山东中医药大学病理生理学(专升本)期末复习题.docx

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1、病理生理学(专升本)期末复习题一、单选题(每题1分,共60道小题,总分值60分)1 .AB减少和ABA呼吸性酸中毒B代谢性酸中毒C混合性酸中毒D代谢性碱中毒E代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒正确答案:B2 .下述那种休克最易导致DIC发生A失血性休克B烧伤性休克C感染性休克D心源性休克E过敏性休克正确答案:C3 .被人形象地称为“分子伴娘”的物质是A急性期蛋白BCRHC热休克蛋白D糖皮质激素E肾上腺素正确答案:C4 .脑血管意外引起呼吸衰竭的机制为A肺顺应性降低B胸廓顺应性降低C吸气肌收缩减弱D肺泡回缩力降低E肺泡膨胀稳定性增强正确答案:C5 .下列何种物质可使低铁血红蛋白变成高铁血红蛋白,失去结

2、合氧的导致缺氧的发生A硫酸盐B尿素C亚硝酸盐D肌酊E乳酸正确答案:C6 .休克时肾素一血管紧张素作用哪一项是错误的A肌肉血管收缩B肠道血管收缩C胰腺血管收缩D肾血管收缩E冠状血管扩张正确答案:E7 .下述哪一情况可引起低渗性脱水A大量胃肠液丢失B经皮肤大量失液C髓祥升支功能受损D长期使用速尿、利尿酸E大量体液丢失后只补水正确答案:E8 .高热患者容易发生A低渗性脱水B等渗性脱水C高渗性脱水D水中毒E水肿正确答案:C9 .下述关于酯型胆红素的说法哪一点是错误的?A又叫作结合胆红素B脂溶性C可由尿排出D细胞毒性小E凡登白直接反应阳性正确答案:B10 .应激时糖皮质激素不具有下列哪一种作用?A维持心

3、血管对儿茶酚胺的反应性B促进脂肪动员C抑制糖异生D稳定溶酶体膜E促进蛋白分解正确答案:BIL代谢性碱中毒常见的病因是A严重腹泻B严重呕吐C使用安体舒通等利尿剂D正常人摄入NaHC031000mmoldE高血钾正确答案:B12 .低钙血症时可常出现A心肌兴奋性降低B心肌传导性降低C骨骼肌麻痹D心肌收缩性增强E手足抽搐正确答案:E13 .过敏性休克时机体不可能出现哪种变化?A血管收缩B支气管收缩C血管床容积增大D微循环淤血E小血管通透性升高正确答案:A14 .应激时体内分泌减少的激素是:A糖皮质激素BACTHCADHD胰岛素E儿茶酚胺正确答案:D15 .关于心肌重构,下列哪项错误A心肌细胞体积增大

4、B重构心肌表达-MHC为主C心肌顺应性增加D线粒体数量增多正确答案:C16 .调节钾跨细胞转移的基本机制是A各种钾的通道B细胞膜上钠钾泵C泵漏机制D钾离子电压门控通道E钾离子化学门控通道正确答案:C17 .某患者消化道手术后禁食3天,仅静脉输入大量5%葡萄糖液,此患者最容易发生的电解质紊乱是A低钠血症B低钙血症C低镁血症D低磷血症E低钾血症正确答案:E18 .呼吸衰竭是指A由内呼吸功能障碍引起的病理过程B由外呼吸功能严重障碍引起的病理过程CPaO260mmHg的病理过程D有呼吸困难的病理过程E严重肺部疾病引起的病理过程正确答案:B19 .休克初期微循环的变化以下哪一项是错误的?A微动脉收缩B后

