分工明确、各司其职，又密切配合，互相支持，形成强大的迎评工作合力。吃透评审标准，高标准地完成各项指标。医院对创建“三甲”工作进行专项考核，对在迎评工作中措施不力、落实不到位、考核不达标的科室或部门，医院将严肃处理相关责任人，对相关责任人取消年终评先树优、晋升聘任及至调整工作岗位和经济处罚。（二）坚持统筹兼顾，狠抓工作落实迎接等级医院评审工作是一个繁杂的系统工程，内容丰富、刚性要求高，
8、涉及到医院的方方面面，各科室要在准确理解和把握评审标准的基础上，统筹兼顾，分类完善。一要突出重点。要对照三级甲等专科医院评审标准，认真疏理、查找存在的不足，特别是存在的“硬伤”，以问题为导引，以问题为着力点，采取得力改进措施，限期整改到位,决不能有任何侥幸心理，否则会因小失大，影响整个创建工作成效。要积极学习借鉴兄弟医院创建“三甲”的成功经验做法，多多请教先进医院和专家学者，扬长避短，取长补短,为创建工作寻求帮助与支持。二要统筹兼顾。要准确理解和把握评审标准，要确保在管理制度、行为规范、硬件建设等各方面做到不漏、不缺，遇到困难不回避，不退让。在自评过程中，要逐项核对，认真开展“回头看”，改进是
9、基础，落实是关键。全院上下要大力发扬求真务实、真抓实干的精神，克服形式主义，切忌表面文章，力求各项工作部署落到实处。务求基础好的项目指标优化，基础差的项目也符合评审要求，让考核专家学者满意，让所有参与创建工作的同志们满意。三要狠抓落实。创建过程是艰辛的，但满意的结果是令人欣慰的。这次创建工作时间紧、任务重、压力大，创建工作又是一件实实在在的事，不能有半点马虎和懈怠。全院上下要发扬只争朝夕的精神，“五加二”“白加黑”，采取时间倒排、目标倒排和任务倒排，保证各项工作有序、有效、快速推进。医院所有干部职工要全身心参与，讲团结，讲奉献，顾大局，遵守创建工作纪律要求，形成强大工作合力，按时按质按量完成各
10、自工作任务。（三）着眼立足全局，共迎评审工作等级医院评审工作关乎医院发展长远，且工作涉及面广、难度大，影响制约因素多。同时，此次等级医院评审工作，新增了“追踪评价方法”，即对患者在整个诊疗过程中获得诊疗护理及后勤支持等服务的经历进行追踪，来评价医院整体服务能力。也就是说，我院全体医师、护士、行政后勤服务人员，乃至护工和保洁员、保卫人员都将纳入考核范围。全院上下务必要树立一盘棋思想，干部与职工、党员与群众、科室与个人、临床与职能部门之间都要相互支持、相互配合，摒弃本位思想，服从、服务于当前大局，为等级医院评审工作的顺利开展创造一切有利条件。行政职能部门要认真履行职责，恪尽职守，立足全局，多听取临
11、床、医技科室的意见，增强服务意识，努力为临床工作服务，要发挥“四两拨千斤”的作用，帮助带动临床、医技科室开展迎评工作；临床、医技部门的同志也要做到局部服务全局，认真贯彻落实医院制定的政策措施，积极踊跃地参与迎评工作。（四）加强督导检查，注重实际效果在此次“迎接等级医院评审”工作中，要针对以往“医疗安全年”、“555”质量管理年及自查工作中暴露出来医院管理工作中存在的问题和薄弱环节，强化重点，提出具体明确的目标，坚持重在整改、重在落实的原则，在巩固已有成果的基础上，按照2011版三级精神病院评审标准，对照优质医院创建工作的总体要求，高标准找差距，高要求定目标,高质量抓整改，加强督导检查力度。针对
12、存在问题多、管理混乱、存在严重质量和安全隐患的病区，限期整改，确保此项活动取得实实在在的效果。此次迎评工作是对我院开展规范化管理以来各项工作的大检验，更是我院内涵建设走向新阶段的重要一步，希望全院广大干部职工以迎评工作为契机，从推进公立医院改革，让老百姓切实享受实惠的高度，来认识和做好迎评工作。坚持“以病人为中心”，加快医院信息化建设，强化全面质量管理，本着重基础、重质量、重安全、重服务、重绩效、重管理的原则，以评促建、以评促改、以评促进，为巩固医院规范管理成果，为医院科学发展打下坚实的基础。同志们，让我们统一思想，鼓足干劲，奋力拼搏，扎实工作，以饱满的工作热情和奋发向上的精神状态，踊跃投入到等级医院评审工作中去，积极负责、高效优质地完成各项工作任务，为使我院顺利通过等级医院评审并向着更高的目标前进而努力奋斗！
