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1、乡村房屋使用安全管理机制建立清单1 .房屋使用安全管理专班人员名单2 .房屋使用安全隐患排查治理工作台账3 .房屋使用重大安全隐患排查情况汇总表村房屋使用安全管理专班人员名单序号分工姓名职务联系电话WX备注1组长2副组长3组员45678910房屋使用安全隐患排查治理工作台账填报日期：年月日序号房屋基本情况安全隐患排查情况安全隐患整改情况房屋地址房屋用途建筑年代结构类型层数住用人员建筑面积排查日期隐患基本情况排查结论设立警示监测人员房屋安全责任人整改措施整改时限整改完成情况1234567填报人员签字：领导签字：联系电话：1.依据城镇房屋主体使用安全隐患排查技术指南排查结论栏填报“存在重大安全隐患
2、”，“存在安全隐患”，“暂无安全隐患”；2.“存在重大安全隐患”，“存在安全隐患”的房屋应填报隐患整改情况：3.安全隐患整改情况在相应措施方框内填写“观察使用”、“处理使用”、“停止使用”、“整体拆除”；4.整改时限填写“限期*天内整改完毕”。房屋使用重大安全隐患排查（新增C、D级危房）情况汇总表填报单位（盖章）：填报日期：年月日序号房屋基本情况隐患基本情况备注房屋地址（以栋为单位）房屋用途房屋性质房,屋.结构建筑年代居住户数居住人数建筑面积隐患基本情况排查（鉴定）结论整改措施安全责任人监测人员123456填报人员签字：审核人员：负责人签字：联系电话:1.依据城镇房屋主体使用安全隐患排查技术指南排查结论栏填报“存在安全隐患”、“存在重大安全隐患”，经鉴定的填报“C级”、“D级”；2.安全隐患整改情况在相应整改措施方框内填写“处理使用”、“停止使用”、“整体拆除”；-4-