5、微动脉收缩C毛细血管前括约肌收缩D动静脉吻合支收缩E微静脉收缩正确答案:D20 .慢性阻塞性肺疾患发生呼吸衰竭的中心环节是A肺顺应性下降B支气管粘膜水肿C有效肺泡通气量减少D小气道阻塞E肺组织弹性下降正确答案:C21 .使正常递质生成增多、加强正常递质竞争作用的药物是A谷氨酸B精氨酸C谷氨酸钠D乳果糖E左旋多巴正确答案:D22 .能直接反映血液中一切具有缓冲作用的负离子含量的指标是APaCO2BABCSBDBBEBE正确答案:D23 .临床上对低容量性低钠血症一般首先应用A高渗性氯化钠液B低渗性氯化钠液C等渗性氯化钠液D10%葡萄糖液E50%葡萄糖液正确答案:C24 .严重酸中毒引起心肌收缩力

6、A先增强后减弱B先减弱后增强C减弱D增强E不变正确答案:C25 .严重低钾血症患者导致死亡的主要原因是A肾(功能)衰竭B心肌收缩性减弱C呼吸肌麻痹D肠麻痹E心肌自律性增高正确答案:C2 6.衡量心力衰竭的指标是A心泵功能改变B心肌舒张功能障碍C心肌收缩功能障碍D心输出量不能满足机体代谢需要正确答案:D27 .采用钙剂治疗高钾血症的机制是A增快心肌的传导性B促进钾在肠道排出C改变血液PH使钾降低D使血钾向细胞内转移E提高心肌阈电位和加速Ca2+内流正确答案:E28 .有关呼吸衰竭的概念哪一项不对A呼吸衰竭是由于外呼吸功能严重障碍,导致PaO2低于正常或伴有PaCO2增高的病理过程B判断呼吸衰竭的

7、血气标准一般为PaO250mmHgC呼吸衰竭可分为低氧血症型和高碳酸血症型D呼吸衰竭患者(未经治疗时)可以只有PaCO2升高而没有PaO2降低正确答案:D29 .血液性缺氧可以存在A氧分压降低和紫绡B氧分压降低但无紫纳C氧含量降低和紫组D氧含量降低但无紫绡E以上都不对正确答案:D30 .急性肾功能衰竭发生机制与下列哪项无关A肾血管收缩B肾血管内凝血C肾小管阻塞D肾小球超滤系数升高正确答案:D31 .引起心室舒张功能异常因素中,下列哪项错误A钠钙交换体与Ca2+亲和力下降BCa2+复位加速CC.心肌能量缺乏D心室舒张势能减少正确答案:B32 .高钾血症对机体的最大危害是A低血糖B心肌收缩性降低C

8、骨骼肌麻痹D酸中毒E心室纤颤和停跳正确答案:E33 .全身适应综合征(GAS)的抵抗期时机体起主要作用的激素是A胰岛素B胰高血糖素C垂体加压素D醛固酮E糖皮质激素正确答案:E34 .下述哪一因素不是引起低钙血症的原因A维生素D代谢障碍B甲状旁腺功能减退C慢性肾衰竭D急性胰腺炎E甲状腺功能亢进正确答案:E35 .健康者进入高原地区发生缺氧的主要原因是()A吸入气体氧分压低B肺换气功能障碍C肺循环血流量少D血液携氧能力低E组织血流量少正确答案:A36 .下列哪项不是发热时消化系统的改变A胃肠端动减弱B食欲旺盛C患者可以出现便秘和腹胀D蛋白质、脂肪消化不良E消化液分泌减少正确答案:B37 .治疗代谢

9、性酸中毒最多选用的碱性药物是A乳酸钠B三羟甲基氨基甲烷C磷酸氢二钠D碳酸氢钠E柠檬酸钠正确答案:D38 .应激时CRH分泌增多,其主要作用是:A刺激ACTH分泌进而增加GC的分泌B调控应激时的情绪行为反应C促进内啡肽释放D促进蓝斑交感肾上腺能神经元的活动E升高血糖正确答案:A39 .低钾血症促成横纹肌溶解主要原因是A运动时肌肉缺血B代谢障碍C尿毒症D碱中揖E肌肉麻痹少活动正确答案:A40 .卜述物质中哪种既是抑制性神经递质,又是假性神经递质?A苯乙醇胺B羟苯乙醇胺CY氨基丁酸D5-HTE酪胺正确答案:D41 .肺内功能分流是指A部分肺泡通气不足B部分肺泡血流不足C肺动.静脉吻合支开放D肺泡血流

10、不足而通气正常E肺泡通气不足而血流正常正确答案:E42 .下列哪种因素可导致左心室后负荷过度?A肺循环阻力增加B体循环阻力增加C回心血量增加D主动脉瓣关闭不全正确答案:B43 .应激性溃疡形成的最基本条件是A胆汁返流B酸中毒C胃粘膜缺血D胃腔内H+向粘膜内的反向弥散E碱中毒正确答案:C44 .低渗性脱水患者体液丢失的特点是A细胞内液无丢失, B细胞内液无丢失, C细胞内液无丢失, D细胞外液无丢失,仅丢失细胞外液 仅丢失血浆 仅丢失组织间液 仅丢失细胞内液E细胞内液和外液均明显丢失正确答案:A45 .长期大量使用缩血管药治疗休克,可加重休克的原因是A血管平滑肌对缩血管药失去反应B机体对缩血管药

11、耐受性增强C机体交感神经已处于衰竭D缩血管药使微循环障碍加重E机体丧失对应激反应的能力正确答案:D46 .等渗性脱水如末经处理可转变为A低渗性脱水B高渗性脱水C低钠血症D低钾血症E水中毒正确答案:B47 .大量体液丢失后滴注葡萄糖液会导致A高渗性脱水B低渗性脱水C等渗性脱水D慢性水中毒E血清钾升高正确答案:B48 .某肾盂肾炎患者血气分析结果为:pH7.32,PaC0230mmHg,HCO3-15mmolL,可诊断为A代谢性酸中毒B代谢性碱中毒C呼吸性酸中毒D呼吸性碱中毒E混合性酸中毒正确答案:A49 .阻塞性通气不足的产生是由于A肺泡扩张受限B肺顺应性降低C非弹性阻力增加D肺泡通气血流比例失

12、调E肺循环短路增加正确答案:C50 .以Pa02V60mmHg为在海平面条件下吸入室内空气时诊断呼吸衰竭的标准,是根据A临床经验制定的B此时外周感受器方可被缺氧刺激兴奋C此时会引起酸中毒D此时中枢神经系统开始出现不可逆性变化E氧离曲线特性,在此时SaO2显著下降,组织将严重缺氧正确答案:E51 .急性缺氧导致肺动脉压升高的主要原因是A右心输出量升高B肺血流量升高C左心功能不全D肺小动脉痉挛E肺小静脉淤血正确答案:D52 .引起高钙血症的主要原因是A维生素D中毒B肾上腺皮质功能增强C甲状腺功能亢进D原发性甲状旁腺功能亢进症E肿瘤坏死因子的作用正确答案:D53 .下列哪项与肾功能密切相关,可反映肾

13、小球滤过率A血清NPN浓度B血浆尿酸氮C血浆肌酎D内生肌酊清除率正确答案:D54 .休克早期,下述主要脏器功能改变,何种是不对的?A肾功能障碍,少尿或无尿B中枢神经系统呈兴奋状态,烦躁不安C呼吸功能障碍,出现呼吸困难D心功能加强,心率加快E以上都不对正确答案:C55 .应激反应的主要指标是:A中枢神经系统呈兴奋状态B中枢神经系统呈抑制状态C免疫功能降低D糖皮质激素血浆水平明显增高E以上都不对。正确答案:D56 .原尿返流是由于A肾小管阻塞B肾小管上皮细胞坏死、基膜断裂C尿量减少D原尿流速减慢正确答案:B57 .低钾血症时对酸碱平衡的影响是A细胞内碱中毒,细胞外酸中毒B细胞内碱中揖,细胞外正常C

14、细胞内酸中毒,细胞外碱中毒D细胞内外均碱中毒E细胞内外均酸中毒正确答案:C58 .诊断休克时发生急性肾功能衰竭的最主要依据为:A少尿B氮质血症C多尿D肾性高血压E肾性贫血正确答案:B59 .肾衰竭患者发生代谢性酸中毒时机体最主要的代偿方式是A细胞外液缓冲B呼吸代偿C细胞内液缓冲D肾脏代偿E骨骼代偿正确答案:B60 .心力衰竭临床表现产生的病理生理基础是:A压力负荷过重B容量负荷过重C心输出量不足和回流障碍D心肌能量代谢障碍正确答案:C二、多选题(每题2分,共20道小题,总分值40分)1.应激时血液凝固性增强的机制是A血小板增多CViIl因子增多D抗凝血酶In减少 正确答案:ABC 2.急性缺氧

15、可发生 A交感神经兴奋, B肺小动脉收缩,I C交感神经兴奋, D心肌腺昔增多, 正确答案:B,DB血浆纤维蛋白原增加脑血管收缩出现精神症状肺动脉压增高小动脉收缩,心脏压力负荷增大,心输出量减少冠脉扩张3 .休克时引起微血管扩张的体液因子有A肾上腺素BPGECLTC4D内啡肽正确答案:B,D4 .二氧化碳麻醉的可能机制是A脑血流量增加B脑毛细血管通透性增高C脑细胞内渗透压增高D颅内压升高E血压降低正确答案:A,B,C,D5 .端坐呼吸的发生机制是A平卧时静脉回心血量增加B平卧时水肿液吸收入血增多C平卧时胸腔容积变小D肺通气量增加E端坐时肺淤血加重正确答案:ABC6 .发热退热期的热代谢特点A产

16、热大于散热B产热等于散热C产热小于散热D产热障碍E有出汗正确答案:CzE7 .肾性贫血的发生机制正确的有A血液中毒性物质抑制红细胞生成B红细胞破坏增多C出血D铁的再利用障碍E促红素生成减少正确答案:ABC,E8 .参与调节远曲小管重吸收钠水的激素有A抗利尿激素B醛固酮C肾素D心房肽E血管紧张素H正确答案:A,B,C,D,E9 .休克期患者的临床表现是:A动脉血压进行性降低皮肤发组并出现花纹B四肢湿冷C神志淡漠,甚至昏迷D少尿或无尿正确答案:A,B,C,D10 .感染容易诱发心力衰竭是由于A发热时交感神经兴奋,代谢率增高B心率加快,心肌耗氧增加C感染毒素损伤心肌D血容量过多E呼吸道感染加重右心负

17、荷正确答案:ABC,E11 .休克时细胞受体浓度和亲和力向下调节有A肾上腺素受体B组胺受体C胰岛素受体D糖皮质受体正确答案:AcD12 .休克合并心力衰竭时血流动力学变化有A心输出量(CO)降低B中心静脉压(CVP)升高C肺动脉楔压(PAWP)升高DBP降低正确答案:ACD13 .肝性脑病患者可出现A注意力不集中B衣着不整C哭笑无常D嗜睡、昏迷E扑击样震颤正确答案:A,B,C,D,E14 .关于非少尿型急性肾功能衰竭的临床特点,下列说法正确的有A尿量正常或增多B氮质血症C尿钠增多D代谢性酸中毒E严重的并发症少,预后好正确答案:A,B,D,E15 .动脉血氧分压与下列哪些因素有关A吸入气氧分压B

18、外呼吸功能状态C内呼吸功能状态DHb的质和量正确答案:AzB16 .应激时分泌增多的激素有A胰高血糖素B促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)C糖皮质激素D加压素正确答案:ABcD17 .呼吸衰竭导致机体各系统代谢和功能变化的始动因素是A低氧血症B高碳酸血症C呼吸性酸中毒D代谢性酸中毒E高钾低氯血症正确答案:A,B18 .影响钾的跨细胞转移的主要因素包括A胰岛素B儿茶酚胺C细胞外液的钾离子浓度D酸碱平衡状态E细胞外液渗透压的变化正确答案:A,B,C,D,E19 .休克时引起微循环无亚流现象的因素AMDFBPAFCLTB4DTXA2正确答案:B,D20 .频繁呕吐引起代谢性碱中毒与哪些因素有关?A丢失H+B丢失Cl-C丢失K+D丢失Ca2+E丢失细胞外液正确答案:ABC,E

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